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第一编 工伤保险基本知识 2

什么是工伤？ 2

什么是职业病？ 2

什么是工伤保险？ 2

为什么要建立工伤保险制度？ 2

工伤保险有哪些基本特点？ 3

工伤保险的基本原则是什么？ 4

工伤保险对社会、国家的作用是什么？ 7

工伤保险的实施对劳动者的重要意义是什么？ 7

工伤保险对企业的主要作用是什么？ 8

什么是意外伤害保险？ 8

工伤保险和人身意外伤害保险的主要区别是什么？ 9

世界上最早通过立法建立工伤保险制度是哪个国家？ 10

我国的工伤保险制度是何时建立的？ 10

我国工伤保险制度经历了哪些发展和改革历程？ 11

为什么要制定《工伤保险条例》？ 15

《中华人民共和国社会保险法》对工伤保险作出了哪些规定？ 15

为什么要修订《工伤保险条例》？ 16

《工伤保险条例》修订的主要内容是什么？ 18

哪个部门负责工伤保险行政管理工作？ 20

工伤保险工作机构是如何设置和分工的？ 20

单位或个人与社会保险行政部门及经办机构存在争议的应如何解决？ 21

第二编 参保对象和范围 24

工伤保险的适用范围有哪些？ 24

工伤保险制度中的企业包括哪些？ 24

事业单位如何参加工伤保险？ 24

工伤保险制度中的民办非企业单位指的是什么样的单位？ 25

工伤保险制度中的社会团体指的是哪些单位？ 26

什么是基金会？ 27

什么是律师事务所？ 27

什么是会计师事务所？ 28

什么是个体工商户？ 28

公务员的工伤保险是怎么规定的？为什么？ 29

《工伤保险条例》中的职工包括哪些人？ 30

内退职工是否参加工伤保险？ 30

职工在多个用人单位同时就业如何参保？ 30

用人单位是否可以不给农民工参加工伤保险？ 31

注册地与生产经营地不在同一统筹地区的用人单位的农民工如何参保？ 31

什么是按项目参加工伤保险？ 31

所有建筑企业的职工都实行按项目参加工伤保险吗？ 33

按项目参保如何确定工伤保险参保期限？ 33

劳务派遣工如何参加工伤保险？ 33

中央企业如何参加工伤保险？ 33

参加工伤保险后用人单位的义务是什么？ 34

参加工伤保险后职工的权利是什么？ 34

用人单位应参加而未参加工伤保险的应承担什么责任？ 35

用人单位实行租赁、承包经营后工伤保险责任如何界定？ 35

什么叫社会保险参保登记？ 35

什么是社会保险变更登记？ 36

什么是社会保险注销登记？ 37

如何处理不办理社会保险登记的参保单位？ 37

第三编 工伤保险基金 40

什么是工伤保险基金？ 40

工伤保险基金由哪几部分构成？ 40

什么是工伤保险费？什么叫工伤保险费率？ 40

工伤保险费应当由谁缴纳？如何确定缴费金额？ 41

工伤保险的缴费基数是什么？ 41

在工伤保险中为什么劳动者本人不缴费？ 42

什么是行业基准费率？ 43

什么是统一费率？ 43

什么是差别费率？ 43

什么是浮动费率？ 44

什么叫工伤保险支缴率？ 45

