绪言 1
第一篇 环境与健康概论 4
第一章 环境和环境污染 4
第一节 人类的环境 4
第二节 环境污染和自净 5
一、环境污染物的来源 5
二、污染物在环境中的变迁 6
第二章 环境对人类健康的影响 9
第一节 人体和环境的辩证统一关系 9
第二节 地质环境和健康 11
二、地方性氟病 12
三、克山病和大骨节病 12
一、地方性甲状腺肿 12
四、心血管疾病 13
第三节 环境污染对健康的危害 13
一、人体对环境污染的反应 13
二、影响环境污染对人体作用的因素 14
三、环境污染和疾病 17
第三章 环境的卫生防护 21
第一节 环境卫生防护的任务 21
一、开展环境卫生监测 21
二、开展环境污染对人体健康影响的调查研究 21
三、修改和制订卫生标准 21
二、预防农业污染 22
一、工业“三废”的治理 22
第二节 环境卫生防护的基本措施 22
四、参加新建、改建、扩建企业的卫生审查 22
三、预防生活性污染 23
第三节 环境卫生标准及质量评价 23
一、空气卫生标准 24
二、水的卫生标准 24
三、食物的卫生标准 24
四、各种物理因素的标准 24
第二篇 生活环境与健康 27
第一章 空气 27
第一节 空气污染与自净 27
一、污染与自净的概念 27
二、空气污染的来源 28
三、常见空气污染物 29
四、影响空气污染的因素 30
第二节 空气污染对健康的危害 31
一、对健康的直接危害 31
二、间接作用 33
三、常见污染物的危害 33
第三节 空气污染的预防措施 34
一、全面规划、合理布局 34
二、消烟除尘、综合利用 35
三、搞好卫生监测 35
四、贯彻执行国家卫生标准 35
二、化学性污染的危害 38
一、生物性污染的危害 38
第二章 水 38
第一节 水与健康的关系 38
汞 39
砷 40
镉 40
酚 41
三、水中微量元素和地方病 41
地方性甲状腺肿 41
地方性氟病 43
第二节 饮用水的卫生要求和评价 45
一、饮用水的卫生要求 45
二、饮用水的卫生评价 47
第三节 水源的选择和防护 50
一、不同水源的卫生特点 50
二、水源的选择 51
三、水源的卫生防护 52
第四节 饮用水的净化与消毒 55
一、混凝沉淀 55
二、过滤 56
三、消毒 57
四、染毒水的去毒方法 60
五、农村简易自来水 60
第一节 土壤的污染和自净 62
一、土壤的污染及其危害 62
第三章 土壤 62
二、土壤的自净 63
第二节 垃圾、粪便管理的基本卫生要求 64
一、垃圾的卫生管理 64
二、粪便的卫生管理 65
第三节 粪便无害化处理的原理和方法 66
一、粪尿混合封存法 66
二、发酵沉卵法 67
三、堆肥法 68
四、沼气发酵法 69
第四节 污水灌溉农田的主要卫生问题 70
五、药物处理法 70
第四章 食物 72
第一节 食物与营养 72
一、营养素的功能、来源与供给量 72
热能 72
蛋白质 73
脂肪 75
碳水化合物 75
维生素 75
无机盐 79
二、各类食品的营养价值 81
粮谷类 81
豆类及坚果类 81
蛋、肉、禽、鱼类 82
蔬菜、水果与蕈藻类 82
三、营养在预防和治疗疾病过程中的作用 83
第二节 食物中毒的防治 84
一、食物中毒的概念、特征和分类 84
二、细菌性食物中毒 85
三、非细菌性食物中毒 89
四、食物中毒的调查与处理 92
五、其他常见食物中毒防治要点 94
第三节 食品污染的慢性危害及其预防 95
一、农药残留 96
有机氯农药 96
有机砷杀菌剂 98
防止食品中残留农药对人体危害的措施 98
有机磷农药 98
有机汞杀虫剂 98
二、黄曲霉毒素 100
三、亚硝胺 103
四、3，4-苯并芘 104
五、食品添加剂 105
第三篇 生产环境与健康 107
第一章 生产性毒物与职业中毒 109
第一节 概述 109
一、生产性毒物的来源和形态 109
二、生产性毒物进入人体的途径 109
三、生产性毒物在体内的代谢 110
四、生产性毒物作用的表现形式 111
五、影响生产性毒物毒性的因素 112
六、职业中毒的诊断原则 115
七、职业中毒的急救原则 115
