第一章 绪论 1
一、组织学与胚胎学研究内容及其在医学中的地位 1
二、组织学与胚胎学的研究方法 1
三、研究组织学与胚胎学的技术 2
(一)一般光镜技术 2
(二)电镜技术 2
1.透射电子显微镜技术 2
2.扫描电子显微镜技术 3
3.冷冻蚀刻 3
4.超高压电子显微镜 3
(三)一般组织化学 3
(四)免疫组织化学 4
(五)荧光显微术 4
(六)放射自显影术 5
(七)组织培养 6
四、组织学与胚胎学发展简史 6
(一)组织学发展简史 6
(二)胚胎学发展简史 6
五、组织结构的立体形态与断面形态 7
六、显微镜下常用长度单位 8
组织学 11
基本组织 11
第二章 上皮组织 14
一、被覆上皮 14
(一)被覆上皮的类型和结构 14
1.单层扁平上皮 14
2.单层立方上皮 15
3.单层柱状上皮 15
4.假复层纤毛柱状上皮 15
5.复层扁平(鳞状)上皮 16
6.复层柱状上皮 16
7.变移上皮 16
(二)上皮组织的特殊结构 17
1.上皮细胞的游离面 17
2.上皮细胞的侧面 18
3.上皮细胞的基底面 18
二、腺上皮和腺 19
(一)外分泌腺和内分泌腺 19
(二)外分泌腺细胞分泌物的排出方式 19
(三)蛋白质分泌细胞和精蛋白分泌细胞 19
(四)多细胞腺的构成和分类 21
1.分泌部或末房 21
2.导管 21
三、上皮组织的更新和再生 21
第三章 结缔组织 22
第一节 固有结缔组织 22
一、疏松结缔组织 22
(一)纤维 22
1.胶原纤维 22
2.弹性纤维 23
3.网状纤维 23
(二)基质 23
(三)细胞 24
1.成纤维细胞和纤维细胞 24
2.脂肪细胞 25
3.未分化的间充质细胞 25
4.巨噬细胞 26
5.浆细胞 26
6.肥大细胞 27
7.白细胞 27
二、致密结缔组织 27
三、弹性组织 28
四、脂肪组织 28
五、网状组织 29
第二节 软骨和骨 30
一、软骨 30
(一)软骨组织的结构 30
1.软骨细胞 30
2.基质 30
3.纤维 30
(二)软骨膜 30
(三)软骨生长的方式 31
(四)软骨的类型 32
1.透明软骨 32
2.纤维软骨 32
3.弹性软骨 32
二、骨 32
(一)骨组织的结构 33
1.骨质 33
2.骨细胞 33
3.骨原细胞 33
4.成骨细胞 33
5.破骨细胞 34
(二)成骨细胞及破骨细胞在血钙调节中的作用 35
(三)长骨的结构 35
1.松质骨 35
2.密质骨 35
3.骨膜 37
(四)骨的发生 37
1.膜性骨发生 38
2.软骨性骨发生 38
(五)骨的改建过程及其意义 40
(六)影响骨生长的因素 40
三、关节 42
1.关节软骨 42
2.关节囊 42
3.滑液 42
第三节 血液与淋巴 42
一、血液 42
(一)红细胞 43
(二)白细胞 44
1.中性粒细胞 45
2.嗜酸粒细胞 46
3.嗜硷粒细胞 46
4.淋巴细胞 46
5.单核细胞 47
(三)血小板(血栓细胞) 47
二、淋巴 48
第四节 骨髓与血细胞发生 48
一、骨髓 48
1.造血组织 49
2.血窦 49
二、血细胞发生 50
(一)血细胞的发生过程 50
1.红细胞的发生 50
2.粒细胞的发生 50
3.单核细胞的发生 52
4.血小板的发生 53
5.淋巴细胞的发生 53
(二)造血干细胞 53
1.多能干细胞 53
2.定向干细胞 54
第四章 肌组织 55
一、骨骼肌 55
(一)骨骼肌纤维的一般结构 55
(二)骨骼肌纤维的超微结构 56
1.肌原纤维 56
2.横小管 57
3.肌质网 57
(三)肌纤维收缩的结构基础 57
(四)骨骼肌纤维内的供能系统 60
(五)肌纤维的分型 60
(六)肌卫星细胞与骨骼肌的再生 60
(七)肌肉的结构 60
二、心肌 61