我国是如何确定工伤保险费率的？ 45

工伤保险费征收为什么实行以支定收、收支平衡的原则？ 45

我国是如何确定行业差别费率的？ 46

如何确定用人单位缴费费率？ 46

工伤保险费率确定需考虑哪些因素？ 47

如何调整工伤保险费率？ 47

2015年调整完善工伤保险费率政策有何重要意义？ 47

如何划分行业工伤风险类别？ 48

工伤保险行业风险具体有哪些分类？ 48

我国工伤保险行业差别费率是多少？ 50

如何准确确定用人单位适用的行业分类？ 51

各统筹地区如何科学确定工伤保险行业基准费率标准？ 51

如何合理调控工伤保险基金的结存规模？ 52

单位费率如何浮动？ 52

各地确定费率后如何报备？ 53

如何理解工伤保险费收支两条线管理？ 53

工伤保险基金的支出项目有哪些？ 54

工伤预防费用如何提取？ 55

工伤保险基金为什么要留有一定比例的储备金？ 55

如何建立并规范工伤保险基金储备金制度？ 56

什么是工伤保险基金统筹层次？ 56

当前工伤保险为什么要大力推进市级统筹？ 57

工伤保险市级统筹工作重点是什么？ 58

项目参保下如何完善工伤保险费计缴方式？ 58

项目参保下如何科学确定工伤保险费率？ 58

项目参保下如何确保工伤保险费用来源？ 59

难以直接按照工资总额计算缴纳工伤保险费的企业如何缴纳工伤保险费？ 59

用人单位未按规定申报应缴纳工伤保险费的怎么处理？ 60

第四编 工伤认定 62

哪些情形应当认定为工伤？ 62

怎样理解“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害”？ 62

如何理解“工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害”？ 63

如何理解“在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害”？ 63

如何理解“因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明”？ 64

如何理解“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害”？ 65

如何认定“非本人主要责任”？ 65

什么是上下班途中？ 65

加班后去父母家路上受伤算不算工伤？ 66

下班回家顺道买菜受伤属不属于工伤？ 66

职工在上下班途中自己不慎摔倒或者不慎碰伤是否可以认定为工伤？ 67

为什么要把职业病纳入工伤保险范围？ 67

构成职业病的要件是什么？ 68

职业病分类和目录由谁负责？ 68

我国的职业病是如何分类的？ 68

办理了退休手续或解除劳动合同后被诊断或鉴定为职业病的人员如何办理工伤认定？ 69

哪些情形可视同工伤？ 69

对于“职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的”视同工伤中的“突发疾病”和“48小时”如何掌握？ 70

