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第一章 绪论 1
第一节 姿势 2
第二节 病人的卧位与畸形的预防 5
（一）卧床病人常见的几种畸形 7
（二）危重病人的卧位 9
第二章 骨科病人护理检查估计 11
第一节 检查内容与方法 11
（一）检查内容 11
（二）关节类别与活动范围 12
（一）活动名称及名称解释 12
第二节 关节活动名称、类别及活动范围 12
（二）检查方法 12
第三章 牵引术与牵引病人的护理 19
第一节 牵引技术 19
（一）牵引的目的 19
（二）牵引的种类 19
（三）牵引方法 22
（四）牵引用物 24
第二节 牵引病人的护理 43
（一）牵引病人的一般护理 43
（二）几种常见的牵引装置及病人护理法 46
（一）种类 54
第二节 石膏绷带的种类和制作法 54
第四章 石膏绷带术与石膏病人的护理 54
第一节 石膏的特性及其在骨科领域里的应用 54
（二）石膏卷、带的宽窄尺码 55
（三）石膏绷带制作法 55
第三节 石膏的衬垫 58
（一）衬垫的种类 58
（二）有垫石膏与无垫石膏的比较 59
第四节 石膏绷带包扎技术 59
（一）包扎石膏绷带时，应注意的一些问题 59
（二）操作技术 60
第五节 石膏的保护与清洁 64
（一）未干石膏的保护 64
（四）保护石膏的清洁 65
（五）足部行走石膏的保护 65
（二）促使石膏早干、快干 65
（三）干固石膏的保护 65
第六节 石膏剪开及开窗法、修补法、拆除法 66
（一）劈开石膏管型 66
（二）石膏上开窗法 67
（三）石膏修补法 67
（四）石膏拆除法 68
第七节 石膏的类别及包扎法 68
（一）类别 68
（二）包扎法 68
（一）粘胶石膏绷带 72
第八节 改良石膏绷带的使用 72
（二）高分子聚合物石膏绷带 73
第九节 石膏模型的制作法 73
（一）制作石膏模胚 73
（二）制作石膏模型 74
第十节 上石膏病人的护理 75
（一）一般须注意事项 75
（二）预防压疮 75
（三）石膏里面出血的观察 75
第五章 支具的种类和使用支具病人的护理 77
第一节 临床常用支具 77
（一）躯干支具 77
（二）上肢支具 80
（三）下肢支具 81
（四）小夹板 83
第二节 使用支具病人的护理 85
（一）一般护理 85
（二）穿用支具常见的并发症及其预防和护理 86
（三）使用小夹板时的护理 87
第六章 创伤病人的临床护理 89
第一节 严重创伤病人的护理 89
（一）严重创伤病人的表现及周身并发症 89
（二）严重创伤病人的监护 89
（三）大面积皮肤损伤病人的护理 95
（四）特异性感染病人的护理 97
第二节 上肢骨折病人的护理 99
（一）锁骨骨折病人的护理 99
（二）肩胛骨骨折病人的护理 101
（三）肱骨外科颈骨折病人的护理 101
（四）肱骨上端骨骺分离病人的护理 102
（五）肱骨干骨折病人的护理 103
（六）肱骨髁上骨折病人的护理 103
（七）肱骨髁间骨折病人的护理 106
（八）尺骨鹰嘴骨折病人的护理 106
（九）前臂骨折病人的护理 107
（十一）柯氏骨折病人的护理 108
（十）孟氏骨折病人的护理 108
（十二）史氏骨折病人的护理 109
第三节 肋骨骨折胸部创伤病人的护理 110
（一）肋骨骨折病人的护理 110
（二）肋骨骨折合并血气胸病人的护理 111
第四节 脊柱骨折病人的护理 113
（一）脊柱损伤分类 114
（二）脊柱骨折的临床表现 114
（三）治疗和护理 114
第五节 骨盆骨折病人的护理 117
（一）骨盆骨折的治疗 117
（二）骨盆骨折病人的护理要点 118
（一）股骨颈骨折病人的护理 120
第六节 下肢骨折创伤病人的护理 120
（二）股骨粗隆间骨折病人的护理 123
（三）髋关节脱位病人的护理 125
（四）股骨干骨折病人的护理 127