(一)心肌纤维的一般结构 61
(二)心肌纤维的超微结构 61
(三)心肌纤维供能系统的特点 62
三、平滑肌 62
(一)平滑肌纤维的一般结构 62
(二)平滑肌纤维的超微结构 62
(三)平滑肌纤维与结缔组织 62
第五章 神经组织 64
一、神经元 64
(一)神经元的形态 64
(二)神经元的结构 64
1.细胞体 64
2.树突 64
3.轴突 66
4.神经元细胞膜与神经冲动传播 67
(三)突触的结构 67
(四)一般神经元与分泌神经元 69
二、神经胶质细胞 70
(一)中枢神经系的神经胶质 70
1.星形胶质细胞 70
2.少突胶质细胞 71
3.小胶质细胞 71
4.室管膜 71
(二)周围神经系的神经胶质 71
1.神经膜细胞 71
2.神经节胶质细胞 71
三、神经纤维 72
(一)有髓神经纤维 72
(二)无髓神经纤维 74
四、演变与再生 75
器官与系统 76
第六章 神经系统 77
一、周围神经系 77
(一)周围神经系的基本结构 77
1.传入神经元 78
2.传出神经元 79
(二)神经的结构 81
(三)神经节的结构 82
二、中枢神经系 82
(一)中枢神经系的基本结构 82
1.灰质与白质 82
2.投射神经元与局部神经元 82
3.传导路 82
4.环路 82
(二)脊髓 83
(三)大脑皮质 83
(四)小脑皮质 85
(五)中枢神经系的营养供给 86
(六)室管壁与脑脊液 86
1.室管壁 86
2.脉络丛与脑脊液 86
3.室周器官 87
(七)脑脊膜 87
1.硬膜 87
2.蛛网膜 87
3.软膜 87
第七章 循环系统 89
一、毛细血管 89
(一)毛细血管的分类 90
1.连续毛细血管 90
2.有孔毛细血管 90
3.血窦 91
(二)毛细血管与物质交换 91
二、动脉 91
(一)中动脉 91
(二)大动脉 92
(三)小动脉 92
(四)动脉管壁结构与功能的关系 93
(五)血管壁的营养血管和神经 94
(六)颈动脉体和颈动脉窦 94
1.颈动脉体和主动脉体 94
2.颈动脉窦 94
三、静脉 94
1.小静脉 95
2.中静脉 95
3.大静脉 95
4.静脉瓣 95
四、组成微循环的血管 96
1.微动脉 96
2.中间微动脉 96
3.真毛细血管 96
4.直捷通路 96
5.动静脉吻合 96
6.微静脉 96
五、心脏 97
(一)心脏的结构 97
1.心内膜 97
2.心肌膜 97
3.心外膜 97
(二)心瓣膜 97
(三)心脏的传导系统 97
1.起搏细胞 97
2.移行细胞 98
3.束细胞 98
六、淋巴管 98
1.毛细淋巴管 98
2.淋巴管 98
3.淋巴导管 98
第八章 免疫系统 99
一、淋巴细胞、巨噬细胞与免疫 99
(一)淋巴细胞的主要类群 99
(二)T细胞和B细胞的分化阶段与免疫应答 99
1.准备阶段 99
2.抗原刺激单株增殖阶段 100
3.效应阶段 101
(三)K细胞杀伤靶细胞的作用 103
(四)NK细胞的杀伤靶细胞作用 103
二、淋巴组织 104
1.中枢淋巴组织 104
2.周围淋巴组织 104
三、淋巴器官 104
(一)胸腺 104
1.胸腺的组织结构 104
2.胸腺的功能 106
(二)淋巴结 107
1.淋巴结的组织结构 107
2.淋巴细胞再循环 110
3.淋巴结的功能 110
(三)脾 111
1.脾的组织结构 111
2.脾的血液通路 114
3.脾的功能 114
(四)扁桃体 114
四、单核吞噬细胞系与网状内皮系 115
第九章 内分泌系统 116
一、甲状腺 116
(一)滤泡 116
(二)滤泡旁细胞 118
二、甲状旁腺 118
(一)主细胞 118
(二)嗜酸性细胞 118
三、肾上腺 119
(一)皮质 119
1.球状带 119
