陪伴健康人生 医疗保险PDF电子书下载

个人权益早知道 1

1．参加医疗保险的权利 3

2．要求单位参保的权利 3

3．享受医疗待遇权 3

4．转诊就医的权利 4

5．拥有个人账户的权利 4

6．医疗保险的监督权 4

7．定点医院选择权 5

8．医疗费用知情权 6

9．医药服务选择权 6

11．下岗职工的医疗保险权利 7

10．医疗服务设施自主选择权 7

12．退休人员享受特殊照顾 8

13．试用期职工享受医疗保险 8

办事程序直通车 9

1．基本医疗保险参保登记程序 11

2．个人缴纳医疗保险费程序 11

3．单位缴费程序 12

4．普通门诊就医及结算 13

5．急诊就诊程序 13

6．患病住院的就诊及费用结算程序 14

7．转院治疗程序 15

8．个人花钱报销规定 16

9．与单位发生医疗保险权益争议的处理 17

10．变动工作时医疗保险转移的程序 18

案例评析面面观 19

1．身体棒也需医疗保险 21

2．临时工也应参加医疗保险 22

3．私营企业也应参加医疗保险 25

4．只有部分职工参保不行 27

5．下岗职工也应参保 30

6．“不参加基本医疗保险”的合同条款无效 31

7．职工不缴费不行 32

8．要求职工承担全部医疗保险费不行 34

9．退休职工不应缴费 36

10．不按规定缴费要加收滞纳金 38

11．缴费基数的构成 40

12．医疗保险费不得减免 43

13．为什么要建立统筹基金 45

14．不建个人账户不行 47

15．缴多少钱企业不能做主 49

16．退休人员个人账户 51

17．个人账户转移 52

18．个人账户储存额有利息 54

19．个人账户不可以给他人用 56

20．因公外出发生医疗费用如何报销 58

21．异地居住如何报销 61

22．退休后出国定居能否报销药费 63

23．怎样计算自付部分 64

24．床位费如何支付 67

25．与药有关的“两个目录”的区别 69

26．非得在医院拿药吗 71

27．打架斗殴入院能否报销费用 72

28．转院要过审批关 74

29．住院要算明白账 75

医疗保险知多少 79

1．风险与保险是一对孪生姐妹 81

2．大数法则——医疗保险的基本道理 82

3．医疗保险——家庭和社会都需要 83

4．八仙过海——各国不同的保险模式 85

5．逝去的盛宴——公费、劳保医疗 88

6．用多层次医疗保障来对应不同人群的需求 89

7．“十六字真经”演绎城镇职工基本医疗保险 91

8．医疗保险不等于医疗救助 92

9．补充保险之一——商业医疗保险 93

10．社会医疗保险与商业医疗保险是两码事 94

11．补充保险之二——企业补充医疗保险 95

12．补充保险之三——职工大额医疗费用补助 96

13．补充保险之四——国家公务员医疗补助 97

14．不能退却的防线——社会医疗救助制度 98

15．基本保障——现实国情下的理智抉择 99

16．设定“起付额”与“封顶额”——保住了“中间层”就是保障了大多数 100

17．“三个目录”——为医疗服务和消费立规矩 101

18．属地管理——近邻之间的互助 102

19．“双方负担”——可以称得上是国家惯例 104

20．“统账结合”——公平与效率的统一 105

21．三改并举——医、药、患、保四方共跳“板鞋舞” 107

22．“消费者请上坐”——参保人员选择定点医疗机构 109

23．社区卫生服务——医疗保障走进家庭 110

24．保险基金——医疗保险的“抗洪堤” 112

25．全社会的关注和监督——医疗保险健康运行的保证法律法规导航站 117

1．我国医疗保险制度的基本框架 119

2．医疗保险费征缴的法律依据 146

3．办理医疗保险的规范 156

4．就医规定指南 171

5．用药规定指南 201

6．特殊群体医疗保险指南 221

7．三项改革并举 238