序&郑功成 1
第一章 综论：一场伟大的改革实践 1
1.1引言 1
1.2社会保障改革的历程 5
1.2.1社会保障制度变革前的准备（1978—1985年） 6
1.2.2为国有企业配套，新制度缓慢生长（1986—1992年） 8
1.2.3为市场经济改革服务，制度急剧变革（1993—1998年） 12
1.2.4新型社会保障制度进入全面建设时期（1998年以来） 14
1.3制度变迁的基本特征 22
1.3.1在复杂的时代背景下推进改革 22
1.3.2采取渐进改革的方式与策略 24
1.3.3全面重塑整个社会保障体系 26
1.3.4制度变革的内容异常深刻 27
1.4对社会保障改革的评估 29
1.4.1评估社会保障制度变革的客观指标 29
1.4.2对社会保障制度变革与新制度的评估 31
1.5社会保障改革的成就与问题 36
1.5.1社会保障改革的成就 36
1.5.2社会保障改革中的主要问题 42
1.6社会保障改革的中国经验 47
第二章 养老保险制度的改革与发展 52
2.1改革进程与关键事件 52
2.1.1改革前养老保险制度的简要回顾 52
2.1.2传统退休养老制度变革的背景与原因 55
2.1.3从企业保险到社会统筹（1986—1995年） 58
2.1.4从社会统筹到统账结合（1995年至今） 63
2.2制度建设与发展成就 74
2.2.1城镇企业职工养老保险制度改革成就 74
2.2.2机关、事业单位养老金制度改革成效 79
2.2.3农村养老保险制度建设成效 80
2.3改革中的主要问题与面临的挑战 82
2.3.1改革中的主要问题 82
2.3.2面临的主要挑战 86
2.4可供选择的发展方向 93
2.4.1坚守公平、正义、共享的核心价值理念 93
2.4.2以免除老年后顾之忧、确保老年人生活质量为追求目标 94
2.4.3构建以缴费型基本养老保险制度为主体的养老保障体系 94
2.4.4实行统筹兼顾、循序渐进、增量改革 95
2.4.5老人老办法，新人新办法，做好新旧制度之间的衔接 96
第三章 医疗保障制度的改革与发展 97
3.1改革历程与关键事件 97
3.1.1劳保医疗、公费医疗向职工基本医疗保险的转型 98
3.1.2从农村合作医疗到新型农村合作医疗的制度变迁 107
3.1.3城镇居民医疗保障制度的试点和发展 116
3.1.4城乡居民医疗救助制度的发展 117
3.2制度建设与发展成就 121
3.2.1医疗保障社会化取得重要成效 121
3.2.2医疗保障费用分担机制得到确立 122
3.2.3保障对象的就医选择权在扩大 123
3.2.4多元并存的医疗保障体系初步形成 124
3.2.5医疗保障制度向覆盖全民方向快速迈进 125
3.2.6“多改并举”思路得到确立，医疗卫生体系建设取得成效 128
3.3发展中的主要问题和面临的挑战 130
3.3.1医疗保险制度存在的主要问题 130
3.3.2医疗保障制度建设面临的主要挑战 136
3.4可供选择的发展方向 141
3.4.1目标模式——全民健康保险 141
3.4.2制度建设与发展的渐进之路 142
3.4.3医疗保障制度的优化 145
第四章 社会救助制度的改革与发展 150
4.1改革进程与关键事件 151
4.1.1社会救助改革的简要进程 151
4.1.2社会救助改革中的关键事件 157
4.2社会救助的发展成就 161
4.2.1国民的基本生活保障权益初步得到确立 161
4.2.2社会救助体系框架初步形成 162
4.2.3社会救助法制化、信息化建设取得了重要进展 163
4.2.4社会救助力度持续增强，发挥的作用越来越大 164
4.3发展中的主要问题与面临的挑战 168
4.4建立健全的综合型社会救助体系 174
4.4.1全面确立国民的社会救助权益 175
4.4.2积极促进城乡社会救助一体化 175
4.4.3从最低生活保障走向综合援助 177
4.4.4建立中央与地方政府责任分担机制 178
4.4.5增进社会救助制度的积极功能 179
第五章 社会福利制度的建立与发展 181
5.1改革进程与关键事件 182
5.1.1综论 182
5.1.2老年人福利 186
5.1.3残疾人福利 191
5.1.4妇女儿童福利 195
5.1.5职工福利 198
5.2社会福利的发展成就 199
5.3发展中的主要问题与面临的挑战 206
5.4从补缺型福利走向普惠型福利 212
5.4.1中国社会福利事业的发展目标 213
5.4.2发展新型社会福利事业的主要措施 215
第六章 住房保障制度的改革与发展 219
6.1改革历程与关键事件 219
6.1.1第一阶段——全价售房和补贴售房试点阶段（1978—1985年） 220
6.1.2第二阶段——提高租金和住房补贴阶段（1986—1990年） 222