如何正确认识与适用“48小时”的限制性规定？ 70

如何理解“在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的”视同工伤？ 71

职工在军队服役期间负伤致残，到用人单位后旧伤复发的，是否应该享受工伤保险待遇？ 71

职工因工外出期间突发疾病死亡的，能否视同工伤？ 72

哪些情形不得认定为工伤或者视同工伤？ 72

“故意犯罪如何认定？ 73

“醉酒或者吸毒”如何认定？ 73

自残或者自杀如何认定？ 74

工伤认定应由谁来申请？ 75

单位不给职工申请工伤认定，应该怎么办？ 75

哪一级工会组织有权作为主体申请工伤认定？ 76

什么是工伤认定申请时限？ 76

哪些情形下被延误的时间不计算在工伤认定申请时限内？ 76

申请工伤认定时应提供哪些材料？ 77

社会保险行政部门受理工伤认定材料时应补正材料的时限是多长？ 77

社会保险行政部门受理工伤认定申请后是否需要调查核实？ 78

社会保险行政部门应当如何对事故伤害进行调查核实？ 78

社会保险行政部门作出工伤认定和送达时限是多少？ 79

在哪些情形下工伤认定决定的时限中止？ 79

社会保险行政部门工作人员在工伤认定中是否需要回避？ 80

哪些情形社会保险行政部门不予受理工伤认定申请？ 80

《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》应当载明哪些事项？ 80

受伤害职工个人或者其近亲属提出工伤认定申请是否有时间要求？ 81

工伤认定中单位与职工存在争议时，由谁承担举证责任？ 81

职工对工伤认定结论不服的怎么办？ 82

如何处理用人单位和职工之间就是否存在劳动关系（包括事实劳动关系）发生的争议？ 82

退休返聘人员发生事故伤害，是否可认定为工伤？ 83

劳务派遣工如何进行工伤认定？ 83

用人单位注册地与生产经营地不在同一统筹地区的，工伤职工应当在哪里进行工伤认定和劳动能力鉴定？ 84

因工伤认定申请人或者用人单位隐瞒有关情况或者提供虚假材料，导致工伤认定决定错误的应当如何处理？ 84

如何填写工伤认定申请表？ 84

如何制作工伤认定申请受理决定书、工伤认定申请不予受理决定书、认定工伤决定书、不予认定工伤决定书？ 87

第五编 劳动能力鉴定 92

什么是劳动能力鉴定？ 92

劳动能力鉴定包括哪些方面的内容？ 93

什么情况下工伤人员应进行劳动能力鉴定？ 93

现行的劳动能力鉴定标准是什么？ 93

劳动功能障碍程度分为几级，都包括哪些内容？ 94

生活自理障碍分为几个等级，都包括哪些内容？ 95

申请进行劳动能力鉴定应该具备哪些条件？ 95

劳动能力鉴定的申请主体和受理机构是哪些？ 96

什么是劳动能力鉴定委员会？ 96

劳动能力鉴定委员会承担哪些确认工作？ 97

医疗卫生专业技术人员列入医疗卫生专家库的条件是什么？ 97

作出劳动能力鉴定结论需要经过哪些步骤和程序？ 98

劳动能力鉴定委员会应当在多长时间内作出劳动能力鉴定结论？ 99

对劳动能力鉴定结论不服的应该如何处理？ 99

如何申请劳动能力复查鉴定？ 100

作出劳动能力再次鉴定和复查鉴定结论的时限是多少？ 100

如何理解劳动能力鉴定中的回避制度？ 100

劳动能力鉴定所需费用由谁负担？ 101

对劳动能力鉴定的组织或者个人在劳动能力鉴定中的违规行为如何处置？ 101

如何处理新旧劳动能力鉴定标准衔接问题？ 102

第六编 工伤保险待遇 104

我国工伤保险待遇的种类和范围包括哪些？ 104

什么是工伤医疗待遇？ 105

职工治疗工伤应当到哪些医疗机构就医？ 105

职工享受工伤保险待遇需具备哪些条件？ 106

治疗工伤所需的诊疗费、药品费、住院服务费等费用，在什么情况下从工伤保险基金中支付？ 106

职工住院治疗工伤的伙食补助费，交通、食宿费用，在什么情况下从工伤保险基金中支付？ 107

工伤职工治疗非工伤引发的疾病，能否享受工伤医疗待遇？ 107

工伤职工进行康复性治疗的费用，在什么情况下由工伤保险基金支付？ 107

社会保险行政部门作出认定为工伤的决定后发生行政复议、行政诉讼的，期间工伤职工医疗费用是否停止？ 108

工伤职工安装和配置辅助器具需要符合什么条件？费用如何从工伤保险基金中支付？ 109

什么是停工留薪期？ 109

在停工留薪期内工伤职工能够享受哪些待遇？ 109

什么是生活护理费？ 110

生活护理费如何支付？ 110

工伤复发确认需要治疗的，享受哪些待遇？ 111

什么是因工伤残待遇？ 111

什么是一次性伤残补助金？ 112

什么是伤残津贴？ 112

什么是一次性工伤医疗补助金？ 112

什么是一次性伤残就业补助金？ 113

职工在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤的，如何计发一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金？ 114

