总论 1
第一章 重症消化系疾病抢救与监测 1
第二章 影像检查技术在消化系统危重急症中的应用 2
第一节 超声检查 2
一、超声诊断基础 2
二、食管急症的超声诊断 7
三、胃部急症的超声诊断 8
四、肠道急症的超声诊断 12
五、肝脏急症的超声诊断 16
六、胆道急症的超声诊断 17
七、胰腺疾病的超声诊断 20
八、脾脏急症的超声诊断 21
九、消化系急症与介入超声 22
附：超声引导下穿刺技术操作常规 23
第二节 X线检查 26
一、腹部平片 26
二、胃双重对比造影 27
三、十二指肠低张力造影 29
四、小肠双重对比造影 31
五、结肠双重对比造影 32
六、选择性腹腔动脉造影 34
七、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP) 37
八、经皮肝穿胆管造影 38
九、经皮肝穿胆道引流术 40
十、胃肠道血管灌注疗法 42
十一、胃肠道疾病的栓塞疗法 43
一、概论 46
第三节 核医学检查和治疗 46
二、胃食管返流测定 47
三、食管通过功能测定 47
四、胃排空测定 48
五、美克尔氏憩室的判断 49
六、门静脉循环检查 49
七、消化道出血检查 50
八、肝静态显像 51
九、胆系显像 51
十、肝血池显像 52
十二、放射性核素治疗 53
十一、胰显像 53
第四节 X线电子计算机断层扫描技术(CT) 54
一、肝脓肿 54
二、肝海绵状血管瘤 54
三、原发性肝癌 54
四、肝转移瘤 55
五、胆囊炎和胆石症 55
七、胰腺炎 56
八、胰腺癌 56
六、胆囊癌 56
九、脾脓肿 57
十、脾原发癌 57
十一、脾转移瘤 57
十二、肝、脾、胰外伤 57
第三章 消化系统肿瘤的放射治疗 59
第一节 肿瘤放射治疗概况 59
第二节 食管癌的放射治疗 60
第三节 胃癌的放射治疗 64
第四节 直肠癌的放射治疗 66
第六节 肝癌的放射治疗 68
第五节 肛管癌的放射治疗 68
第八节 胰腺癌的放射治疗 70
第七节 胆道系统肿瘤的放射治疗 70
第四章 消化系统恶性肿瘤的化疗 72
第一节 食管癌的化疗 72
第二节 胃癌的化疗 74
第三节 大肠癌的化疗 77
第四节 原发性肝癌的化疗 80
第五节 胰腺癌的化疗 81
第一节 紧急纤维胃镜检查 84
第五章 消化系危重急症内镜诊疗术 84
第二节 纤维结肠镜检查术 85
第三节 纤维胃肠内镜引导治疗术 88
上消化道异物的内镜取出术 88
消化道狭窄的内镜下扩张术 89
消化道出血经内镜止血治疗术 90
Nd-YAG激光碎石术 96
内镜下十二指肠乳头切开术 97
经内镜的胆管内、外引流术 99
上消化道肿瘤内镜治疗术 101
消化道息肉摘除术 102
第四节 腹腔镜诊疗术 105
第五节 胆道镜检查术 107
第六章 消化系危重急症常用诊疗技术 109
第一节 鼻饲术 109
第二节 食管测压术 110
第三节 食管酸度测定 113
第四节 食管酸灌注试验 115
第五节 胃灌洗术 116
第六节 胃、十二指肠减压术 119
第七节 十二指肠引流术 120
第八节 双气囊三腔管压迫术 122
第九节 灌肠术 124
排便灌肠术 124
清洁灌肠术 125
保留灌肠术 126
第十节 肛门直肠指诊及肛门直肠镜检查术 127
第十一节 腹腔穿刺术 128
第十二节 腹水浓缩回输术 129
第十三节 肝脏活体组织穿刺术 132
