第一章 自由基的基础 1
第一节 自由基的概念 1
第二节 自由基的生成 3
一、均裂法 3
二、电子俘获法 6
第三节 自由基的理化性质 6
一、自由基的物理性质 6
二、自由基的化学性质 7
第二章 活性氧 11
第一节 活性氧的概念 11
第二节 超氧化物自由基 12
一、超氧化物自由基的生成 13
二、超氧化物自由基的性质 14
三、超氧化物自由基的检测 16
第三节 羟自由基 18
一、羟自由基的生成 18
二、羟自由基的理化性质 19
三、羟自由基的检测 20
第四节 过氧化氢 21
一、过氧化氢的生成 21
二、过氧化氢的性质 22
三、过氧化氢的检测 23
第五节 单线态氧 24
一、单线态氧的生成 25
二、单线态氧的性质 26
三、单线态氧的检测 26
第六节 脂质过氧化物 27
一、脂质过氧化物的生成 27
二、脂质过氧化物的性质 30
三、脂质过氧化物的检测 30
第七节 活性氧之间的相互作用 32
第三章 体内自由基的代谢 36
第一节 体内自由基的生成 36
一、O？的产生 36
二、OH?的产生 39
三、H2O2 的产生 40
四、？O2 的产生 41
五、脂质过氧化物的产生 41
第二节 体内自由基的清除 42
一、酶对自由基的清除 42
二、抗氧化剂 43
第三节 体内自由基的利用 43
一、前列腺素的合成 43
二、凝血酶原的合成 43
三、胶原蛋白的合成 45
四、解毒功能 47
五、参与吞噬细胞的杀菌作用 48
六、参与某些酶促反应 52
七、其他作用 53
第四节 体内自由基的修复 54
一、防止自由基的生成 54
二、自由基的清除 54
三、自由基的修复 55
第四章 自由基与有关酶 58
第一节 超氧化物岐化酶 58
一、种类及分布 59
二、分子结构 60
三、SOD的性质 61
四、SOD的测定方法 62
五、SOD的功能 65
第二节 过氧化氢酶 66
一、分布 66
二、分子结构和理化性质 66
三、测定方法 68
四、功能 69
第三节 谷胱甘肽过氧化物酶 70
一、分布 70
二、分子结构及理化性质 70
三、测定方法 71
四、GSH-PX的功能 72
第四节 其他过氧化物酶 73
一、细胞色素C过氧化物酶 73
二、NADH过氧化物酶与还原酶 74
三、“非专一性”过氧化物酶 74
四、抗环血酸过氧化物酶 75
五、具有过氧化酶活性的物质 75
第五节 过氧化氢酶与谷胱甘肽过氧化物酶的协同作用 75
第五章 抗自由基物质(一) 78
第一节 内源性清除物质 78
一、抗氧化酶 78
二、抗氧化剂 84
第二节 外源性抗自由基物质 94
一、茛菪类药物 94
二、别嘌呤醇 97
三、钙离子拮抗剂 98
四、二甲亚砜 100
五、蝮蛇抗栓酶 100
六、普鲁卡因 101
七、水杨酸络铜 101
八、巯甲丙脯酸 103
九、去铁敏 103
十、诺衡 104
十一、U74006F 105
十二、TEMPO 105
十三、其他 106
第六章 抗自由基物质(二) 111
第一节 单味中药 111
一、人参 111
二、甘草 113
三、槐花 113
四、丹参 114
五、三七 116
六、漏芦 116
七、灯盏花 118
八、绞股蓝 119
九、川芎 119
十、当归 120
十一、蛇床子 121
十二、祖师麻 122
十三、水飞蓟 123
十四、小檗胺 124
十五、其他单味中药 125
第二节 复方制剂 126
一、清宫长春丹 126
二、清宫寿桃丸 127
三、金匮肾气丸 127
四、生脉饮 128
五、寿星补汁 128
六、热毒清 129
七、五子衍宗液 129
八、保心Ⅱ号 130
九、其他 130
第七章 自由基与环境 135
第一节 电离辐射与自由基 135
一、电离辐射的种类与辐射损伤 135
二、电离辐射和物质分子的相互作用 139
三、电离辐射对机体的原发反应 140
四、电离辐射对生物大分子的损伤作用 144