6.1.3第三阶段——以售带租阶段（1991—1993年） 223
6.1.4第四阶段——全面推进房改阶段（1994—1998年6月） 225
6.1.5第五阶段——住房分配货币化阶段（1998年7月—2007年7月） 227
6.1.62007年之后的发展——市场调控与住房保障并重 231
6.2.制度建设与发展成就 232
6.2.1城镇居民住房条件显著改善 232
6.2.2住房保障体系框架初步形成 234
6.3发展中的主要问题与面临的挑战 244
6.3.1发展中的主要问题 244
6.3.2面临的主要挑战 248
6.4可供选择的发展方向 249
6.4.1正确引导住房消费，改变住房自有率的评价指标 249
6.4.2理顺三位一体的住房供应体系，实现住有所居、各得其所 250
6.4.3明确政府在各项住房制度中的责任 251
6.4.4加快住宅立法，切实维护居民居住权益 252
第七章 其他社会保障制度的建设与发展 254
7.1失业保险制度的建设与发展 254
7.1.1失业保险制度的初创：待业保险 255
7.1.2失业保险制度的确立与发展 259
7.1.3特殊的失业保障——下岗工人基本生活保障制度 261
7.1.4失业保险制度的发展成就 264
7.1.5失业保险制度的发展方向 266
7.2工伤保险制度的变革与发展 267
7.2.1工伤保险制度的回顾 268
7.2.2工伤保险制度改革及成就 269
7.2.3工伤保险制度走向定型 271
7.2.4工伤保险制度的发展和完善 274
7.3军人保险制度的建立与发展 278
7.3.1军人保险的简要进程 279
7.3.2军人保险制度建设的成就 282
7.4教育福利制度的变革与发展 284
7.4.1教育福利与教育经费 284
7.4.2义务教育福利 287
7.4.3高等教育福利 293
7.4.4其他教育福利 297
7.4.5教育福利事业的发展取向 297
第八章 补充保障系统的建设与发展 300
8.1企业年金的发展 300
8.1.1企业年金发展的简要历程 301
8.1.2企业年金与税收优惠政策 308
8.1.3企业年金发展中的问题与方向 314
8.2慈善事业的发展 318
8.2.1慈善组织的发展 319
8.2.2慈善组织的资源募集 322
8.2.3慈善事业法规政策的发展 325
8.2.4慈善事业的管理和监督 328
8.2.5慈善事业的发展与社会保障 329
8.3商业保险的发展 330
8.3.1保险业务的全面恢复 331
8.3.2保险经营主体的发展 332
8.3.3保险业务的发展 335
8.3.4保险法制和监管的发展 338
8.3.5商业保险的发展与社会保障 341
第九章 中国社会保障的未来发展 344
9.1时代背景与基本任务 344
9.1.1时代背景 344
9.1.2面临的挑战 346
9.1.3建设社会保障制度的基本任务 347
9.2发展理念、基本原则与相关关系 348
9.2.1坚实公平、正义、共享的价值理念 349
9.2.2切实遵循六项基本原则 350
9.2.3妥善处理六大基本关系 351
9.2.4着力实现相关政策体系的良性互动 353
9.3发展目标、步骤与措施 355
9.3.1发展目标：公平、普惠、可持续的社会保障体系 355
9.3.2发展步骤：三步走战略及其目标任务 356
9.3.3支撑社会保障可持续发展的重大措施 364
9.4深化体制改革与强化基础建设 368
9.4.1深化体制改革的目标与措施 368
9.4.2强化社会保障的基础建设 371
9.5中国模式与基本保障制度的优化 373
9.5.1建设中国模式社会保障制度 373
9.5.2基本保障制度的优化 376
9.6迈向中国特色的社会主义福利社会 378
附录1：中国社会保障制度改革30年重要事件索引（1978—2008年） 381
附录2：中国社会保障改革30年政策法规索引（1978—2008年） 441
图1.1 2003—2007年社会保险参保人数 41
图1.2 2003—2007年社会保险基金收支情况 41
表2.1 1989—2007年全国参加基本养老保险职工及离退休人数 77
表2.2 联合国对中国人口的预测（中方案，2005—2050） 78
图2.1 1999—2007年机关、事业单位参加基本养老保险职工及离退休人员人数 80
图2.2 2000—2006年机关、事业单位养老保险试点基金收支及累计结余 81
表2.3 1993—2007年农村养老保险参保人数及养老金领取人数 82
图2.3 1990—2030年中国人口抚养比的发展及未来趋势 87
表2.4 1973—2005年中国家庭规模发展变化表 87
表2.5 1978—2007年城乡居民家庭人均收入表 89