第七章 消化系主要症状和体征 135
第一节 厌食 135
第二节 吞咽困难 139
第三节 呃逆 143
第四节 恶心呕吐 147
第五节 腹胀 151
第六节 腹水 155
第七节 腹部包块 164
第八节 肝肿大 170
第九节 脾脏肿大 176
第十节 黄疸 180
第十一节 便秘 193
第十二节 腹泻 197
第十三节 腹痛 206
第十四节 上消化道出血 220
第十五节 下消化道出血 228
第一章 食管疾病 234
第一节 腐蚀性食管炎 234
各论 234
第二节 弥漫性食管痉挛 236
第三节 食管贲门失弛缓症 239
第四节 胃-食管返流性疾病 241
第五节 Barrett食管 246
第六节 贲门粘膜撕裂综合征 249
第七节 食管异物 251
第八节 食管裂孔疝 253
第九节 食管穿孔与破裂 256
第十节 食管癌 259
第二章 胃肠疾病 265
第一节 急性胃炎 265
急性单纯性胃炎 265
急性腐蚀性胃炎 267
急性糜烂性胃炎 269
急性感染性胃炎 272
急性化脓性胃炎 273
第二节 急性胃粘膜病变 274
第三节 胃扭转 281
第四节 胃套叠 283
第五节 急性胃扩张 284
第六节 胃内异物 286
胃石症 286
外源性或内源性异物 288
第七节 特殊类型溃疡病 289
幽门管溃疡 289
十二指肠球后溃疡 290
复合性溃疡 290
巨大溃疡 291
儿童及老年人消化性溃疡 292
多发性溃疡 292
消化性溃疡急性穿孔 293
附：后壁溃疡穿孔 295
吻合口溃疡 296
第八节 胃部手术后并发症 298
倾倒综合症 298
餐后血糖过低症 299
残胃运动障碍 300
残窦综合征 301
胃切除术后营养不良症 301
胃切除术后胆汁反流性胃炎 303
残胃癌 304
空肠-胃套迭 305
迷走神经切断后腹泻 306
胃-空肠-结肠瘘 307
第九节 胃癌 308
第十节 十二指肠扩张和壅滞症 313
第十一节 肠梗阻 315
第十二节 炎症性肠病 324
附：急性结肠假性梗阻 324
溃疡性结肠炎 325
克隆病 329
第十三节 急性出血坏死性小肠炎 333
第十四节 急性阑尾炎 338
第十五节 放射性肠炎 341
第十六节 肠损伤 345
第十七节 急性肠道缺血综合征 346
急性肠梗塞 347
缺血性结肠炎和直肠炎 349
第十八节 慢性肠系膜缺血 353
第十九节 肠系膜血管栓塞 355
恶性肠系膜上动脉栓塞 355
肠系膜上动脉血栓形成 356
肠系膜静脉血栓形成 356
第二十节 胃肠血管畸形 358
附：Dieulafoy病 359
第二十一节 肠易激综合症 362
第二十二节 多发性消化道息肉综合征 366
家族性多发性息肉病 366
家族性结肠多发性息肉病 367
非家族性多发性息肉病 369
炎症性息肉病 369
结缔组织性息肉病 370
第二十三节 肠道子宫内膜异位症 371
第二十四节 肠道气囊肿病 374
第二十五节 药物性胃肠粘膜上皮细胞损伤 377
食管病变 377
吸收不良综合征 377
胃肠道溃疡及出血 377
第二十六节 药物性胃肠运动功能障碍 378
第二十七节 药物对胃肠道血管和淋巴管的影响 380
第二十八节 结肠癌和直肠癌 380
第三章 肝胆脾疾病 385
第一节 细菌性肝脓肿 385
第二节 阿米巴肝脓肿 387
第三节 肝外伤 390
第四节 暴发性肝功能衰竭 391
第五节 柏-查二氏综合征 396