2.束状带 119
3.网状带 119
(二)髓质 119
(三)肾上腺的血管分布和神经支配 120
四、脑垂体及其与下丘脑的关系 121
(一)腺垂体的结构及其分泌的激素 121
1.远侧部 121
2.中间部 123
3.结节部 124
(二)神经垂体的结构及其与下丘脑的关系 124
(三)脑垂体的血管分布及下丘脑与腺垂体的关系 124
(四)脑垂体与其他内分泌腺的相互关系 125
五、松果体 126
第十章 皮肤 128
一、表皮 128
(一)表皮的分层和角化过程 129
1.基底层 129
2.棘层 129
3.颗粒层 129
4.透明层 129
5.角质层 129
(二)表皮非角质形成细胞 130
1.黑素细胞 130
2.朗格罕细胞 131
3.梅克尔细胞 131
二、真皮 131
1.乳头层 131
2.网状层 131
三、皮下组织 131
四、皮肤的附属器 131
(一)毛发 131
1.毛发的结构 131
2.毛发的生长和更换 133
(二)指(趾)甲 133
(三)皮脂腺 133
(四)汗腺 133
1.局泌汗腺 133
2.顶泌汗腺 134
五、皮肤的血管、淋巴管和神经 134
第十一章 感觉器官 135
第一节 眼 135
一、眼球 135
(一)眼球壁 135
1.纤维膜 135
2.血管膜 136
3.视网膜 137
(二)内容物 140
1.房水 140
2.晶状体 140
3.玻璃体 141
二、眼的附属器官 141
(一)眼睑 141
(二)泪腺与泪道 142
第二节 耳 142
(一)外耳 142
(二)中耳 142
(三)内耳 142
1.内耳的一般结构 142
2.半规管和壶腹脊 143
3.前庭和斑 144
4.耳蜗和螺旋器 144
第十二章 消化系统 147
第一节 口腔 147
(一)口腔粘膜的一般结构 147
(二)舌 147
1.丝状乳头 147
2.菌状乳头 147
3.轮廓乳头 148
4.叶状乳头 148
(三)牙 148
第二节 消化管 150
(一)消化管的基本结构 150
1.粘膜 150
2.粘膜下层 151
3.肌层 151
4.外膜或浆膜 151
(二)咽 151
(三)食管 151
(四)胃 152
(五)小肠 155
(六)大肠 157
1.结肠 158
2.阑尾 158
3.直肠 159
(七)消化管的免疫功能 159
(八)消化管的内分泌细胞 159
(九)消化管的血管、淋巴管和神经 161
第三节 唾液腺与胰腺 162
一、唾液腺 162
(一)大唾液腺的一般结构 162
1.腺泡 162
2.导管 163
(二)三种大唾液腺的结构特点 164
二、胰腺 164
(一)外分泌部 164
(二)内分泌部 166
第四节 肝与胆道 167
一、肝 167
(一)肝小叶 167
1.肝细胞 169
2.肝血窦 171
3.窦周隙与贮脂细胞 172
4.胆小管 172
(二)肝门管区 173
(三)肝的血液循环 174
(四)肝内胆汁排出途径 174
(五)肝的淋巴管和神经 174
(六)门管小叶与肝腺泡 175
(七)肝的再生 175
二、胆囊与胆管 175
(一)胆囊 175
(二)胆管 176
第十三章 呼吸系统 177
一、鼻 177
二、喉 178
三、气管与支气管 178
1.粘膜 178
2.粘膜下层 180
3.外膜 180
四、肺 180
(一)导气部 181
1.肺内支气管和小支气管 181
2.细支气管 181
3.终末细支气管 181
(二)呼吸部 181
1.呼吸性细支气管 181
2.肺泡管 181
3.肺泡囊 181
4.肺泡 181
(三)肺的血管、淋巴管和神经 183
(四)肺的非呼吸功能 184
第十四章 泌尿系统 185
一、肾 185
(一)泌尿小管 185