八、职业中毒的预防原则 116
第二节 铅 121
一、理化特性 121
二、主要接触作业 121
三、毒理 121
四、临床表现 123
五、诊断 124
六、治疗 125
四乙铅 126
七、预防 126
第三节 汞 127
一、理化特性 127
二、主要接触作业 127
三、毒理 128
四、临床表现 129
五、诊断 130
六、治疗 131
七、预防 131
第四节 锰 132
一、理化特性 132
二、主要接触作业 132
三、毒理 133
四、临床表现 134
五、诊断 135
六、治疗 135
七、预防 136
第五节 苯、甲苯、二甲苯 137
苯 137
一、理化特性 137
二、主要接触作业 137
三、毒理 137
四、临床表现 138
五、诊断 139
六、治疗 139
七、预防 140
甲苯 141
一、理化特性及主要接触作业 141
二、毒理 141
三、临床表现 141
二甲苯 141
第六节 苯的氨基和硝基化合物 142
一、理化特性 142
二、主要接触作业 142
三、毒理 142
四、临床表现及诊断 144
五、治疗 145
一、毒理 146
第七节 刺激性气体 146
六、预防 146
二、临床表现 147
三、诊断 148
四、急救与治疗 149
五、预防 150
六、常见刺激性气体中毒的防治 151
第八节 窒息性气体 152
一氧化碳 152
一、理化特性 152
二、主要接触作业 152
三、毒理 152
四、临床表现 153
六、治疗 154
五、诊断 154
七、预防 155
硫化氢 155
一、理化特性 155
二、主要接触作业 155
三、毒理 155
四、临床表现 156
五、诊断 156
六、治疗 156
七、预防 156
三、毒理 157
二、主要接触作业 157
一、理化特性 157
氰化物 157
四、临床表现 158
五、诊断 158
六、治疗 158
七、预防 159
第九节 有机磷农药 159
一、理化特性 160
二、中毒原因 160
三、毒理 160
四、临床表现 162
六、急救和治疗 163
五、诊断 163
七、预防 165
第十节 其他常见毒物中毒的防治 166
第二章 高温与中暑 169
第一节 高温对人体的影响 169
一、高温下人体的热平衡 169
二、高温作业中人体的变化 170
第二节 中暑 172
一、影响发病的因素 172
二、临床表现 172
三、诊断 173
四、急救与治疗 173
一、技术措施 174
第三节 防暑降温措施 174
二、卫生保健措施 177
三、组织措施 177
第三章 生产性粉尘和尘肺 178
第一节 基本概念 178
一、来源和分类 178
二、粉尘的理化性质及其卫生学意义 178
三、生产性粉尘对人体的影响 180
四、尘肺的定义和分类 181
第二节 游离二氧化硅粉尘和矽肺 182
一、二氧化硅的理化特性和主要接触作业 182
二、矽肺和发病情况和病理变化 182
三、矽肺的发病机理 183
四、矽肺的临床 185
五、矽肺的诊断及鉴别诊断 186
六、矽肺的治疗 187
第三节 石棉肺和煤矽肺 188
一、石棉肺 188
二、煤矽肺 190
第四节 尘肺的预防措施 190
第四章 中、小型厂矿的劳动卫生 194
第一节 农业机械修造厂的劳动卫生 194
一、防尘 194
二、防暑降温 194
四、预防外伤和烫伤 195
三、防毒 195
第二节 化肥厂的劳动卫生 196
五、预防电光性眼炎 196
第三节 小型煤矿的劳动卫生 197
一、防尘 197
二、防有害气体 198
三、预防外伤 199
四、预防多发病 199
第四节 粮食加工厂的劳动卫生 200
一、防尘 200
二、防毒 201
第一节 统计资料的收集 202
一、统计资料的来源和要求 202
第一章 统计工作的基本步骤 202
第四篇 医用统计方法 202
二、调查计划 203
三、试验设计 204
第二节 统计资料的整理 205
一、对原始资料进行审核 205
二、设计分组 206
三、拟订整理表 207
四、归纳汇总 208
五、编制统计表 208
第三节 统计资料的分析 209
