第一章 绪论 1
第一节 概述 1
第二节 现代外科学和外科护理学的发展 1
第三节 现代护理学和医学发展对外科护理学的影响 2
一、人是具有生物--心理--社会特性的整体,护理中要注意各方面对人的健康的影响 2
二、人是一个开放系统,护理中要注意人与环境的相互作用 2
三、人具有应激与适应能力,护理的功能是增进人的适应能力 2
第四节 外科护士的角色和职责 3
四、人具有满足其基本需要的处理能力,护理的功能是帮助人保持或恢复自理能力 3
第二章 维持外科病人水和电解质、酸碱平衡的护理 4
第一节 人对水、电解质平衡的需要 4
一、水、电解质的主要功能 4
二、人体对水和电解质的需求及分布 4
三、体液平衡的调节 5
四、水、电解质平衡失调的主要原因 6
五、人体水、电解质平衡状况的基本评估 6
第二节 维持人体的水、钠代谢平衡的护理 7
一、常见水钠代谢平衡失调类型 7
六、水、电解质平衡失调的基本治疗原则 7
二、人对水和钠平衡失调的反应及护理 8
第三节 维护人体内钾的平衡 12
一、概述 12
二、低钾血症 12
三、高钾血症 14
第四节 维持人体钙的平衡 15
二、有关钙代谢失调的主要护理诊断 16
三、钙代谢失调的护理措施 16
一、低钙血症和高钙血症 16
第五节 维持人体的酸碱平衡 17
一、酸碱平衡的调节 17
二、代谢性酸中毒 17
三、呼吸性酸中毒 19
四、代谢性碱中毒 20
五、呼吸性碱中毒 21
第三章 外科病人的营养支持和护理 23
第一节 概述 23
一、外科病人机体的代谢特点 23
三、营养需要量 24
二、外科营养支持的适应证 24
第二节 外科营养的实施和护理 25
一、外科病人营养状态的评估 25
二、外科营养的实施 26
三、外科营养支持的监测 31
第四章 外科休克病人的护理 32
第一节 概述 32
一、病因与分类 32
二、病理生理 32
第二节 外科休克病人的护理 34
第五章 麻醉 40
第一节 概述 40
第二节 麻醉的分类 40
第三节 麻醉前准备及麻醉前用药 41
一、麻醉前访视 42
二、麻醉前用药 42
第四节 各种麻醉法及护理 43
一、部位麻醉 43
二、椎管内麻醉 49
三、全身麻醉 53
第五节 心肺脑复苏 59
一、心跳骤停 59
二、CPCR的阶段和步骤 60
三、CPCR的基本技术 60
四、脑复苏的结局 64
第六章 外科疼痛病人的护理 65
第一节 概述 65
一、疼痛的概念 65
二、疼痛产生的机理 65
三、疼痛对机体的影响 66
四、有关疼痛的重要概念 67
第二节 疼痛病人的护理 67
第七章 围手术期病人的护理 72
第一节 概述 72
一、围手术期的概念 72
二、手术分类 72
三、围手术期病人护理重点 73
第二节 手术前期病人的护理 73
第三节 手术中期病人的护理 80
二、手术室的无菌技术 81
一、手术室的环境 81
三、手术病人的护理 83
四、手术室护士的职责 85
第四节 手术后期病人的护理 86
第八章 外科重症病人监护(ICU) 95
第一节 概述 95
一、建立ICU的意义 95
二、ICU发展简史及趋势 95
一、分类 96
第二节 ICU的分类、设置和监护系统 96
二、设置 97
三、监护设备配备 98
第三节 ICU病室的管理 98
一、ICU人员的编制标准 98
二、收治病人的范围 99
三、病人来源 99
四、病人转入及转出程序 99
五、护理评估与基础监护 99
七、脏器功能监护 100
六、基础护要要求 100
八、分级监护项目的临床应用 101
九、ICU病房的感染控制 102
第四节 ICU病人的健康教育 103
一、ICU病人的主要健康问题 103
二、健康教育要点 104
第九章 外科感染病人的观察和护理 106
第一节 概述 106
一、软组织的急性化脓性感染 107