1.泌尿小管的组成 185
2.肾单位 186
3.集合小管 191
(二)近血管球复合体 191
1.近血管球细胞 191
2.致密斑 192
3.极垫细胞 192
(三)肾的间质 192
(四)肾的血液循环 192
二、排尿器官 193
第十五章 男性生殖系统 194
一、睾丸 194
(一)曲精小管的结构 194
1.精子发生与各级生精细胞 195
2.支持细胞 197
(二)睾丸的间质 198
(三)直精小管和睾丸网 198
二、生殖管道 198
(一)附睾 198
1.输出小管 198
2.附睾管 198
(二)输精管 199
三、附属腺 199
1.精囊腺 199
2.前列腺 199
3.阴道球腺 200
四、阴茎 200
第十六章 女性生殖系统 202
一、卵巢 202
(一)卵泡的发育成熟 202
1.原始卵泡 202
2.初级卵泡 202
3.次级卵泡 202
4.成熟卵泡 204
(二)排卵 204
(三)黄体的形成和退化 205
(四)卵泡闭锁与间质腺 205
(五)门细胞 205
二、输卵管 206
三、子宫 207
(一)子宫壁的结构 207
(二)子宫内膜的周期性变化 208
1.增生期 208
2.分泌期 208
3.月经期 208
(三)卵巢和子宫内膜周期性变化的神经-内分泌调节 210
(四)子宫颈 211
四、阴道 211
五、乳腺 212
(一)乳腺的一般结构 212
(二)静止期乳腺 212
(三)活动期乳腺 212
胚胎学 217
第十七章 人体发生总论 217
一、生殖细胞的成熟与获能 218
1.精子的成熟 218
2.卵的成熟 218
二、胚卵期(第1周) 219
(一)受精 219
1.受精的过程 219
2.受精的意义 220
(二)卵裂及胚泡形成 220
1.卵裂 220
2.胚泡 221
3.植入 222
4.卵裂球的分化问题 223
三、胚胎期 224
(一)二胚层期(第2周) 224
1.绒毛膜形成 224
2.二胚层胚盘的形成 224
(二)三胚层期(第3周) 225
1.胚外体腔和体蒂的形成 225
2.绒毛干及绒毛的形成 225
3.三胚层胚盘的形成及变化 226
4.诱导的概念 228
(三)第4～8周的胚胎发育 229
(四)三胚层的分化 229
(五)胚胎各期外形特征及胚胎龄的推算 229
四、胎儿期(第9～38周) 231
五、胎膜与胎盘 232
(一)蜕膜 232
(二)胎膜 233
(三)胎膜 233
1.胎盘的结构 233
2.胎盘的功能 236
六、双胎和多胎 236
第十八章 颜面、腭、牙与颈的发生 239
(一)鳃弓的发生 239
(二)颜面的形成 239
(三)腭的发生 240
(四)颈部的形成 241
(五)先天性畸形 241
1.唇裂 241
2.面斜裂 241
3.腭裂 241
4.颈囊或颈瘘 241
(六)牙的发生 242
1.釉质的形成 242
2.牙本质的形成 242
3.牙骨质的形成 242
第十九章 消化系统与呼吸系统的发生 243
一、原肠的分化 243
二、消化系统的发生 243
(一)咽和咽囊的发生与演变 243
1.咽囊的演变 243
2.舌的发生 244
3.甲状腺的发生 244
(二)食管与胃的发生 244
(三)肠的发生 245
1.生理性脐疝的形成与肠的旋转 245
2.泄殖腔的分隔 246
3.肠的先天性畸形 246
(四)肝与胆道的发生 247
(五)胰腺的发生 248
三、呼吸系统的发生 249
第二十章 体腔与系膜的发生 251
(一)体腔的发生 251
1.原始体腔的形成 251
2.原始体腔的分隔与心包腔、胸膜腔、腹膜腔的形成 252
(二)系膜的发生 253
1.系膜的形成 253
2.胃肠系膜的演变 253
3.食管系膜的演变 254
(三)膈的发生 254
