第一章 病案管理学概论 1
第一节 病案管理的有关定义 1
第二节 病案信息的作用 2
第三节 病案管理发展的历史回顾 4
第四节 病案管理工作的基本范畴 5
第五节 病案管理教育 8
第六节 各类人员对病案的职责 9
第七节 病案管理的发展趋势 10
第八节 病案管理学术组织 11
第二章 病案科的组织与管理 14
第一节 病案科室的设置和隶属关系 14
第二节 病案委员会 15
第三节 病案科(室)的职责与功能 16
第四节 病案科人员编制 16
第五节 病案科的设备 18
第六节 病案科(室)管理实施方法 19
第三章 病案保护 29
第一节 病案保护的意义和任务 29
第二节 病案库房的建筑与设备 29
第三节 影响病案耐久性的因素 32
第四节 有害生物对病案的危害及防治 48
第五节 光及空气污染对病案的危害及防护 52
第六节 病案库房温、湿度的调节 56
第七节 病案的修复 60
第四章 病案管理 62
第一节 病案的编号 62
第二节 患者姓名索引 66
第三节 病案的建立与形成 70
第四节 病案的收集与整理 77
第五节 各种检查、检验回报的管理 81
第六节 病案的登记 83
第七节 病案的归档 86
第八节 病案的供应 90
第九节 病案控制和示踪系统 91
第十节 病案的保留 96
第十一节 病案表格 100
第五章 社区病案信息管理 108
第一节 社区病案信息管理 108
第二节 社区医疗组织结构 109
第三节 社区病案信息管理系统 110
第四节 社区病案信息管理内容 111
第五节 家庭健康档案与个人健康档案 111
第六节 建立健康档案的目的和意义 112
第七节 社区卫生服务管理 114
第八节 社区卫生服务个人健康档案管理 117
第六章 解剖学 124
第一节 运动系统 124
第二节 消化系统 133
第三节 呼吸系统 140
第四节 泌尿系统 143
第五节 生殖系统 145
第六节 内分泌系统 148
第七节 循环系统 149
第八节 感觉器官 158
第九节 神经系统 162
第七章 生理学 169
第一节 绪论 169
第二节 细胞 170
第三节 血液 173
第四节 血液循环 177
第五节 呼吸 181
第六节 消化 184
第七节 能量代谢与体温 187
第八节 泌尿系统 188
第九节 内分泌 191
第十节 生殖 193
第八章 病理学 194
第一节 细胞和组织的损伤与修复 194
第二节 局部血液循环障碍 198
第三节 炎症 203
第四节 肿瘤 208
第九章 临床医学 217
第一节 症状学 217
第二节 病毒性肝炎 233
第三节 艾滋病 235
第四节 流行性感冒 237
第五节 肺结核 237
第六节 急性气管-支气管炎 238
第七节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 238
第八节 原发性高血压 239
第九节 心功能不全 239
第十节 胃炎 241
第十一节 肝硬化 242
第十二节 消化性溃疡 243
第十三节 尿路感染 243
第十四节 慢性肾小球肾炎 244
第十五节 再生障碍性贫血 244
第十六节 白血病 245
第十七节 系统性红斑狼疮 246
第十八节 类风湿性关节炎 247
第十九节 急性一氧化碳中毒 248
第二十节 急性催眠药物中毒 248
第二十一节 脑栓塞 249
第二十二节 原发性脑出血 249
第二十三节 肠梗阻 250
第二十四节 骨折 251
第二十五节 流产 252
第二十六节 异位妊娠 253
第二十七节 子宫肌瘤 254
第二十八节 新生儿病理性黄疸 254
第十章 计算机基础 256
第一节 计算机基础知识 256
第二节 Windows系统使用基础 259
第三节 Word 2000的应用 266
第四节 Excel 2000使用基础 278
第五节 PowerPoint 2000使用基础 287
第六节 FoxPro数据库管理系统 292
第七节 计算机网络 304
第八节 计算机系统安全 311
第十一章 病案与法 313
第一节 法的基本知识 313
第二节 病案在法律中的作用 315
第三节 医务工作者的法律责任 317
第四节 病案专业人员的职责和依法承担的义务 323
第五节 病案管理的法律保障 324
第十二章 病案管理与医疗保险 326
第一节 医疗保险概论 326
第二节 定点医疗机构的管理 328
第三节 医疗保险服务范围与费用支付 329
第四节 医疗保险与病案管理 331
第十三章 电子病案 337
第一节 电子病案的概念及发展概况 337
第二节 电子病案系统的构成及主要技术 342
第三节 电子病案的管理 347
第十四章 病案的质量监控 349
第一节 概念 349
第二节 病案质量管理的任务和内容 350
第三节 病案质量的组织管理 354
第四节 病案信息专业技术环节质量评估及监控指标 356
第五节 病案书写质量评估标准 358
第六节 病案书写质量管理 363
第七节 ISO9000相关知识 365
第十五章 医院的信息管理 367
第一节 医院信息管理概述 367
第二节 医院信息系统 368
第三节 病案统计信息系统 369
第四节 医院数据挖掘 372
第十六章 医院统计 376
第一节 医院统计概述 376
第二节 统计法律法规和规章制度 377
第三节 医院统计工作 378
第四节 统计资料的分析 379
第五节 常用统计方法 382
第十七章 现代化设备在病案管理中的应用 387
第一节 病案管理现代化的意义和组织 387
第二节 现代化设备的应用 389
第十八章 门急诊挂号 402
第一节 门急诊挂号部门的组织与管理 402
第二节 门急诊挂号处的系统管理 409
第三节 门急诊挂号操作流程 411
第四节 门诊挂号信息的利用 415
第十九章 随诊工作 418
第一节 随诊的概念 418
第二节 随诊工作的种类 420
第三节 随诊工作方式 422
第四节 随诊管理 428
第五节 随诊的组织工作 430
第六节 随诊资料的应用与统计 432
第七节 现代随诊工作的发展 434
第八节 随诊相关制度介绍 439
第二十章 住院患者信息采集 441
第一节 住院患者信息采集工作概述 441
第二节 住院患者信息采集工作常用表格 442
第三节 住院患者信息采集工作实践 450
第四节 住院患者信息采集工作质控 457
第二十一章 国际疾病分类(ICD-10)与手术操作分类(ICD-9-CM-3) 459
第一节 国际疾病分类基本概念 460
第二节 国际疾病分类的发展与应用状况 464
第三节 ICD-10中的专用术语、符号与省略语 468
第四节 编码操作方法 472
第五节 内容类目表和四位数亚目及相关情况的解释 479
第六节 病案首页的填写要求 504
第七节 手术操作分类概述 510
第八节 手术编码操作 513
第九节 手术操作分类各章解释 520
第十节 主要手术或操作的选择 546