第一章 人工器官的发展现况与前景 2
第一节 人工器官的定义与发展现况 2
第二节 人工器官的发展前景 5
第二章 人工心脏的实验研究与临床应用 6
第一节 概论 6
第二节 人工心脏的研制 8
一、材料与血泵 9
二、能源与驱动 16
三、检测与控制 19
第三节 动物实验 23
一、动物选择与术前准备 23
二、手术操作 23
三、术后处理 26
四、驱动与控制 26
第四节 临床应用 27
一、心室辅助装置术 28
二、全人工心脏替换术 30
第五节 展望 33
第三章 人工肾的原理与各型装置 34
第一节 概论 34
第二节 人工肾的构成 36
一、血液管道 36
二、人工肾机 37
三、透析器 40
第三节 血液透析原理 45
一、透析器类型 47
二、透析时间 47
三、血液和透析液通过透析器的流量 47
四、跨膜间的压力差 48
五、各种溶质分子量的大小 49
六、透析液温度 50
七、透析液成分 50
第四节 透析液的配制 50
一、透析液配制的基本要求 50
二、透析液配方的选择 51
第五节 动静脉分流的建立 55
一、动静脉临时插客法 56
二、动静脉直接穿刺法 56
三、动静脉外分流 57
四、动静脉内分流 57
第四章 人工肾的临床应用与近代发展 59
第一节 人工肾的临床应用 59
一、血液透析的适应证与相对禁忌证 59
二、肝素的应用 61
三、透析监护 63
四、透析故障处理 64
五、透析的急性并发症 65
六、血液透析期间管理中几个重要问题 69
第二节 人工肾的近代发展 71
一、血液滤过 73
二、单纯超滤和序贯透析 76
三、血液灌流 80
四、血浆分离 84
第三节 展望 87
第五章 人工肺的实验研究与临床应用 89
第一节 概论 89
第二节 膜式人工肺的原理与类型 93
一、膜式人工肺的原理 93
二、膜式人工肺对各器官的影响 97
三、膜式人工肺的分类 99
第三节 人工肺的实验方法 101
一、离体试验 101
二、动物实验 106
三、人工肺的实验研究 108
第四节 膜式人工肺的临床应用与展望 113
一、ECMO的适应证和禁忌证 113
二、ECMO的方法 115
三、应用ECMO的患者处理 116
四、ECMO的并发症 117
五、预后 118
六、展望 118
第六章 人工肝的实验研究与临床应用 120
第一节 概论 120
一、肝的正常功能 121
二、肝性昏迷的发病机理 122
第二节 人工肝的各种装置及实验研究 124
一、血液透析 125
二、血液灌流 127
三、血浆分离 133
四、肝组织血液灌流与肝细胞移植 134
五、人工细胞固相酶血液灌流 136
六、离体肝灌流 138
第三节 临床应用的初步经验 140
一、PAN膜血液透析 140
二、活性炭血液灌流 141
三、血浆分离 143
四、离体肝灌流 143
第四节 存在问题与展望 144
第七章 人工胰腺的实验研究与临床应用 146
第一节 概论 146
第二节 人工胰腺装置 148
一、闭环系统 148
二、开环系统 152
三、半生物(混合型)人工腺 158
第三节 实验研究与临床应用 159
一、代谢控制 159
二、糖尿病昏迷与酮症酸中毒的治疗 161
三、对微血管并发症及神经病变的防治 162
四、其他 163
第四节 存在问题与展望 164
一、闭环式人工胰腺 164
二、开环式人工胰腺 165