（五）髌骨骨折病人的护理 131
（六）半月板损伤病人的护理 132
（七）小腿骨折病人的护理 134
（八）踝关节创伤病人的护理 138
（九）足部骨折脱位病人的护理 139
（十）膝关节僵直松解术病人的护理 141
第七节 截肢病人手术前后护理 141
（四）下床 142
（五）用拐 142
（一）截肢病人术前护理 142
（三）截肢后肢体残端的功能锻炼 142
（二）截肢病人术后护理 142
第七章 骨关节疾患病人的护理 145
第一节 急、慢性骨髓炎 145
（一）急性骨髓炎病人的护理 145
（二）慢性骨髓炎病人的护理 146
第二节 急、慢性关节炎病人的护理 147
（一）急性关节炎病人的护理 147
（二）慢性关节炎病人的护理 148
（一）脊柱结核 149
第三节 骨、关节结核病人的护理 149
（二）关节结核 151
第四节 下腰部疾患病人的护理 153
（一）腰椎间盘突出症病人的护理 153
（二）脊椎退行性变及椎管狭窄病人的护理 154
第五节 ?外翻病人的护理 155
（一）术前护理 155
（二）术后护理 156
第六节 人工关节置换术病人的护理 156
（一）人工关节置换术的适应证 156
（二）人工关节置换术的术前准备及术后处理 156
（一）先天性畸形足患儿的护理——马蹄内翻足 157
第七节 小儿常见骨科疾患的护理 157
（二）先天性髋脱位患儿的护理 159
（三）先天性斜颈患儿的护理 162
（四）先天性脊柱裂患儿的护理 163
（五）先天性多发关节挛缩患儿的护理 165
（六）小儿瘫后遗症患儿的护理 166
（七）大脑瘫（痉挛性瘫痪）患儿的护理 169
（八）佝偻病（维生素D缺乏或吸收障碍）患儿的护理 171
（九）脊柱侧凸病人的护理 173
（十）肢体延长矫形术患儿的护理 175
（十一）臀肌挛缩症术后护理 176
（二）手术前后护理 182
（一）膝关节肿瘤常见的手术名称 182
第二节 膝关节肿瘤病人手术前后护理 182
第八章 骨肿瘤病人的护理 182
第一节 概述 182
第三节 髋关节肿瘤病人手术前后护理 183
（一）髋关节肿瘤常见的手术名称 183
（二）手术前后的护理 183
第四节 脊柱肿瘤病人手术前后护理 184
（一）颈椎肿瘤病人手术前后护理 184
（二）胸腰椎肿瘤病人手术前后护理 185
（三）骶骨肿瘤手术前后护理 186
（一）常见的截肢术 187
（二）术前、术后护理 187
第五节 肿瘤病人截肢手术前后护理 187
第六节 恶性肿瘤大剂量化疗病人护理 188
（一）化疗的适应证与禁忌证 188
（二）目前常用化疗方案 188
（三）化疗前病人的护理 191
（四）化疗进行期间病人的护理 191
（五）化疗的毒副作用及预防、护理 192
第九章 脊柱骨折合并截瘫病人的护理 194
第一节 脊柱损伤后神经系统病变情况 194
（一）脊髓震荡 194
（二）神经根损伤 194
（三）脊髓损伤 194
（二）2个神经中枢 195
第二节 膀胱的神经管制及排队尿机制 195
（一）3组神经 195
第三节 脊柱骨折合并截瘫的治疗的护理 196
（一）骨折复位 196
（二）非手术治疗 197
第四节 截瘫病人的护理 197
（一）做好病人的思想工作 197
（二）褥疮的预防和护理 197
（三）泌尿系统感染的预防和护理 200
（四）大便失禁或便秘的护理 204
（五）肺炎的预防的护理 205
（六）功能锻炼 205
（七）预防宣传工作 207
第十章 手外科及显微外科病人的护理 209
第一节 急诊病人的护理 209
（一）了解病史 209
（二）了解患肢扎止血带情况 209
（三）了解现场及转运途中使用药物的情况 209
第二节 手术前的准备 209
（一）术前病人的精神准备 209
（二）备皮 209
（三）皮管训练 210
第三节 常见手外科手术后的处理 211
（一）肌腱的手术 211
