图1 社区COPD病例管理筛查流程图 1
图2 社区COPD病例管理流程图 1
第一部分 社区COPD病例管理办法 1
第一章 社区居民COPD筛查流程图说明 3
第一节 评估 3
第二节 分类 5
第三节 处理 6
第二章 社区COPD病例管理流程图说明 8
第一节 评估 8
第二节 分类 12
第三节 处理 13
第二部分 社区COPD病例管理适宜技术 17
第一章 临床基本技能 19
第二章 COPD稳定期和急性加重期的定义和分级 22
第三章 戒烟 25
第四章 健康教育 30
第五章 肺康复治疗 43
第六章 家庭氧疗 51
第七章 社区COPD的药物治疗 54
第八章 双向转诊 60
附件 社区COPD病例管理相关记录表 62
表1 社区COPD筛查表 62
表2 个人一般情况表 63
表3 COPD患者年检表 68
表3.1 健康检查表 68
表3.2 生活方式及疾病用药情况表 70
表3.3 健康评价表 72
表3.4 现有疾病管理效果及下次年检目标表 73
表4 COPD患者随访表 78
表5 St’George医院呼吸问题的调查问卷 81
表6 老年抑郁量表 85
参考文献 87