第1章 汽车保险理赔概述 1
1.1 汽车保险业概述 1
1.1.1 车险业保费收入增长迅速 2
1.1.2 开展车险业务的保险公司数量增多 2
1.1.3 为车险服务的保险中介机构增多 3
1.1.4 车险已成为财产保险公司的最主要业务 3
1.1.5 车险业创新不断 4
1.1.6 车险业产品种类日益丰富 5
1.1.7 车险产品的费率厘定更加合理 6
1.1.8 交强险日益完善 6
1.1.9 车险服务增加 7
1.1.10 开始关注车险业产业链发展 7
1.2 汽车保险理赔概述 7
1.2.1 汽车保险理赔的含义 7
1.2.2 汽车保险理赔的意义 8
1.2.3 汽车保险理赔的特点 10
1.2.4 汽车保险理赔的原则 12
1.2.5 汽车保险理赔的赔偿方式 16
1.2.6 汽车保险理赔的流程 17
第2章 汽车碰撞事故现场查勘实务 24
2.1 现场查勘概述 24
2.1.1 现场查勘的定义 24
2.1.2 现场查勘的意义 24
2.1.3 现场查勘的目的 26
2.1.4 现场查勘的要求 26
2.1.5 现场查勘的方法 28
2.1.6 现场查勘的流程 29
2.1.7 对现场查勘人员的素质要求及培养 29
2.2 事故现场的分类及查勘准备 33
2.2.1 原始现场 33
2.2.2 变动现场 33
2.2.3 恢复现场 35
2.2.4 现场查勘的准备 35
2.3 汽车碰撞事故查勘工作要点及技巧 36
2.3.1 查验客户保险单证及报案人身份 36
2.3.2 组织现场施救 37
2.3.3 查明有关案情 40
2.3.4 现场物证的收集与分析 46
2.3.5 拍摄现场照片和受损标的照片 50
2.3.6 做好询问笔录 57
2.3.7 现场丈量 59
2.3.8 绘制现场草图 61
2.3.9 初定事故责任 62
2.3.10 初定损失情况 62
2.3.11 缮制现场查勘记录 63
2.3.12 指导客户填制相关单证并发放索赔须知 64
2.4 查勘过程及技巧运用视频录像 64
第3章 汽车碰撞事故车辆定损实务 65
3.1 车辆基础知识 65
3.1.1 汽车的分类 65
3.1.2 汽车的基本结构 68
3.1.3 车辆识别代码（VIN）规则 72
3.2 碰撞损失的责任划分 78
3.2.1 验证汽车身份及承保情况 78
3.2.2 验证驾驶人身份 80
3.2.3 验证承保汽车 81
3.2.4 验证汽车的使用是否合乎规定 85
3.2.5 损失近因分析 87
3.3 汽车碰撞分析 89
3.3.1 面碰撞 90
3.3.2 汽车追尾碰撞 90
3.3.3 直角侧面碰撞 91
3.3.4 斜碰撞 91
3.4 汽车碰撞后的车辆定损 92
3.4.1 事故车辆定损概述 92
3.4.2 汽车碰撞损伤的区位检查法 96
3.5 碰撞致损部位的确定 103
3.5.1 碰撞对不同车身结构的影响 103
3.5.2 车身碰撞损伤的目测 106
3.6 主要受损件修与换的掌握 107
3.6.1 脆性材料的定损 108
3.6.2 非结构钣金件的定损 110
3.6.3 结构钣金件的定损 112
3.6.4 电器设备的定损 113
3.6.5 发动机的定损 116
3.6.6 底盘的定损 117
3.6.7 橡胶及纺织品的定损 120
3.6.8 梁、柱、轴类件的定损 120
3.7 碰撞致损车辆维修费用的确定 121
3.7.1 更换致损零配件的材料费用 121
3.7.2 维修致损零配件的工时费用 123
3.8 事故车辆的修复价值 128
3.8.1 汽车现值 129
3.8.2 推定全损 129
3.8.3 修复价值 129
3.8.4 确定损失车辆的残值 129
3.9 典型碰撞事故定损实例 130
3.9.1 车身划痕及玻璃单独破碎案例 130
3.9.2 汽车正面碰撞损失的案例 131
3.9.3 汽车侧面碰撞损失的案例 135
3.9.4 汽车追尾碰撞损失的案例 139
3.9.5 汽车拖底碰撞损失的案例 141
3.9.6 汽车倾覆碰撞损失的案例 142
第4章 汽车碰撞事故非车辆财产及人员伤亡的定损实务 146
4.1 非车辆财产损失的确定 146
4.1.1 损失修复原则 146
4.1.2 确定物损数量 147
4.1.3 损失金额的确定 147
4.1.4 维修方案的确定 148
4.2 人员伤亡 148
4.2.1 医疗案件调查内容 149
4.2.2 人伤案件赔偿标准及审核 150
第5章 汽车碰撞损失中保险欺诈的形式与识别 154
5.1 汽车保险欺诈的概念 154
5.1.1 保险欺诈的定义 154
5.1.2 保险欺诈的现状 154
5.1.3 汽车保险欺诈的主要形式 155
5.1.4 汽车保险欺诈的影响 155
5.2 汽车保险欺诈的成因分析 156
5.2.1 社会缺乏诚信体系和健全的监控机制 156
5.2.2 法律环境的影响 156
5.2.3 保险业信息交流不畅 156
5.2.4 核保核赔缺乏必要的内控机制 157
5.2.5 现场查勘不到位 157
5.2.6 保险从业人员素质偏低 157
5.2.7 保险人与保险标的在空间分离 157
5.2.8 个别投保人或被保险人法制观念淡薄 157
5.2.9 高回报产生的强力诱惑 157
5.2.10 偶然因素诱发 158
5.3 汽车保险诈骗案的调查 158
5.3.1 充分注重接报案 158
5.3.2 及时查勘现场，掌握第一手资料 159
5.3.3 综合分析案情，寻找揭露诈骗的突破口 160
5.4 汽车保险欺诈的常见表现形式 161
5.4.1 虚构标的、刻意骗赔 161
5.4.2 虚假告知、伺机骗赔 162
5.4.3 出险在先、投保在后 162
5.4.4 谎称出险、编造事故 163
5.4.5 编造原因、隐瞒真相 164
5.4.6 报案不实、夸大损失 165
5.4.7 故意造险、谋求获赔 166
5.4.8 二次撞击、扩大损失 167
5.4.9 移花接木、混淆视听 168
5.4.10 内外勾结、狼狈为奸 169
5.4.11 以次充好、牟取暴利 169
5.4.12 一次出险、重复索赔 170
5.4.13 改变用途、事后索赔 170
5.4.14 几种情况下发生道德风险的形式 171
5.5 汽车保险欺诈的预防 172
5.5.1 宏观防范 172
5.5.2 微观防范 173
5.5.3 规避来自汽车修理厂的保险欺诈 177
5.5.4 几种容易出现保险欺诈的出险现场 179
附录 机动车辆保险相关法律法规目录 204
参考文献 205