（二）瘢痕切除游离植皮术 212
（一）皮瓣的应用 213
（二）皮瓣种类 213
第四节 皮瓣手术前后的护理 213
（三）常做皮瓣的部位及其手术前后的护理 214
（四）供皮、受皮区的护理 215
第五节 断肢再植手术前后的护理 216
（一）术前护理 216
（二）手术后护理 217
（一）手术前护理 219
（二）手术后护理 219
第六节 显微外科病人的护理 219
（三）几种不同手术前后的护理要点 220
第十一章 烧伤病人的护理 221
第一节 烧伤现场急救及护理 221
（一）烧伤轻、重的分类法 221
（二）烧伤面积的计算法 221
（三）烧伤伤因分类及伤后急救法 222
（四）现场急救要求 224
（五）创面的初期处理与包扎 224
第二节 急诊室的抢救及护理 224
（一）抢救室的设置要求 224
（二）伤员的抢救及护理要则 224
（一）休克的临床表现及护理 226
第三节 休克期的护理 226
（二）烧伤休克期护理工作中应注意的问题 227
第四节 住院后创面的护理 229
（一）早期创面的处理 229
（二）感染创面的处理及护理 232
（三）晚期小创面的处理及护理法 232
（四）创面愈合后的护理 233
（五）烧伤病人常做的手术 233
（六）植皮手术前后护理 233
（一）全身情况的观察 235
（二）创面变化的观察 235
第五节 感染期的护理 235
（三）感染期的护理工作的要点 236
第六节 烧伤病人静脉输液的护理 237
（一）烧伤病人静脉的选择及注意点 237
（二）烧伤病人静脉的护理 239
第七节 特殊部位烧伤病人的护理 240
（一）头面部烧伤病人的护理 240
（二）会阴部烧伤病人的护理 241
（三）手部烧伤病人的护理 241
（四）呼吸道烧伤病人的护理 242
第八节 烧伤并发症的护理 243
（一）呼吸系统并发症的观察及护理 243
（二）循环系统并发症的观察及护理 245
（四）神经系统并发症的观察及护理 246
（三）消化系统并发症的观察及护理 246
（五）泌尿系统并发症的观察及护理 247
第九节 烧伤病人床铺的选择及体位保持法 248
（一）普通的钢丝床或硬板床 248
（二）两摇三起床 248
（三）翻身床 249
第十节 烧伤病房的消毒隔离措施 252
（一）感染来源的控制及预防 252
（四）房间终末消毒法 253
（五）消毒剂环氧乙烷（C2H2O）的使用法 253
（三）污物处理法 253
（二）换药制度 253
（六）净化空气、控制感染 254
第十二章 创伤骨科急诊病人的护理 255
第一节 急诊室的工作组织安排与病人的接待工作 255
第二节 急诊室的设备要求 255
（一）初诊室 255
（二）手术室 256
（三）骨科整复室 256
（四）抢救室 257
（五）急诊观察室 257
（六）骨折病人复查室 257
（一）创伤休克病人的护理 258
（二）断肢病人的护理 258
第三节 急诊病人的护理 258
（三）多发骨折病人的护理 259
（四）开放性创伤病人的护理 259
（五）胸部创伤病人的护理 260
（六）关节脱位病人的护理 260
（七）大批病人来诊时的组织工作 262
（二）感染伤口处理法 263
第二节 拆线法 263
（三）取皮、植皮术后处理法 263
（一）一般拆线法 263
（一）术后伤口的检查 263
第一节 门诊和急诊病人手术后检查伤口工作 263
第十三章 骨科门诊病人的治疗处理工作 263
（二）游离植皮加压包扎伤口的拆线法 265
（三）拆锯子法 265
第三节 拔钢针、钢丝法 265
（一）拔钢针法 265
（二）拔钢丝法 266
（三）小儿瘫后遗症手术后钢丝拔出法 266
（一）骨病感染创面的处理 266
（二）陈旧性创面的处理 267
（三）创面的鉴别 267
第五节 换药制度与用物的保管 267
（一）治疗用物的管理及消毒制度 267
（二）器械消毒法 267
