第一章 绪论 1
第一节 口腔临床流行病学的定义 1
第二节 口腔临床流行病学的特点 1
一、主要的目的是解决口腔临床问题 1
二、实施的主体是口腔临床医师 2
三、研究的对象是人群 2
四、需有严格的抗干扰措施 2
五、要注意医学伦理问题 2
第三节 口腔临床流行病学的应用 3
一、临床效果观察 3
二、安全性分析 3
三、致病原因研究 3
四、健康状况观测 4
五、诊断方法评价 4
六、临床决策 4
七、预后判断 4
第四节 口腔临床流行病学分类 4
一、描述性流行病学 5
二、分析性流行病学 5
三、实验性流行病学 6
第五节 口腔临床流行病学的研究方法 6
一、设计 7
二、测量 8
三、评价 9
第二章 口腔临床流行病学研究的立题与设计 10
第一节 口腔临床流行病学研究的立题原则 11
一、创新性原则 11
二、科学性原则 12
三、可行性原则 12
四、需要性原则 13
五、效益性原则 13
第二节 口腔临床流行病学研究的立题方法 13
一、从实际工作中选题 14
二、从阅读文献中选题 14
三、从学科的边缘交叉区选题 15
四、在原有课题基础上选题 15
五、从招标课题中选题 15
第三节 口腔临床流行病学研究的立题步骤 16
第四节 口腔临床流行病学研究的科研设计 17
一、基本原则 17
二、调查设计与试验设计 19
三、基本类型 19
四、主要步骤、内容及格式 23
第三章 口腔健康调查指数 26
第一节 有关龋病的评价指标 26
一、牙齿患龋类型 26
二、龋病的患病率与发病率 27
三、恒牙龋患的评价 27
四、乳牙龋患的评价 29
五、龋失补牙数和牙面数的计算方法 30
六、根面龋指数 31
七、显著性龋均指数 32
第二节 有关菌斑指数 35
一、OLeary的菌斑控制记录 35
二、Silness和L?e菌斑指数 36
三、改良的Navy菌斑指数 36
第三节 牙周健康指数 37
一、牙周疾病的测量 37
二、牙周调查指数 37
第四节 氟牙症 47
一、氟牙症分类的诊断标准 47
二、氟牙症指数和氟牙症流行程度 49
三、氟牙症的鉴别诊断 49
第五节 评价牙?畸形的有关指数 50
一、牙科美学指数 50
二、功能性?接触指数 51
第六节 口腔健康评价指数 53
一、老年人口腔健康评价指数 53
二、口腔健康与生活质量关系 54
三、牙列影响调查表 54
第四章 流行病学的病因概念 57
第一节 病因的概念 57
第二节 病因的定义 57
第三节 病因的模型 58
一、生态学模型 58
二、病因网络模型 59
三、因果联系方式 59
第四节 病因研究的步骤 60
一、建立假设 60
二、验证假设 61
三、证实假设 61
第五节 因果推断 62
一、因果推断的标准 62
二、病因的推断 63
第五章 现况研究 67
第一节 概述 67
一、概念 67
二、特性 67
三、现况研究的应用目的 68
第二节 现况调查的方法 69
一、普查 69
二、抽样调查 70
三、现况调查的实施步骤 72
四、现况研究的优缺点、偏倚及其控制 78
第六章 病例-对照研究 81
第一节 概述 81
一、定义 81
二、特点 81
三、用途 83
第二节 研究的步骤 83
一、提出课题,形成假设 83
二、拟定研究计划和设计 83
三、实施调查研究计划 83
四、建立数据库 83
五、写出研究报告 84
第三节 研究设计 84
一、类型 84
二、方法 86
三、调查偏倚及其控制 94
第四节 病例-对照研究的资料分析 96
一、整理资料 96
二、分析资料 97
第七章 队列研究 101
第一节 概述 101
一、队列研究的定义和类型 101
二、队列研究的用途和条件 102
三、队列研究的特点 102
第二节 队列研究的实施 103
一、确定暴露因素和结局 103
二、研究对象的选择 103
三、样本大小估计 104
四、资料收集随访 104
第三节 队列研究的资料分析 106
一、测量指标的定义和计算 106
二、暴露与疾病的关联分析 108
三、运算方法 112
四、队列研究分析实例 112
第四节 回顾性队列研究 116
一、概述 116
二、回顾性队列研究实例 116
第五节 队列研究的偏倚及优缺点 117
一、常见的偏倚 117
二、队列研究的优缺点 118
第六节 队列研究在临床研究中的地位 119
一、队列研究在各类临床研究中的应用 119
二、队列研究与病例-对照和现况调查的比较 119
第八章 诊断试验 123
第一节 诊断试验评价的目的 123
第二节 诊断试验研究设计的方法 124
一、确立标准诊断方法 124
二、选择研究对象分组 124
三、用被研究的诊断试验同步测试研究对象 125
第三节 诊断试验评价的指标和意义 126
一、真实性评价 126
二、精确性评价 127
第四节 诊断试验正常参考值的确立 128
一、正常参考值的概念 128
二、确定正常参考值的基本方法 129
三、影响正常参考值的各种因素 129
第五节 提高诊断试验效率的方法 130
一、选择高危人群 130
二、联合试验 130
第六节 早期诊断 131
一、早期诊断的定义和意义 131
二、早期诊断的方法 131
第七节 诊断试验研究中常见的问题 132
第九章 随机对照试验 133
第一节 概述 133
第二节 RCT的设计原则 134
一、随机化原则 134
二、设立对照组 134
三、盲法原则 135
第三节 RCT的设计模式 135
一、随机对照试验 135
二、其他类型的随机对照试验 135
第四节 RCT的设计内容 136
一、样本例数估计 136
二、病例选择 136
三、观察指标 137
四、疗效判断 138
五、依从性 138