第二节 非特异性感染病人的护理 107
二、手部急性化脓性感染 110
三、全身化脓性感染 111
四、非特异性感染病人的护理 112
第三节 特异性感染病人的护理 114
一、破伤风 114
二、气性坏疽 117
第十章 损伤病人的观察和护理 120
第一节 概述 120
第二节 损伤病人的护理 123
第三节 烧伤病人的观察和护理 126
第四节 冻伤病人的观察和护理 135
第一节 概述 137
一、解剖生理概要 137
第十一章 甲状腺疾病病人的护理 137
二、甲状腺的评估 138
第二节 甲状腺疾病病人的护理 139
一、甲状腺机能亢进 139
二、单纯性甲状腺肿 142
三、甲状腺肿瘤 143
一、乳房的解剖 145
二、乳腺的生理活动和病理变化 145
第一节 概述 145
第十二章 乳房疾病病人的护理 145
第二节 乳房的评估 146
一、与乳房疾病有关的健康史 146
二、乳房检查 146
第三节 乳腺炎病人的护理 147
第四节 乳腺肿瘤病人的护理 148
一、乳腺良性肿瘤 148
二、乳腺恶性肿瘤病人的护理 149
一、乳房自我检查 153
第五节 乳腺疾病病人的健康教育 153
二、术后康复锻炼 154
第十三章 消化系统功能障碍病人的护理 157
第一节 腹部外科常用引流术及护理 157
一、胃肠减压病人的护理 157
二、腹腔引流病人的护理 159
第二节 阑尾炎病人的护理 160
一、解剖生理概要 160
二、急性阑尾炎病人的护理 161
三、儿种特殊类型阑尾炎 164
四、慢性阑尾炎 165
第三节 腹外疝病人的护理 165
第四节 急性腹膜炎病人的护理 171
一、急性化脓性腹膜炎 171
二、腹腔脓肿 174
第五节 胃、十二指肠疾病病人的护理 175
一、胃、十二指肠溃疡病人的护理 175
二、胃癌病人的护理 182
一、解剖生理概述 185
第六节 肠疾病病人的护理 185
二、肠梗阻病人的护理 187
三、结肠癌病人的护理 193
四、直肠癌病人的护理 197
五、造瘘病人的护理 201
六、肛管疾病病人的护理 207
第七节 门脉高压病人的护理 216
第八节 肝癌病人的护理 222
一、原发性肝癌病人的护理 222
二、继发性肝癌病人的护理 225
第九节 胆道疾病病人的护理 226
一、解剖生理概述 226
二、胆道系统检查方法及护理配合 227
三、胆道感染及胆石症病人的护理 230
第十节 胰腺疾病病人的护理 238
一、解剖生理概述 238
二、急性胰腺炎病人的护理 239
三、胰腺癌及壶腹部癌病人的护理 244
一、概述 248
第十一节 腹部损伤病人的护理 248
二、腹部损伤病人的评估要点 249
三、脾破裂 251
四、肝破裂 251
五、肠破裂 252
六、腹部损伤病人的护理 252
第十四章 周围血管功能障碍病人的护理 254
第一节 血管疾病病人的评估 254
一、血管疾病特有的病状及体征 254
一、急性动脉栓塞 256
二、与血管疾病相关的生活史、健康史及危险因素评估 256
第二节 动脉疾病病人的护理 256
二、血栓闭塞性脉管炎 257
三、动脉硬化性闭塞症 260
四、雷诺氏病 263
五、动脉疾病病人的护理 265
第三节 静脉疾病病人的护理 268
一、下肢静脉曲张 268
二、下肢深静脉血栓形成 270
三、静脉疾病病人的护理 272
第四节 淋巴水肿病人的护理 273
第十五章 胸部手术病人的护理 277
第一节 概述 277
一、呼吸系统的结构与功能 277
二、呼吸系统的评估 278
三、循环系统的结构与功能 281
四、循环系统的评估 282
第二节 心胸外科常用护理技术 284
一、胸腔闭式引流的护理 284
二、呼吸疗法 285
三、体位引流 287
四、吸痰 287
五、胸部手术后手臂与肩膀的运动 287
