第一章 疼痛治疗(Pain Clinic)的沿革 1
第一节 疼痛治疗的发展史 1
第二节 疼痛诊疗的工作范围和特点 5
第三节 疼痛诊疗的任务和前瞻 7
第二章 疼痛的基础理论 8
第一节 疼痛的神经形态学 8
第二节 疼痛的神经生理学 10
第三节 疼痛的内源性生化机制 14
第四节 疼痛的心理性机制 17
第五节 疼痛的病理生理 18
第三章 疼痛的机制与病生理研究进展 22
第一节 神经递质与疼痛 22
第二节 疼痛存在时神经系统的可塑性 29
第三节 有关疼痛机制的理论认识 34
第四章 疼痛的分类 38
第一节 疼痛的分类方法 38
第二节 疼痛的临床综合分类 39
第五章 疼痛的诊断 42
第一节 疼痛诊断的思维方法 42
第二节 痛症的诊断方法 42
第六章 治疗痛症的基本方法 71
第一节 药物缓释系统与药物注输泵 71
第二节 病人自控镇痛 86
第三节 疼痛的药物治疗 94
第四节 埋线疗法 122
第五节 小针刀疗法 124
第六节 物理疗法 128
第七节 激光疗法 139
第八节 按摩疗法 142
第九节 针灸疗法 144
第十节 经皮神经(穴位)电刺激疗法 151
第十一节 枝川注射疗法 160
第十二节 心理疗法 168
第十三节 痛症止痛三阶梯疗法 169
第十四节 直线偏光近红外线疗法 174
第十五节 脑垂体电刺激疗法 177
第十六节 脑下垂体阻滞疗法 178
第十七节 胸膜腔(局部)镇痛 182
第十八节 射频热凝疗法 184
第十九节 疼痛的手术疗法 188
第七章 神经阻滞疗法 195
第一节 概述 195
第二节 疼痛治疗临床常用的神经阻滞合剂配方 210
第三节 脑神经阻滞 212
第四节 颈、上肢神经阻滞 225
第五节 胸部神经阻滞术 232
第六节 腰骶部神经阻滞 235
第七节 交感神经阻滞 240
第八节 椎管内神经阻滞 249
第九节 脑垂体乙醇阻滞术 257
第十节 半月神经节甘油阻滞术 259
第八章 疼痛的定性与定量监测 261
第一节 疼痛的定性 261
第二节 疼痛的定量 263
第九章 头面部疼痛 269
第一节 头面部疼痛的分类 269
第二节 偏头痛 270
第三节 紧张性头痛 273
第四节 丛集性头痛 274
第五节 外伤后头痛 275
第六节 与蛛网膜下腔穿刺有关的头痛 277
第七节 巨细胞动脉炎 279
第八节 三叉神经痛 280
第九节 舌咽神经痛 286
第十节 非典型性面痛 287
第十一节 颞颌关节病 288
第十二节 带状疱疹及疱疹后神经痛 289
第十三节 枕神经痛 295
第十章 颈部痛 296
第一节 颈椎病 296
第二节 后颈部肌筋膜综合征 302
第三节 颈椎间盘脱出症 303
第四节 前斜角肌综合征 305
第五节 肋骨--锁骨综合征 306
第六节 颈肋综合征 307
第七节 外伤性颈部综合性(鞭打损伤症) 308
第十一章 肩、上肢痛 313
第一节 肩关节周围炎 313
第二节 肩胛、肋骨综合征 315
第三节 肩峰下(三角肌下)滑囊炎 316
第四节 肱骨外上髁炎(网球肘) 317
第五节 肱骨内上髁炎 319
第六节 前臂、手部肌筋膜症 319
第七节 腕管综合征 319
第八节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 321
第九节 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 321
第十节 指(趾)端血管球瘤 322
第十二章 胸、背部痛 324
第一节 胸椎根性神经痛 324
第二节 肋间神经痛(末梢性) 326
第三节 蒂策综合征(肋软骨炎) 327
第四节 肋胸骨痛(肋软骨痛) 328
第五节 剑状突起痛 328
第六节 带状疱疹 329
第七节 带状疱疹后神经痛 330
第八节 心脏痛 331
第九节 胸膜痛 335
第十三章 腰及下肢痛 336
第一节 腰椎间盘脱(突)出症 336
第二节 腰椎椎管狭窄 339
第三节 脊椎滑脱症 340
第四节 先天畸形性腰背痛(隐性脊椎裂、腰骶移行椎、第三腰椎横突过长) 341
第五节 尾骨痛 343
第六节 腰背肌筋膜炎 344
第七节 腰肌劳损 345
第八节 腰部韧带损伤 347
第九节 腰部手术后痛 348
第十节 腰神经痛 349
第十一节 坐骨神经盆腔出口狭窄综合征 353
第十二节 跖痛征 355
第十四章 慢性关节痛 357
第一节 变形性髋关节炎(症) 357
第二节 变形性膝关节炎(症) 358
第三节 髌下脂肪垫损害 360
第四节 痛风性关节炎 361
第五节 类风湿性关节炎 362
第十五章 内脏痛 364
第一节 内脏器官的神经支配 364
第二节 内脏痛的特点 365
第三节 内脏痛的治疗 367