（五）换药的无菌操作技术 268
（四）污物处理法 268
（三）换药室清洁消毒制度 268
第十四章 骨科疾病的康复治疗 269
第一节 骨折后各阶段的功能锻炼法 269
（一）骨折早期的功能锻炼 269
（二）骨折中期的功能锻炼 269
（三）骨折晚期的功能锻炼 269
（四）骨折后功能锻炼须注意事项 270
第二节 肩、肘、膝关节的康复治疗原则及方法 270
（一）肩关节 270
（二）肘关节 273
（三）膝关节 274
（二）掌指关节和指间关节练习法 278
第三节 手的功能锻炼 278
（一）腕关节锻炼法 278
（三）肌腱移植术后的功能锻炼 280
（四）肌腱松解术后的功能锻炼 281
第四节 断肢再植术后的康复治疗 281
（一）早期的功能锻炼 281
（二）中期的功能锻炼 282
（三）后斯的功能锻炼 282
第五节 前臂肌肉缺血性挛缩的治疗 282
（一）病情发展的分期 282
（二）康复治疗方法 283
第七节 水中运动疗法 284
（三）作业疗法的用具、设备 284
（一）设备 284
第六节 手外伤作业疗法 284
（一）目的 284
（二）作业选择标准示例 284
（二）水中运动种类 285
（三）水疗室的室温和水温 285
（四）防护措施 285
（五）水的消毒 285
（六）适应证 285
（七）禁忌证 285
第一节 常见的骨科手术病人体位及铺无菌单法 286
（一）脊柱手术（主要是胸腰椎手法） 286
第十五章 常见的骨科手术与护理工作的配合 286
（二）颈部手术 287
（三）上肢手术 287
（四）下肢手术 289
（五）其他手术 290
附：敷料及枕垫、约束带规格及包装法 291
第二节 几种常见手术的准备及手术配合 292
（一）经胸腔病灶清除术 292
（二）股骨干骨折切开复位、内固定术 293
（三）股四头肌重建术 295
（四）肩关节融合术 296
（五）腰椎结核病灶清除术及腰椎肿瘤切除术 297
（六）人工股骨头置换术 298
（七）人工全髋关节置换术 299
（八）手外科清创缝合术 300
（九）断肢（指）再植术 301
第三节 骨科特异性感染手术的配合 303
（一）绿脓杆菌感染手术前后的护理配合 303
（二）气性坏疸、破伤风感染手术前后处理 304
第四节 止血带的应用和注意事项 304
（一）止血带的种类 304
（四）注意事项 305
第五节 骨科手术常用器械及用途 305
（三）气囊止血带的使用方法 305
（二）止血带的压力 305
第六节 体外循环机的应用 306
（一）用途 306
（二）使用方法 306
第七节 区域性肢体灌注 307
（一）区域性灌注的目的和适应证 307
（二）区域性肢体灌注的血管选择和用药 307
（三）区域性肢体灌注的用物消毒 308
（四）对区域性灌注工作的点滴体会 308
第八节 异体骨、异体皮的保存方法及骨蜡的制作和使用方法 310
（一）异体骨的保存方法 310
（二）骨蜡的配制及应用 311
（二）电烧 312
（一）手术显微镜 312
（三）异体皮的保存 312
第九节 手术显微镜及电烧器的使用与保管 312
第十节 手术室一般规则 313
（一）接送病人的常规 313
（二）工作人员进手术室的规则 313
（三）参观手术的规则 314
（四）手术室消毒制度 314
第十六章 骨科家庭病房的管理和病人护理法 317
第一节 病人的选择及收治 317
（一）病人的选择 317
（二）病人的收治 317
第三节 家庭病房的各项制度 318
（二）查房制度 318
（一）出诊制度 318
第二节 家庭病房的管理和工作内容 318
（二）工作安排 318
（一）人员组织 318
（三）会诊制度 319
（四）家庭病房物品管理制度 319
（五）统计报告制度 319
第四节 临床护理 319
（一）一般护理 319
（二）牵引治疗特点及出诊用物设备和护理特点 320