第三节 气胸病人的护理 288
第四节 肺癌病人的护理 291
第五节 食管癌病人的护理 295
第六节 心脏病外科治疗病人的护理 299
一、概述 299
二、低温与体外循环技术在心脏外科手术中的应用 299
三、心脏外科手术病人的护理 300
第七节 风湿性心脏病病人的护理 303
第八节 冠心病病人的护理 306
第九节 先天性心脏病病人的护理 308
第十六章 神经功能障碍病人的护理 312
第一节 概述 312
第二节 神经外科病人的评估 312
一、意识状态评估 312
二、运动功能评估 314
三、感觉功能评估 314
五、脑神经评估 315
四、小脑功能评估 315
第三节 颅内压增高病人的护理 317
第四节 颅脑损伤病人的护理 320
一、头皮损伤 320
二、颅骨骨折 321
三、脑损伤 321
四、颅脑损伤病人的护理 323
第五节 颅内肿瘤病人的护理 325
一、翻身 328
第一节 骨科常用护理技术 328
第十七章 骨骼和运动功能障碍病人的护理 328
二、牵引 330
三、石膏 332
四、功能锻炼 333
第二节 骨折病人的护理 334
一、概述 334
二、锁骨骨折病人的护理 340
三、肱骨踝上骨折病人的护理 340
四、桡骨下端骨折病人的护理 341
五、股骨颈骨折病人的护理 343
六、股骨干骨折病人的护理 345
七、胫腓骨骨折病人的护理 346
八、骨盆骨折病人的护理 347
第三节 关节脱位病人的护理 348
一、概述 348
二、常见关节脱位 349
第四节 骨与关节炎症病人的护理 352
一、急性化脓性骨髓炎病人的护理 352
三、关节脱位病人的护理 352
二、慢性化脓性骨髓炎病人的护理 353
三、化脓性关节炎病人的护理 354
四、类风湿性关节炎(RA)病人的护理 355
五、骨与关节结核病人的护理 356
第五节 软组织损伤病人的护理 358
一、腰肌劳损 358
二、肩关节周围炎 359
三、腱鞘囊肿 360
五、软组织损伤病人的健康教育要点 361
四、肱骨外上髁炎 361
第六节 骨肿瘤病人的护理 362
一、概述 362
二、骨肿瘤病人的基本护理 363
三、化疗病人的护理 368
四、截肢病人的护理 369
五、四肢手术病人的护理 370
六、脊柱手术病人的护理 371
第七节 脊柱疾患病人的护理 372
一、腰椎间盘突出症病人的护理 372
二、颈椎病病人的护理 374
三、脊柱结核病人的护理 375
第八节 截瘫病人的护理 377
第十八章 泌尿系统功能障碍病人的护理 383
第一节 概述 383
第二节 泌尿系检查及护理 383
一、体格检查 383
二、器械检查 384
三、实验室检查 384
四、肾功能检查 385
五、内腔镜检查 386
六、影像学检查 387
第三节 泌尿外科引流管(支架管)的护理 388
第四节 泌尿系损伤病人的护理 389
一、肾损伤 389
二、输尿管损伤 391
三、膀胱损伤 392
四、尿道损伤 392
第五节 泌尿系梗阻病人的护理 392
一、前列腺增生 393
第六节 泌尿系结石病人的护理 396
二、肾积水 396
三、尿道狭窄 396
第七节 泌尿系结核病人的护理 400
第八节 泌尿系肿瘤病人的护理 403
一、概述 403
二、病因及病理 404
三、肾癌 404
五、膀胱肿瘤 406
六、尿道肿瘤 406
四、输尿管肿瘤 406
第十九章 器官移植病人的护理 407
第一节 概述 407
第二节 移植手术中的有关伦理道德和法律问题 407
一、移植手术中的伦理道德观念 407
二、移植器官分配中的公平公正原则 408
三、按法律程序办理捐赠前的各项准备 408
第三节 肾移植病人的护理 408
一、肾移植前准备及病人护理 408
二、肾移植后病人的护理 411