一、构成比 210
第二节 相对数的种类及计算 210
第二章 相对数 210
第一节 相对数的意义 210
二、率 211
三、相对比 212
第三节 应用相对数的注意事项 213
第四节 标准化法 215
一、标准化法的意义 215
二、标准化法的计算步骤 215
第五节 卫生工作常用的相对数指标 217
一、人口统计指标 217
二、疾病统计指标 218
三、医院统计指标 219
四、动态指标 220
第三章 平均数与标准差 222
第一节 平均数 222
一、算术均数 222
二、中位数 224
三、几何均数 225
第二节 标准差 226
一、标准差的意义 226
二、标准差的计算方法 227
三、变异系数 229
第三节 正态分布及其应用 229
第一节 抽样误差的概念 231
第四章 抽样误差及其应用 231
第二节 标准误的意义及其计算方法 232
第三节 标准误的应用 233
第五章 计量资料的显著性检验 235
第一节 显著性检验的意义 235
第二节 样本均数与总体均数差异的显著性检验 236
第三节 配对资料或同一批对象实验前后的比较 237
第四节 两样本均数的比较 238
第五节 两个大样本均数的比较 239
第六节 应得显著性检验时的注意事项 240
二、两个样本率的比较 241
一、样本率与总体率比较 241
第一节 u检验 241
第六章 计数资料的显著性检验 241
第二节 卡方检验 242
一、四格表资料的卡方检验 242
二、行×列表的卡方检验 247
第七章 秩和检验 252
第一节 成组计量资料 252
第二节 等级分组资料 253
第三节 单因素多组资料 256
第八章 制订正常值范围的方法 260
第九章 统计图示法 265
第十章 相关与回归 271
第一节 直线相关 271
一、相关系数的计算 272
二、相关系数的显著性检验 274
第二节 回归 276
一、求直线回归方程 277
二、制回归直线图 278
三、回归系数的显著性检验 279
附：医用统计方法练习题 281
第五篇 实验方法 290
第一章 水的实验方法 290
第一节 水质检验 290
一、水样的采集和保存 290
氨氮 291
pH值 291
臭 291
色 291
二、理化检验项目 291
亚硝酸盐氮 292
硝酸盐氮 293
总硬度 293
氟化物 295
氰化物 296
砷化物 296
汞化物 297
有机磷 297
酚类 297
一、漂白粉加入量测定 298
第二节 饮用水消毒法 298
二、余氯测定 299
三、井水消毒法 300
四、漂白粉有效氯含量的测定 300
第二章 食物的实验方法 303
第一节 营养调查方法 303
一、膳食调查法 303
二、机体营养状况的检查 305
三、实验室检查 309
第二节 食品中化学污染物的测定 311
一、食品采样方法 311
砷化物 312
氰化物 312
二、常见化学污染物的测定法 312
亚硝酸盐 313
第三节 食品中有机氯农药残留量测定 313
第三章 生产环境调查研究方法 315
第一节 工厂卫生调查 315
第二节 气象条件测定 317
一、气温测定 317
二、气湿测定 317
三、风速测定 324
四、热辐射强度测定 328
第三节 空气中粉尘及毒物测定 328
一、空气采样方法 328
二、粉尘测定法 332
三、铅的测定法 334
四、汞的测定法 337
五、苯、甲苯、二甲苯的测定法 339
六、二氧化硫测定法 340
第四节 常用职业病检验 342
一、尿铅 342
二、尿汞 344
三、尿粪卟啉 345
四、尿中ε-氨基乙酰丙酸 346
五、红细胞碱粒凝集试验 348
六、全血胆碱酯酶活性测定 349
七、尿氟 352
第四章 化学物质简易毒性试验 355
第一节 挥发性毒物吸入半数致死浓度的测定 355
第二节 经皮急性毒性试验 357
一、大小白鼠浸尾试验 357
二、皮肤原发刺激试验 357
三、眼粘膜刺激作用试验 358
第五章 常用仪器简介 359
一、光电比色计 359
二、分光光度计 360
三、气相色谱仪 362
四、汞蒸汽浓度测量仪 363
五、酸度计 364