第一章 垂体及其周围结构的显微解剖 1
第一节 蝶鞍区骨性结构 1
一、蝶骨 1
二、蝶鞍 3
三、蝶窦 4
第二节 蝶鞍区的硬膜结构 13
一、鞍隔和鞍隔孔 13
二、海绵窦 16
三、眶尖区 23
第三节 垂体 28
第四节 蝶鞍区的神经 30
一、视神经、视交叉及视束 30
二、动眼神经 33
三、三叉神经 35
四、下丘脑 38
第五节 蝶鞍区的血管 38
一、颈内动脉 38
二、大脑动脉环 42
三、蝶鞍区的静脉 43
第六节 蝶鞍区的蛛网膜间隙 45
一、嗅池 45
二、颈动脉池 45
三、视交叉池 46
四、侧裂池 47
五、终板池 47
六、脚池及脚间池 47
七、环池 47
第二章 垂体腺瘤手术入路的显微解剖 49
第一节 经蝶窦入路 49
一、经口鼻蝶窦入路 49
二、经单鼻孔蝶窦入路 54
三、神经内镜经鼻蝶窦入路 57
第二节 额下入路 61
第三节 翼点入路 70
第四节 眶上锁孔入路 80
第三章 垂体腺瘤手术的准备 85
第一节 手术室的布局 85
第二节 常规手术器械 87
第三节 手术医师的位置 87
第四节 垂体腺瘤切除术 89
一、经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术 89
二、经口鼻蝶窦手术入路垂体腺瘤切除术 97
三、神经内镜经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术 99
四、脑脊液渗、漏时修补鞍底硬膜 104
五、经额下入路垂体腺瘤切除术 107
六、经翼点入路垂体腺瘤切除术 110
七、眶上锁孔入路垂体腺瘤切除术 114
八、X线定位和神经导航辅助下垂体腺瘤切除术 119
第四章 临床典型病例分析 123
第一节 蝶窦气化不良的垂体微腺瘤的经蝶窦手术治疗 123
第二节 向前颅窝底方向侵袭性生长的垂体大腺瘤的手术治疗 125
第三节 向斜坡方向侵袭性生长的垂体大腺瘤的手术治疗 127
第四节 向海绵窦方向侵袭性生长的垂体大腺瘤的手术治疗 129
第五节 复发性垂体腺瘤切除术 131
一、开颅术后及γ-刀治疗后复发垂体腺瘤的手术治疗 131
二、开颅术后复发垂体腺瘤的手术治疗 136
第六节 经蝶窦垂体腺瘤切除术后垂体脓肿的手术治疗 138
第七节 McCune-Albright综合征的手术治疗 141
第八节 蝶鞍区恶性肿瘤的手术治疗 148
第五章 各种类型垂体腺瘤患者影像学及病理学表现 155
第一节 各种蝶窦形态 155
第二节 常见垂体腺瘤的影像学表现 156
一、间接征象证实的垂体腺瘤 156
二、垂体微腺瘤 160
三、垂体大腺瘤 160
四、侵袭性大腺瘤（各个方向） 162
五、垂体腺瘤囊性变 164
六、垂体腺瘤卒中 165
第三节 垂体腺瘤药物治疗前后的影像学表现 166
一、嗅隐停治疗前后 166
二、生长抑素（善龙）治疗前后 167
第四节 特殊类型垂体腺瘤的影像学表现 169
一、先经颅，后经蝶窦手术治疗的垂体腺瘤 169
二、垂体腺瘤伴空泡蝶鞍 170
三、异位垂体ACTH腺瘤 171
四、双侧颈动脉内陷的垂体腺瘤 173
五、侵袭性垂体PRL微腺瘤动态观察 174
第五节 垂体腺瘤术后影像学变化 175
一、垂体腺瘤术后视神经下降 175
二、垂体腺瘤术后鞍隔逐渐下降 176
三、垂体腺瘤术后继发血肿 178
第六章 蝶鞍区其他病变的影像学表现 181
第一节 垂体增生 181
一、垂体生理性增生 181
二、垂体病理性增生 182
三、妊娠导致垂体增生 182
第二节 垂体炎性病变 184
一、淋巴细胞性垂体炎 184
二、垂体脓肿 185
三、Rathke囊肿术后颅内多发脓肿、脑膜脑炎 187
第三节 蝶鞍区囊性病变 190
一、蛛网膜囊肿 190
二、空泡蝶鞍 191
三、Rathke囊肿 192
四、先天性蝶骨缺损伴脑膜膨出 194
第四节 其他肿瘤 195
一、颅咽管瘤 195
二、蝶鞍区脑膜瘤 198
三、生殖细胞肿瘤 200
四、蝶鞍区脊索瘤 201
五、下丘脑错构瘤 205
六、蝶鞍区恶性肿瘤 206
七、蝶鞍区朗格汉斯细胞组织细胞增多症 209
索引 211