第六节 脂肪肝 397
第七节 肝硬化顽固性腹水 401
第八节 肝性脑病 403
第九节 肝肾综合征 408
第十节 原发性肝癌 410
第十一节 脾脓肿 417
第十二节 急性脾梗塞 418
第十三节 脾破裂 419
第十四节 急性胆囊炎 421
第十五节 胆石症 424
附：药物性胆石症 427
第十六节 胆道蛔虫病 428
第十七节 急性梗阻性化脓性胆管炎 430
第十八节 急性胆囊扭转 431
第十九节 胆囊术后综合征 432
第二十节 胆道出血 434
第二十一节 胆石性肠绞塞综合征 436
第二十二节 先天性胆总管囊肿 437
第二十三节 胆囊癌 438
第二十四节 胆管癌 441
第一节 急性胰腺炎 444
第四章 胰腺疾病 444
附：药物性胰腺炎 449
第二节 胰腺脓肿 451
第三节 胰石症 452
第四节 胰腺癌 455
第五节 胰岛细胞瘤 459
胰岛素瘤 459
胃泌素瘤 461
血管活性肠肽瘤 463
胰高血糖素瘤 464
生长抑素瘤 465
胰多肽瘤 466
异位性ACTH综合征 467
胆囊收缩素腹泻综合征 467
肠抑胃肽腹泻综合征 468
多发性内分泌腺瘤 468
第五章 腹膜、肠系膜及网膜疾病 470
第一节 急性腹膜炎 470
继发性化脓性腹膜炎 470
原发性腹膜炎 472
第二节 结核性腹膜炎 476
第三节 腹膜肿瘤 481
腹膜间皮细胞瘤 481
腹膜继发性瘤肿 482
第四节 腹膜假性粘液瘤 482
第五节 肠系膜淋巴系统疾病 483
肠系膜淋巴结炎 483
肠系膜乳糜囊肿 484
第六节 肠系膜脂膜炎 484
穿网膜疝 485
网膜炎 485
网膜扭转 485
第七节 肉膜疾病 485
网膜肿瘤 486
第六章 横膈疾病 487
第一节 横膈膨出 487
第二节 横膈麻痹 488
第三节 横膈扑动 489
第四节 外伤性膈疝 489
第六节 膈下脓肿 491
第五节 横膈炎 491
第七章 腹膜后腔疾病 494
第一节 腹膜后疝 494
第二节 腹膜后感染与脓肿 494
第三节 腹膜后结核性淋巴结类 496
第四节 腹膜后腔内液体渗漏 497
第五节 腹膜后出血 498
第六节 腹膜后原发性肿瘤 499
第七节 原发性腹膜后纤维化 501
肠道蛔虫病 504
粪类圆线虫病 504
第八章 某些寄生虫病的消化系表现及诊治 504
蓝氏贾弟虫病 504
钩虫病 505
阿米巴痢疾 505
肝包虫病 505
姜片虫病 506
鞭虫病 506
血吸虫病 506
绦虫病 507
伤寒 508
第九章 某些传染病的消化系危重急症表现 508
第一节 细菌感染性疾病 508
霍乱 510
急性中毒性痢疾 511
沙门氏菌感染 516
空肠弯曲菌肠炎 517
耶尔森氏菌病 518
亲水气单胞菌肠炎 519
类志贺毗邻单胞菌腹泻 520
难辨梭状芽胞杆菌肠炎 521
旅行者腹泻 522
第二节 病毒性肠炎 523
诺沃克病毒所致急性胃肠炎 523
轮状病毒所致暴发性胃肠炎 524
第十章 食物中毒所致消化系急症 526
第一节 细菌性食物中毒 526
副溶血性弧菌(嗜盐菌)食物中毒 526
变形杆菌食物中毒 527
葡萄球菌食物中毒 528
肉毒中毒 529
第二节 非细菌性食物中毒 530
河豚毒素中毒 530
发芽马铃薯中毒 531
毒蕈中毒 532
木薯中毒 533
有机磷农药中毒 534
有机氯农药中毒 535
砷中毒 536