第十六章 周围神经疾病痛症 370
第一节 周围神经生理 370
第二节 周围神经病理 372
第三节 周围神经嵌压症 375
第四节 感染性周围神经疾病 384
第五节 营养缺乏性周围神经疾病 391
第六节 泌尿系统疾病的神经损害 395
第七节 代谢性、内分泌障碍性周围神经病 397
第八节 中毒性周围神经疾病 398
第九节 遗传性周围神经疾病 401
第十七章 内分泌代谢疾患性痛症 402
第一节 糖尿病性疼痛 402
第二节 甲状腺机能减退性神经炎(粘液性水肿性神经病) 405
第三节 骨质疏松症 405
第四节 干燥综合征 407
第五节 尿黑酸症 409
第十八章 心理性疼痛 410
第一节 心因性疼痛 410
第二节 精神性疾病的疼痛 411
第三节 心身疾病的疼痛 411
第四节 躯体病的增敏性疼痛 412
第十九章 小儿疼痛治疗 413
第一节 小儿疼痛治疗的现状 413
第二节 小儿疼痛的解剖生理和神经内分泌研究 414
第三节 小儿应用麻醉性镇痛药的特点和局麻药的药代动力学 414
第四节 小儿疼痛的评估 416
第五节 小儿术后疼痛治疗 417
第六节 小儿慢性疼痛的治疗 419
第二十章 妇产科疼痛 421
第一节 孕妇的生理学特点 421
第二节 盆腔及阴道的神经解剖 423
第三节 产程与分娩疼痛 423
第四节 镇痛与麻醉药对胎儿的影响 424
第五节 分娩镇痛法 425
第六节 剖宫分娩的镇痛 430
第七节 痛经的诊治 432
第二十一章 术后镇痛 435
第一节 术后镇痛的临床意义 435
第二节 术后镇痛的方法 437
第三节 小儿术后镇痛的特点 448
第四节 术后镇痛治疗的新方法 449
第五节 术后镇痛机构和人员的组成 457
第二十二章 癌性疼痛的治疗 459
第一节 肿瘤的生长及其对机体的影响 459
第二节 癌病能够而且必须控制 460
第三节 癌痛的治疗方法 461
第四节 癌痛的综合征 465
第五节 癌痛的放射疗法 467
第六节 癌痛的化疗 469
第七节 癌痛的激素疗法 470
第八节 癌痛的其他疗法 471
第九节 癌性疼痛的心理治疗 472
第十节 艾滋病疼痛的治疗 472
第二十三章 植物神经反射性疼痛 474
第一节 不严重型反射性交感神经萎缩征 475
第二节 灼痛 477
第三节 幻肢痛、断肢痛 479
第四节 中枢痛 482
第二十四章 周围血管性疼痛 484
第一节 雷诺氏病 484
第二节 红斑性肢痛症 486
第三节 手足发绀症 487
第四节 网状青斑 488
第五节 动脉栓塞 488
第六节 动脉硬化性闭塞症 490
第七节 血栓闭塞性脉管炎 492
第八节 深静脉血栓形成 494
第九节 血栓性静脉炎 495
第二十五章 皮肤疾患的疼痛科治疗 497
第一节 皮肤相关痛(关联痛) 497
第二节 烧伤 497
第三节 瘙痒症 498
第四节 皮肤瘢痕痛 499
第五节 其他皮肤疾患 500
第二十六章 非疼痛性疾病的疼痛科治疗 502
第一节 面神经炎 502
第二节 面肌痉挛 503
第三节 膈肌痉挛 505
第四节 内耳眩晕病 506
第五节 过敏性鼻炎 507
第六节 不定陈述综合征 508
第七节 乳腺切除术后综合征 509
第八节 疼痛治疗科治疗非疼痛性疾病的展望 510
第二十七章 心理障碍的诊治 512
第一节 概述 512
第二节 心理障碍的病因 513
第三节 心理障碍的分类 515
第四节 心理诊断 516
第五节 心理障碍的治疗 518
第二十八章 阿片类药物依赖的诊治 521
第一节 药物滥用的现况和药物依赖的概念 521
第二节 药物依赖的临床表现与诊断 522
第三节 阿片类药物依赖的治疗 525
第二十九章 临终关怀 529
第一节 临终关怀概述 529
第二节 临终心理关怀 531
第三节 临终疼痛的概念与评估 532
第四节 临终疼痛的控制 534
第五节 临终常见症状的处理 537
第六节 家属居丧照护 537
第三十章 疼痛诊疗中的安危 539
第一节 诊断和误诊、漏诊 539
第二节 医源性疾病 540
第三节 并发症及其防治 546
第四节 疼痛诊疗的临床质量控制目标管理 550
第三十一章 疼痛治疗的伦理学 552
第一节 疼痛治疗的医德规范 552
第二节 医德修养 554
第三节 医德规范的评价标准 555
第三十二章 疼痛治(诊)疗科的体制与管理 557
第一节 关于疼痛治疗组织的命名和模式的商榷 557
第二节 疼痛治疗科的建制 558
第三节 疼痛治疗科的设备要求 561
第四节 疼痛治疗科的质量管理 561
附录 564
Ⅰ：骨及关节解剖(X线)正常值及其临床意义 564
Ⅱ：脊柱的CT和MRI检查正常值 569
Ⅲ：皮肤、肌肉及内脏的神经支配、分布 569
主要参考资料 571