诊断纲要(附病案记录) 1
第一章 诊断纲要和一般治疗原则 1
一般治疗原则 9
关心体贴病人，防止医疗事故 17
第二章 主要症状的诊断线索 19
1.长期发热 19
2.昏迷和意识障碍 23
3.皮疹 27
6.急性腹痛 33
4.呕吐 33
5.呕血与黑粪 34
7.慢性腹痛 41
8.急性腹泻 43
9.慢性腹泻 46
10.腹水 48
11.黄疸 51
12.肝肿大 54
13.脾肿大 56
14.淋巴结肿大 58
15.咯血 62
16.胸痛 64
17.胸腔积液 65
18.呼吸困难 67
19.发绀 70
20.高血压 72
21.水肿 77
22.蛋白尿 79
23.多尿 82
24.血尿 84
25.头痛 86
26.眩晕 92
27.晕厥 98
28.不自主运动 102
29.共济失调 106
30.瘫痪 110
31.痴呆 118
32.腰腿痛 121
33.肩臂痛 125
34.肌萎缩 129
35.肥胖 134
第三章 各系统疾病的诊断依据和治疗 137
传染病 137
36.流行性感冒 137
附：上呼吸道感染 138
37.病毒性肝炎 143
38.流行性乙型脑炎 149
39.传染性单核细胞增多症 152
40.流行性出血热 154
41.化脓性脑膜炎 157
42.伤寒、副伤寒 161
43.细菌性食物中毒 163
44.细菌性痢疾 168
45.炭疽 172
46.厌氧菌感染 174
47.麻风 177
48.深部真菌病 184
49.梅毒 191
50.钩端螺旋体病 194
51.阿米巴病 197
一、肠阿米巴病 197
二、肝阿米巴病 200
52.疟疾 201
53.贾第鞭毛虫病 205
54.血吸虫病 206
55.肺吸虫病 208
56.华支睾吸虫病 210
57.肠蠕虫感染 211
58.丝虫病 212
59.旋毛线虫病 214
60.囊虫病 216
61.包虫病 217
62.慢性阻塞性肺疾病 218
呼吸系统疾病 218
63.支气管气喘 222
64.支气管扩张 225
65.支气管肺癌 226
66.细菌性肺炎 229
67.肺炎支原体肺炎 233
68.肺脓肿 234
四、单纯肺动脉瓣狭窄 235
69.肺结核 236
70.隐原性致纤维化肺泡炎 239
71.尘肺 241
72.肺嗜酸粒细胞浸润症 242
73.结核性胸膜炎 244
74.自发性气胸 245
75.成人呼吸窘迫综合征 247
76.慢性肺原性心脏病 250
心脏血管系统疾病 254
77.慢性风湿性心瓣膜病 254
78.二尖瓣脱垂综合征 259
79.急性心肌炎 260
80.原发性心肌病 262
81.感染性心内膜炎 266
82.冠心病 269
83.心绞痛 270
84.心肌梗塞 273
85.高血压病 277
86.常见先天性心脏血管病 283
一、房间隔缺损 283
二、室间隔缺损 284
三、动脉导管未闭 285
五、法乐氏四联症 286
87.急性心包炎 287
88.充血性心力衰竭 288
89.心律失常 293
一、窦性心律失常 293
二、过早搏动 294
三、阵发性心动过速 296
四、心房颤动 299
五、心房扑动 300
六、病态窦房结综合征 301
七、传导阻滞 303
90.高脂蛋白血症 305
消化系统疾病 308
91.返流性食管炎 308
92.食管癌 310
93.慢性胃炎 311
94.消化性溃疡 313
附：幽门梗阻 316
95.胃癌 317
96.吸收不良综合征 318
97.急性出血性坏死性小肠炎 323
98.肠结核 324
99.克隆病(局部性肠炎) 325
100.溃疡性结肠炎 327
101.类癌和类癌综合征 329
102.结肠直肠癌 331
103.结肠易激综合征 332
104.急性胃肠炎 333
105.慢性肝炎 334
一、慢性迁延性肝炎 334
二、慢性活动性肝炎 335
106.肝硬化 336
一、结节性肝硬化 337
二、原发性胆汁性肝硬化 340
107.原发性肝癌 341
108.肝性昏迷 343
109.急性胆囊炎 346
110.漫性胆囊炎 347
111.急性胰腺炎 348
112.慢性胰腺炎 351
113.胰腺癌 352
114.结核性腹膜炎 354
血液系统疾病 355
115.缺铁性贫血 355
116.溶血性贫血 358
一、阵发性睡眠性血红蛋白尿 361
二、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6PD)缺陷症 362
三、自身免疫性溶血性贫血 363
117.巨幼红细胞性贫血 365
118.再生障碍性贫血 367
119.急性白血病 371