五、脂质过氧化与辐射损伤 146
六、SOD的辐射损伤 148
七、SOD的抗辐射损伤作用 150
第二节 吸烟与自由基 152
一、气相烟中的自由基 152
二、烟油自由基 153
三、吸烟与疾病 153
第三节 环境污染与自由基 154
一、臭氧和氮的氧化物的毒性 154
二、工业化学物质的毒性与自由基 156
第八章 自由基与有关医学问题 160
第一节 自由基与炎症 160
一、炎症的基本病理过程 160
二、自由基与炎症反应 162
三、自由基与炎症介质的形成 166
第二节 自由基与免疫 168
一、自由基与T淋巴细胞 168
二、自由基与B淋巴细胞 171
三、自由基与NK细胞 172
四、自由基与K细胞 173
第三节 自由基与微循环 174
一、微循环的近代概念与微循环障碍 174
二、微循环中自由基的产生 175
三、自由基与血管壁的通透性 175
四、自由基与微血管运动 177
第四节 自由基与生物膜 179
一、生物膜的结构 180
二、生物膜的功能 182
三、自由基与生物膜的损害 188
第五节 自由基与蛋白质代谢 191
一、自由基与氨基酸 191
二、自由基与蛋白质 192
三、变性蛋白质的降解 194
四、自由基对蛋白质代谢的间接作用 195
第六节 自由基与高压氧和氧中毒 196
一、高压氧临床治疗机制 196
二、氧中毒机制 198
三、氧中毒的类型及表现 199
第七节 自由基与药物、毒物 199
一、药物代谢形成的自由基的类型 200
二、外来物代谢生成自由基的后果 201
三、乙醇的毒性 202
四、硝基化合物类药物的毒性 203
五、儿茶酚胺类药物 204
六、扑热息痛与非那西汀 204
七、有凝血作用的药物 205
第八节 自由基与多器官功能衰竭 206
一、多器官功能衰竭的概念及病因 206
二、多器官功能衰竭的病理生理机制 207
三、自由基与多器官功能衰竭的关系 210
第九节 自由基与前列腺素 212
一、前列腺素的来源及作用 212
二、自由基与前列腺素的合成 213
第十节 氧自由基与空气负离子 217
一、O？与O？的区别 217
二、O？的生物效应 220
三、O？的生物效应 223
第九章 自由基与呼吸系统疾病 226
第一节 急性肺损伤 226
一、病因 226
二、氧自由基与急性肺损伤的实验研究 227
三、肺组织的抗氧化系统 232
四、肺损伤时自由基的产生 233
五、自由基致肺损伤的机制 235
六、防治原则 238
第二节 肺气肿 239
一、病因 239
二、发病机制 239
三、自由基在肺气肿发病中的作用 242
四、防治原则 245
第三节 慢性肺原性心脏病 245
一、病因 246
二、发病机制 246
三、自由基在肺心病发病中的作用 248
四、防治原则 251
第四节 肺炎 251
一、病因 251
二、发病机制 252
三、自由基与肺炎的关系及其作用机理 253
四、防治原则 254
附：低氧性肺血管收缩 254
一、氧自由基在肺血管张力调节中的作用 255
二、氧自由基对肺血管张力的调节机制 256
第十章 自由基与循环系统疾病 261
第一节 动脉粥样硬化 261
一、概述 261
二、LPO与AS的研究 262
三、丙二醛-低密度脂蛋白及其致AS作用 263
四、自由基对内皮细胞的损伤 265
五、脂质过氧化对EC的损伤作用 267
六、LDL、与丙二醛-低密度脂蛋白(MDA-LDL)对EC的损伤 268
七、防治原则 269
第二节 冠心病 269
一、概述 269
二、冠心病的病理生理 270
三、自由基与冠心病关系的研究 271
四、冠心病SOD变化的机制及自由基的产生 275
五、防治原则 277
第三节 心肌缺血-再灌注损伤 278
一、概念 278
二、心肌缺血-再灌注损伤研究的回顾 278
三、心肌缺血-再灌注损伤的发生机制 280