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，能否一次性领取全部工伤保险待遇？ 114

职工因工伤残被鉴定为一级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 114

什么是本人工资？ 115

职工因工伤残被鉴定为二级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 115

职工因工伤残被鉴定为三级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 116

职工因工伤残被鉴定为四级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 117

职工因工伤残被鉴定为五级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 118

职工因工伤残被鉴定为六级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 118

职工因工伤残被鉴定为七级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 119

职工因工伤残被鉴定为八级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 120

职工因工伤残被鉴定为九级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 120

职工因工伤残被鉴定为十级伤残的，享受哪些因工伤残待遇？ 121

什么是因工死亡待遇？ 122

什么是丧葬补助金？ 122

什么是供养亲属抚恤金？ 122

什么是一次性工亡补助金？ 122

职工因工死亡，其近亲属可以享受哪些待遇？ 122

因工死亡职工供养的近亲属指哪些人？ 123

因工死亡职工供养的近亲属在什么条件下可申请供养亲属抚恤金？ 123

因工死亡职工供养亲属在什么情况下停止享受供养亲属抚恤金？ 124

伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其近亲属享受哪些待遇？ 125

一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的，其近亲属可以享受哪些待遇？ 125

如何理解工伤保险待遇的调整？ 126

职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的，应该如何处理？ 127

工伤职工在什么情形下停止享受工伤保险待遇？ 128

依规定停止支付工伤保险待遇的，在停止支付待遇的情形消失后是否可以补发？ 129

用人单位分立、合并、转让的，工伤保险责任应该如何承担？ 129

用人单位实行承包经营的，工伤保险责任应该如何承担？ 129

职工被借调期间受到工伤事故伤害的，工伤保险责任应该如何承担？ 130

企业破产的，由该企业支付的工伤保险待遇费用应该如何处理？ 130

职工被派遣出境工作，其工伤保险关系应该如何处理？ 131

职工再次发生工伤，根据规定应当享受伤残津贴的，应当如何处理？ 131

职工与两个或两个以上单位建立劳动关系，发生工伤后由哪个单位承担工伤保险责任？ 131

单位指派到其他单位工作的职工因工伤亡的，由哪个单位承担工伤保险责任？ 132

用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人，发生工伤后由哪个单位承担工伤保险责任？ 132

个人挂靠其他单位对外经营其聘用的人员因工伤亡的，由哪个单位承担工伤保险责任？ 132

无营业执照或者未经依法登记、备案的单位以及被依法吊销营业执照或者撤销登记、备案的单位的职工受到事故伤害或者患职业病的，如何处理？ 133

用人单位使用童工造成童工伤残、死亡的，如何处理？ 133

一级至四级工伤职工死亡，其近亲属是否可以同时领取工伤保险待遇项目中的供养亲属抚恤金和职工基本养老保险待遇项目中的抚恤金？ 133

达到或超过法定退休年龄，但未办理退休手续继续在原用人单位工作期间受到事故伤害的，工伤保险责任由谁承担？ 134

用人单位招用超过法定退休年龄或已经领取城镇职工基本养老保险待遇的人员，在用工期间因工作原因受到事故伤害的，如何处理？ 134

如何理解《工伤保险条例》第六十二条规定的新发生的费用”？ 134

什么是非法用工单位伤亡人员？ 135

一次性赔偿包括哪些项目？ 135

职工或童工受到事故伤害或者患职业病，在劳动能力鉴定之前进行治疗期间的费用如何确定？ 136

一次性赔偿金按什么标准支付？ 136

受到事故伤害或者患职业病造成死亡的，如何处理？ 137

单位拒不支付一次性赔偿的，如何处理？ 137

离开工作岗位后被诊断或鉴定为职业病的，如何计发相关待遇？ 137

离退休人员返聘期间，以及大中专院校、技工学校、职业高中学生在用人单位实习期间发生伤亡事故的如何处理？ 138