表2.6 1978—2007年按三次产业分就业人员数 90
表3.1 中国现行医疗保障体系及其结构 124
表3.2 1993—2007年城镇基本医疗保险基金收支及累计结余 126
表3.3 1994—2007年城镇职工基本医疗保险参保人数及其构成 127
表3.4 2004—2007年新型农村合作医疗的发展状况 127
表3.5 2005—2007年城乡居民医疗救助情况 128
表3.6 1988—2007年医疗卫生机构数量和人员数量的增长情况 129
表3.7 2000—2007年人均医疗费用构成及其变化 131
表3.8 1990—2007年中国城乡居民医疗保健支出 132
表3.9 1978—2006年中国卫生总费用支出及构成变化 133
表3.10 1978—2007年城乡人口分布的演变 137
表3.11 2000年第五次全国人口普查中的人口和家庭结构变迁 139
表3.12 2007年城乡前十位疾病死亡原因及构成 140
表3.13 国民健康保险的制度设计特征 143
表3.14 国民健康保险制度建设三步走战略 144
表4.1 直辖市与省会市最低生活保障制度创建时间及保障标准（1999年10月1日前提高标准） 155
图4.1 1998—2007年城市居民最低生活保障发展情况 164
图4.2 2007年城市居民最低生活保障人员结构 165
图4.3 2001—2007年农村居民最低生活保障发展情况 165
表4.2 2007年9月各省、直辖市城市最低生活保障标准表 166
图5.1 社会福利系统框架图 182
图5.2 1997—2007年全国收养单位发展情况 201
表5.1 2000—2007年全国收养单位发展情况表 201
表5.2 1986—2007年中国福利彩票销售情况 202
图5.3 1998—2007年社会捐赠数据图 204
图5.4 1998—2007年全国社区服务建设发展图 205
表5.3 2000—2007年全国社区服务建设数据表 205
表5.4 60岁及以上老人生活能否自理抽样调查 208
图5.5 2006年残疾人曾接受的服务扶持与需求情况 210
图6.1 1978—2006年全国城市人均住宅建筑面积发展图 233
图6.2 1978—2005年全国农村居民人均住房面积发展图 233
图6.3 2005年与2006年廉租房制度建设实施情况比较 236
图6.4 1998—2004年全国经济适用房开发规模 240
表6.1 1998—2007年我国住房公积金的发展 242
图6.5 2002—2007年全国住房公积金实缴职工数和个人房贷发放额 243
表6.2 不同国家房屋自有率比较 245
表6.3 日本住房自有率变化 245
表7.1 1998—2002年全国国有企业下岗职工人数统计 262
图7.1 1994—2007年失业保险参保人数和发放失业金人数统计 264
图7.2 1994—2007年失业保险基金支出和失业金发放统计对比 265
图7.3 1996—2007年失业保险基金收入和累计结余对比统计 265
表7.2 1994—2007年工伤保险基金收支、结余对比表 273
图7.4 1995—2007年全国工伤保险参保人数统计示意图 274
图7.5 1994—2007年全国工伤保险享受待遇人数 275
图7.6 1990—2007年抚恤补助对象和抚恤事业支出统计图 284
表7.3 1992—2006年全国教育经费增长情况 286
图7.7 国民生产总值增长率与国家财政性教育经费支出增长率比较 286
图7.8 2003—2007年农村义务教育投入情况 292
表8.1 1997—2000年11个行业企业年金发展状况 303
表8.2 第一批企业年金基金管理机构名单 305
表8.3 第二批企业年金基金管理机构名单 308
图8.1 2000—2007年全国企业年金基金总量变化 309
表8.4 2001—2007年企业年金覆盖情况 309
表8.5 企业年金地方税收优惠政策汇总 310
表8.6 企业年金国家税收优惠政策汇总 312
图8.2 中国慈善组织分类 319
表8.7 2002—2007年全国民间组织统计 320
图8.3 1997年以来社会捐赠年度变化曲线 322
表8.8 1997—2007年慈善事业捐赠占GDP的比重 323
图8.4 1997—2007年社会捐赠占GDP比重变化趋势曲线 323
表8.9 2007年年底的产、寿险公司一览表 334
图8.5 2002—2007年保险业总资产发展变化 336
图8.6 2002—2007年保险市场年度保费收入发展变化 336
表8.10 2002—2007年保险深度和密度指标 337
表8.11 保险法规一览表 340
图9.1 中国社会保障体系 357