第二十一章 泌尿系统和生殖系统的发生 255
一、泌尿系统的发生 255
(一)肾和输尿管的发生 255
1.前肾 255
2.中肾 255
3.后肾 256
(二)膀胱和尿道的发生 257
(三)泌尿系统先天性畸形 257
1.马蹄肾 257
2.多囊肾 257
3.异位肾 257
4.双输尿管 257
5.脐尿瘘 258
二、生殖系统的发生 258
(一)生殖腺的发生 258
1.未分化性腺的发生 258
2.睾丸的发生 258
3.卵巢的发生 258
4.生殖腺分化的决定因素 258
5.睾丸与卵巢的下降 259
(二)生殖管道的发生及演变 260
1.未分化期 260
2.生殖管道的分化 260
(三)外生殖器的发生 261
1.未分化期 261
2.外阴的分化 261
(四)生殖管道和外生殖器分化的机制 261
(五)生殖系统先天性畸形 261
1.隐睾 261
2.先天性腹股沟疝 261
3.双子宫 262
4.阴道闭锁 262
5.半阴阳 262
6.睾丸女性化综合征 263
第二十二章 循环系统的发生 264
一、胚胎早期血循环的建立 264
二、心脏的发生 264
(一)原始心管的发生 264
(二)心脏外形的演变 265
(三)心脏的内部分隔 266
1.房室管的分隔 266
2.心房的分隔 266
3.心室的分隔 266
4.动脉干和心球的分隔 266
5.静脉窦的演变 267
(四)心脏的先天性畸形 267
1.房间隔缺损 267
2.室间隔缺损 268
3.动脉球脊缺损 268
4.主动脉和肺动脉错位 268
5.主动脉或肺动脉狭窄 268
6.法乐氏四联症 269
三、血管的发生 269
(一)胚体循环、卵黄囊循环和尿囊循环的建立 269
(二)弓动脉的发生和演变 270
四、胎儿血循环 271
1.胎儿血循环的途径 271
2.胎儿血循环出生后的变化 272
五、胚胎时期的血发生 273
六、淋巴系统的发生 273
1.淋巴管的发生 273
2.淋巴结的发生 273
3.脾的发生 273
第二十三章 骨骼与肌肉系统的发生 275
(一)骨骼系统的发生 275
(二)肌肉系统的发生 275
(三)骨骼与肌肉系统的先天性畸形 276
第二十四章 四肢的发生 278
(一)四肢发生的过程 278
(二)四肢发生的机理与胚胎学的某些基本理论 278
1.胚胎发生中的相互作用系统 278
2.胚胎场的概念 279
3.细胞死亡与形态发生 280
(四)四肢的先天性畸形 281
第二十五章 皮肤及其衍生物的发生 282
(一)皮肤的发生 282
(二)皮肤衍生物的发生 282
(三)皮肤及其衍生物的先天性畸形 282
第二十六章 神经系统的发生 284
一、中枢神经系的发生 284
(一)中枢神经系的形态发生 284
(二)中枢神经系的组织发生 284
(三)中枢神经系的性分化 286
二、周围神经系的发生 286
(一)传入神经纤维的发生 286
(二)传出神经纤维的发生 287
1.躯体性传出神经纤维的发生 287
2.内脏性传出神经纤维的发生 287
三、神经系统发生的机制 287
(一)行为活动神经网络的发生 287
(二)周围组织对神经系统发生的影响 288
四、脑垂体的发生 289
五、松果体的发生 289
六、肾上腺的发生 289
七、神经脊细胞的迁移与分化 290
八、神经系统的先天性畸形 291
第二十七章 眼与耳的发生 292
(一)眼的发生 292
(二)耳的发生 293
1.内耳的发生 293
2.中耳的发生 295
3.外耳的发生 295
第二十八章 先天性畸形 296
(一)引起先天性畸形的原因 296
(二)致畸易感期 296
(三)多因素·阈限理论 298
(四)胎儿先天性畸形的产前诊断方法 298
(五)致畸与致癌 299