六、不良反应 138
七、数据处理 138
第五节 RCT的实施 138
一、试验人员的入选标准 138
二、试验方案的设计和准备 138
三、实施临床试验 139
四、临床试验总结 139
第六节 口腔领域中RCT的具体应用 140
一、防龋临床试验 140
二、抗菌斑和牙龈炎临床试验 141
三、抗牙本质过敏临床试验 143
四、牙齿漂白的临床试验 144
五、抗口臭产品临床试验 145
六、根管治疗临床试验 147
七、口腔治疗药物的临床试验 148
第十章 临床决策 150
第一节 临床决策的基本原理 150
一、临床决策分析步骤 150
二、临床决策的过程 151
三、进行决策分析的时机 152
四、临床决策的风险 153
五、重要的概念 154
第二节 常用决策分析模型简介 154
一、决策树模型 154
二、Markov模型 156
第三节 临床决策分析的应用 158
一、疾病诊断决策 158
二、疾病治疗决策 159
第四节 临床决策分析文献的评阅 160
一、研究设计的合理性和分析结果的真实性 160
二、决策分析的结果 161
三、研究结果的应用 161
第十一章 序贯试验与成组序贯试验 163
第一节 序贯试验 163
一、序贯试验的用途 163
二、序贯试验的设计类型 164
第二节 成组序贯设计 167
一、基本原理 168
二、试验设计 168
三、统计分析 168
第三节 总结 170
第十二章 预后判断 173
第一节 概念和意义 173
一、预后的概念 173
二、疾病预后研究的目的和意义 173
第二节 影响疾病预后的因素 174
一、疾病本身的特点 174
二、患者本身的情况 175
三、医疗条件 176
四、医学干预 176
五、社会、家庭因素 176
第三节 疾病预后的评价 176
一、常用的疾病预后评价指标 176
二、生命质量评价 177
第四节 疾病预后的研究方法 178
一、研究方法 178
二、疾病预后研究常用设计方案 178
三、疾病预后研究设计注意事项 179
第五节 存活率分析 180
一、存活率分析方法 180
二、存活分析和Cox回归模型在预后研究中的应用 181
第六节 预后因素研究所需要的资料和数据库的建立 182
第七节 预后研究中常见的偏倚及控制 183
一、预后研究中的常见偏倚 183
二、偏倚的控制 184
第八节 疾病预后研究的评价原则 185
第十三章 问卷调查 187
第一节 问卷调查的作用和类型 187
一、问卷调查的作用 187
二、问卷调查的类型 187
第二节 问卷的内容 189
一、问卷的标题 189
二、问卷说明 189
三、填表说明 190
四、问题和答案 191
五、编码 192
六、调查者的签名 194
第三节 问卷的设计 194
一、问卷设计程序 194
二、问卷调查设计 194
第四节 问卷调查法的优缺点 202
一、优点 202
二、缺点 202
第十四章 口腔临床流行病学质量控制 203
第一节 临床研究中常见的误差 203
一、随机误差 203
二、系统误差 203
第二节 偏倚 204
一、偏倚的概念 204
二、偏倚的分类 204
第三节 机遇 210
一、机遇的定义与概念 210
二、机遇与偏倚的关系 210
三、机遇的控制方法 211
第四节 临床依从性和临床不一致性 211
一、临床依从性 211
二、临床不一致性 213
第十五章 循证口腔医学在临床中的应用 216
第一节 概述 216
一、循证医学的概念 216
二、循证医学和循证口腔医学的发展 217
三、循证口腔医学实践的重要性 218
四、在口腔临床实践中如何应用循证医学 219
第二节 系统评价和Meta分析 221
一、系统评价和Meta分析的概念 221
二、系统评价的实施步骤 222
三、系统评价和传统综述的差别 223
四、系统评价结果的解释 224
第三节 在循口腔诊疗实践中如何提出问题 225
一、提出具体、准确的临床问题 225
二、循证诊疗问题的要素和特点 226
三、不同类型临床问题的来源 226
第四节 循证口腔临床实践证据的搜索 228
一、循证医学文献检索的原则 228
二、搜索循证口腔医学临床证据的思路 228
三、循证医学常用的检索网站 229
四、证据检索的55策略 231
第五节 循证口腔医学实践中临床证据的评价 232
一、最佳证据的含义 232
二、研究证据质量的等级 233
第十六章 口腔临床流行病学常用统计方法 237
第一节 口腔临床流行病学的统计资料 237
一、资料类型 237
二、资料的统计描述 239
三、可信区间与标准误 241
第二节 常用的统计学方法 242
一、定量数据差别的统计意义检验 242
二、等级数据与定性数据差别的统计意义检验 243
三、常用的多因素分析方法 243
四、统计结果的解释 244
第三节 临床科研中统计方法应用上常见的错误 247
一、计量资料误用分析 247
二、计数资料误用分析 248
第十七章 口腔临床医学论文的撰写 251
第一节 口腔临床医学论文的作用 251
一、总结临床试验的结果 251
二、指导临床医疗实践 251
三、为口腔医学研究提供理论依据 251
第二节 口腔临床研究论文写作要求 252
一、要有明确的目的 252
二、要凸现创新性的主题 252
三、要体现试验的科学性 252
四、论文结果要求准确 253
五、保证论文内容真实 253
六、注重文章的精练朴实 253
第三节 口腔临床研究论文写作内容 253
一、题目 253
二、署名 254
三、内容摘要 254
四、关键词 254
五、引言 254
六、材料和方法 255
七、结果 256
八、讨论 256
九、参考文献 257