120.慢性白血病 375
一、慢性粒细胞性白血病 376
二、慢性淋巴细胞性白血病 377
121.骨髓纤维化症 378
122.真性红细胞增多症 380
125.自身免疫性血小板减少性紫癜 380
123.白细胞减少症和粒细胞缺乏症 382
124.过敏性紫癜 388
126.血友病 390
127.淋巴瘤 392
128.恶性组织细胞增生病 395
129.播散性血管内凝血 396
130.多发性骨髓瘤 399
131.脾功能亢进 400
肾脏疾病 402
132.急性肾炎综合征 402
133.肾病综合征 404
134.微小病变肾小球病 406
135.尿路感染 407
136.慢性肾功能衰竭 409
代谢病及内分泌腺疾病 412
137.甲状腺功能亢进症 412
138.成人甲状腺功能减退症 416
139.皮质醇增多症 417
140.慢性肾上腺皮质功能减退症 419
141.甲状旁腺功能亢进症 420
142.甲状旁腺功能减退症 422
143.中枢性尿崩症 424
144.垂体前叶功能减退症 425
145.肢端肥大症 427
146.糖尿病 428
147.低血糖症 434
148.代谢性酸中毒 436
149.代谢性碱中毒 439
150.混合酸碱平衡紊乱 440
151.风湿热 443
结缔组织疾病 443
152.系统性红斑狼疮 446
153.类风湿性关节炎 451
154.多发性大动脉炎 452
第四章 急症处理 455
155.急性中毒 455
一、化学毒物类中毒 455
一氧化碳中毒 455
有机磷杀虫剂中毒 456
二、农药类中毒 456
三、药物类中毒 465
156.中署 465
157.溺水 473
158.窒息 474
159.电击 475
160.心脏骤停 477
161.高血压危象 481
162.休克 483
163.肺水肿 490
164.急性心肌梗塞 492
165.急性心包填塞 496
166.急性肺梗塞 497
167.呼吸衰竭 499
168.大咯血 503
169.急性上消化道出血 505
170.严重高钾血症 507
171.急性肾功能衰竭 509
172.糖尿病酮症酸中毒 512
173.糖尿病高渗性昏迷 514
174.肾上腺危象 516
175.甲状腺危象 517
176.急性颅内高压症 518
177.癫痫持续状态 521
第五章 实验室检查 526
178.免疫学检测 526
179.血清学检测 533
180.酶学诊断 536
181.心电图 540
182.超声诊断 545
183.肺功能测定 562
184.血气分析 566
185.放射性核素诊断 571
一、甲状腺功能试验 573
二、肾功能试验 578
三、心脏功能试验 580
四、脏器显影 581
186.胃分泌功能检查 586
一、胃酸分泌功能检查 586
187.胰腺外分泌功能检查 589
二、胃蛋白酶原检查 592
188.肝功能检查 592
二、尿浓缩和稀释试验 596
一、酚磺酞试验 596
189.肾功能检查 596
三、内生肌酐清除率测定 597
190.内分泌功能检查 598
一、葡萄糖耐量试验 598
二、糖皮质激素葡萄糖耐量试验 599
三、甲苯磺丁脲(D860)试验 599
四、胰岛素耐量试验 600
五、禁水试验 600
七、皮质素水试验 601
六、高渗盐水试验 601
八、ACTH试验 602
九、地塞米松抑制试验 603
十、组织胺激发试验 603
十一、胰高糖素激发试验 604
十二、酚妥拉明阻滞试验 604
十三、钙耐量试验 604
十四、肾小管对磷重吸收试验 605
十五、磷廓清率 606
第六章 操作技术 607
191.胸外心脏按压术 607
192.心内注射术 608
193.胸外电复律 608
194.人工呼吸术 612
195.静脉压测定 613
196.胸腔穿刺术 614
197.人工气胸器胸腔抽气术 615
198.心包穿刺术 616
199.肝脏活体组织针取术 617
200.腹腔穿刺术 618
201.插管洗胃法 619
202.双囊三腔管的应用 620
203.胃肠减压术 622
204.十二指肠引流术 623
205.直肠乙状结肠镜检及活体组织检查术 624
206.肾穿刺术 626
207.腰椎穿刺术 628
208.骨骼穿刺术 629
209.淋巴结穿刺活检术 631
210.膀胱冲洗术 631
附录一 常用盐类换算值 633
附录二 常用静脉注射液换算值 634
附录三 常用浓缩溶液安瓿的容积和所含阴离子及阳离子的毫当量数 634
附录四 汗液和胃肠分泌物的电解质含量 635
附录五 小儿常用药物计算法 636
附录六 临床检验正常参考值 637