四、再灌注损伤时氧自由基的来源 286
五、自由基损伤作用的机制 288
六、心肌缺血-再灌注损伤的表现 289
七、与心肌缺血-再灌注损伤有关的几个问题 301
八、影响心肌缺血-再灌注损伤的因素 309
九、心肌缺血-再灌注损伤研究中存在的问题与展望 310
十、防治原则 313
第四节 原发性高血压 316
一、概述 316
二、发病原因 317
三、发病机制 318
四、自由基与原发性高血压关系的研究 320
五、防治原则 321
第五节 心力衰竭 322
一、概述 322
二、病因 322
三、发病机制与病理生理 323
四、自由基与HF关系的研究 324
五、防治原则 328
第六节 心肌病 329
一、概述 329
二、病因及发病机制 329
三、自由基与心肌病关系的研究 332
四、防治原则 334
第七节 休克 334
一、概述 334
二、病因 335
三、发病机制 336
四、自由基在休克发病中作用的研究 339
五、防治原则 343
第十一章 自由基与消化系统疾病 348
第一节 急性胃粘膜病变 348
一、概述 348
二、病因与发病机制 348
三、自由基在AGML发病中的作用 351
四、防治原则 355
第二节 肝损伤 355
一、概述 355
二、病因及发病机制 356
三、自由基在肝损伤发病中的作用 356
四、防治原则 361
第三节 急性小肠缺血性损伤 362
一、概述 362
二、病因 363
三、自由基在急性小肠缺血性损伤中的作用 363
四、防治原则 365
第四节 急性胰腺炎 366
一、概述 366
二、病因 366
三、发病机制及自由基的作用 367
四、防治原则 372
第五节 胆石症 372
一、概述 372
二、病因及发病机制 373
三、自由基在胆石形成中的作用 376
四、防治原则 377
第六节 炎症性肠病及其他 378
一、炎症性肠病 378
二、其他 380
第十二章 自由基与泌尿系统疾病 383
第一节 肾脏缺血-再灌注损伤 383
一、概述 383
二、自由基在肾脏缺血-再灌注损伤发病中的作用 384
三、影响肾脏缺血-再灌注损伤的其他因素 387
四、防治 390
第二节 慢性肾功能衰竭 393
一、概述 393
二、病因及发病机制 394
三、自由基在CRF发病中的作用 395
四、防治原则 398
第三节 肾小球肾炎 399
一、概述 399
二、病因及发病机制 399
三、自由基在肾小球肾炎发病中的作用 402
四、防治原则 405
第四节 肾病综合征及其他 405
一、肾病综合征 405
二、药物性肾毒性 407
第十三章 自由基与内分泌系统疾病 411
第一节 糖尿病 411
一、概述 411
二、病因及发病机制 412
三、自由基在糖尿病发病中的作用 415
四、防治原则 422
第二节 甲状腺疾病 423
一、甲状腺机能亢进 423
二、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 425
第三节 肾上腺皮质功能低下 426
第十四章 自由基与神经精神疾病 429
第一节 脑血管疾病 429
一、概述 429
二、脑梗塞 430
三、脑出血 439
四、蛛网膜下腔出血 440
五、防治原则 441
第二节 颅脑损伤 441
一、概述 441
二、颅脑损伤的致伤机制 442
三、颅脑损伤时自由基代谢的研究 442
四、脑水肿 447
五、治疗原则 451
第三节 帕金森氏病 453
一、病理与发病机制 453
二、自由基在帕金森氏病发病中的作用 454
三、防治原则 456
第四节 进行性肌营养不良症 456
一、概述 456
二、病理及发病机制 456
三、自由基在DMD发病中的作用 457
四、防治原则 460
第五节 脊髓损伤 460
一、概述 460
二、病理与损伤的机制 461
三、自由基在脊髓损伤中的作用 464