未参加工伤保险用人单位的职工发生工伤可否要求单位支付相关费用？ 138

伤残津贴和基本养老保险待遇如何衔接？ 138

什么是工伤保险先行支付制度？ 140

核定工伤职工工伤保险待遇时上一年度相关数据尚未公布，如何处理？ 141

职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议应如何处理？ 141

就非法用工单位伤亡人员一次性赔偿产生争议如何处置？ 141

用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇的，如何处理？ 141

第七编 工伤康复 144

什么是工伤康复？ 144

工伤康复包括哪些内容？ 144

开展工伤康复有哪些意义？ 144

现阶段我国开展工伤康复工作的主要任务是什么？ 145

工伤康复的原则是什么？ 146

工伤康复的对象有哪些？ 146

工伤职工康复住院标准是什么？ 147

工伤职工康复住院时限是多少？ 147

国家是如何规范医疗康复的？ 148

国家是如何规范职业社会康复的？ 148

工伤职工经康复治疗后出院标准是什么？ 149

住院工伤康复包括哪些病种？ 149

工伤康复服务项目有哪些？ 149

如何申请工伤康复，提出申请时应提供哪些材料？ 149

如何进行工伤康复确认？ 150

如何办理住院工伤康复手续？ 150

工伤康复机构应如何开展工伤康复？ 150

工伤职工在工伤康复期间享受哪些待遇？ 151

康复期间哪些费用不能从工伤保险基金中支付？ 151

工伤康复费用如何支付？ 151

全国工伤康复专家咨询委员会的职责是什么？ 152

什么是工伤康复定点机构？ 152

成为工伤康复机构的条件是什么？ 152

如何认定医疗康复机构？ 153

工伤康复机构应如何为康复对象提供服务？ 153

第八编 经办与管理 156

各级人力资源社会保障部门在工伤保险中的职责是什么？ 156

工伤保险经办机构应当履行哪些职责？ 156

工伤保险费都是由工伤保险经办机构征收吗？ 157

工伤保险经办机构如何核查工资总额和职工人数？ 157

工伤保险经办机构如何办理工伤保险登记？ 159

工伤保险经办机构如何保存用人单位缴费和职工享受工伤保险待遇情况的记录？ 159

工伤保险经办机构如何进行调查、统计？ 160

工伤保险经办机构如何管理工伤保险基金支出？ 161

工伤保险经办机构如何核定工伤保险待遇？ 161

工伤保险经办机构能为工伤职工或者其近亲属提供哪些咨询服务？ 162

什么是辅助器具配置机构？ 162

医疗机构、辅助器具配置机构应该如何确定？ 162

工伤保险经办机构为什么要与医疗机构、辅助器具配置机构签订服务协议？ 163

工伤保险经办机构应如何选择医疗机构、辅助器具配置机构？ 164

工伤保险经办机构与医疗机构、辅助器具配置机构签订服务协议的过程是怎样的？ 164

与工伤保险经办机构签订服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构应当符合哪些条件？ 165

如何加强工伤职工的就医管理？ 166

工伤保险协议的医疗服务主体有哪些职责？ 166

经办机构和协议医疗机构在哪些情形下可终止协议？ 167

如何规范工伤保险协议医疗服务费用管理？ 167

哪些部门和机构负责工伤保险辅助器具配置管理工作？ 168

工伤职工提出辅助器具配置确认申请，需提交哪些材料？ 169

劳动能力鉴定委员会如何处置工伤职工提出的辅助器具配置确认申请？ 169

经办机构向工伤职工出具配置费用核付通知单后应告知哪些事项？ 170

工伤职工配置辅助器具哪些费用可以由工伤保险基金支付？ 171

辅助器具达到规定的最低使用年限的，可否申请更换？ 171

经办机构与工伤保险辅助器具配置机构签订的服务协议应当包括哪些内容？ 171

在哪些情形下经办机构可不予支付配置费用？ 172

对经办机构违规违约行为如何处理？ 172

从事工伤保险辅助器具配置确认工作的组织或者个人发生违法违规行为的，如何处理？ 172

工伤保险经办机构应不应该对调整工伤保险费率提出建议？ 173

改进工伤保险工作应该听取哪些方面的意见？ 173

哪些部门有权对工伤保险费的征缴、工伤保险基金的管理进行监督检查？ 174

对工伤保险违法行为，社会组织或者个人是否有权举报，有关部门应该如何处理？ 174

工会组织在工伤保险方面具有哪些职责？ 175

有关单位和个人与社会保险行政部门或经办机构在工伤保险方面发生的争议，应当如何解决？ 176

挪用工伤保险基金会受到哪些处罚？ 176

社会保险行政部门工作人员的哪些行为会受到惩处？ 177

什么是“弄虚作假，将不符合工伤条件的人员认定为工伤”？ 177

如何理解“未妥善保管申请工伤认定的证据材料，致使有关证据灭失”？ 178

经办机构在工伤保险方面的哪些行为会受到惩处？ 178

医疗机构、辅助器具配置机构不按服务协议提供服务的，如何处理？ 179

医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的，如何处理？ 179

经办机构不按时足额结算费用的，如何处理？ 179