四、治疗原则 467
第六节 精神疾病 469
一、精神分裂症 469
二、老年性痴呆 471
第十五章 自由基与血液系统疾病、癌症及风湿病 476
第一节 血液系统疾病 476
一、白血病 476
二、恶性淋巴瘤 480
三、地中海贫血 481
第二节 癌症 483
一、自由基与癌的研究回顾 483
二、自由基在癌症发病中的基础研究 486
三、自由基在癌症发病中的临床研究 493
四、自由基的致癌机制 498
五、抗癌作用中的自由基 499
第三节 风湿病 502
第十六章 自由基与职业病、地方病和传染病 506
第一节 矽肺 506
一、概述 506
二、病因及发病机制 506
三、自由基矽肺发病中的作用 508
四、防治原则 511
第二节 大骨节病 512
一、概述 512
二、病因及发病机制 513
三、自由基在大骨节病发病中的作用 515
四、防治原则 518
第三节 病毒性肝炎 519
一、概述 519
二、发病机制 519
三、自由基在病毒性肝炎发病中的作用 520
四、防治原则 523
第四节 流行性出血热 523
一、概述 523
二、发病机制 524
三、自由基在流行性出血热发病中的作用 525
四、防治原则 526
第五节 其他 526
一、锰中毒 526
二、放射性损伤 527
三、苯的损伤 528
第十七章 自由基与外科有关问题 531
第一节 器官移植 531
一、器官移植的历史及现状 531
二、自由基在器官移植中的损伤作用 532
三、器官移植中自由基损伤的防治 536
第二节 肢体缺血-再灌注损伤 536
一、概述 536
二、自由基在肢体缺血-再灌注损伤中的作用 537
三、防治 539
第三节 皮瓣缺血-再灌注损伤 540
一、概述 540
二、自由基在皮瓣缺血-再灌注损伤中的作用 541
三、防治 543
第四节 烧伤及其他 544
一、烧伤 544
二、挤压综合征 548
三、麻醉 550
第十八章 自由基与其他疾病 553
第一节 产科疾病 553
一、概述 553
二、病因及其病理生理 553
三、自由基在妊高征发病中的作用 556
四、防治原则 561
第二节 儿科疾病 562
一、反复呼吸道感染 562
二、小儿肺炎 563
三、新生儿暂时性心肌缺血 563
四、病毒性心肌炎 563
五、遗传性红细胞酶缺陷性溶血性贫血 564
六、再生障碍性贫血 564
七、小儿缺铁性贫血 564
八、新生儿缺血缺氧性脑病 565
九、小儿癫痫 565
十、惊厥 566
十一、儿童孤独症 566
第三节 眼科疾病 566
一、白内障 567
二、青光眼 572
三、角膜与结膜病 574
四、视网膜病变 575
五、眼内金属异物 576
第四节 皮肤病 578
第五节 口腔疾病 580
第六节 耳部疾病 582
第七节 营养缺乏 583
一、蛋白质或氨基酸缺乏 583
二、碳水化合物缺乏 584
三、维生素缺乏 584
四、微量元素缺乏 586
第十九章 自由基与衰老 591
第一节 衰老的机制 591
一、自体中毒学说 591
二、内分泌失调学说 591
三、蛋白质变性学说 591
四、免疫功能减退学说 592
五、体细胞突变学说 592
六、差误学说 593
七、适应调节学说 593
八、自由基损伤学说 593
九、肾气学说 593
第二节 自由基与衰老 594
一、临床及实验研究 594
二、脂质过氧化与生物膜的损伤 595
三、脂褐素的产生 596
四、核酸的损伤与变化 597
五、大分子物质的交联 599
六、免疫功能的降低 602
第三节 中医对衰老的研究 603
一、虚症衰老与自由基的关系 603
二、补肾药物对自由基的影响 604
三、虚症的物质基础与自由基 607
第四节 衰老的防治 608
一、营养与防衰老 608
二、抗氧化剂防衰老 609
三、微量元素与防衰老 611
四、中药防治衰老 612
结语 613