基础知识 3
1．脊柱有多少块骨骼？它们是怎样连接的？ 3
2．腰椎椎体基本结构有哪些？ 4
3．腰背部主要肌肉有哪些？腰椎的韧带有哪些？ 5
4．腰椎疾病主要涉及哪些肌肉，怎样检查？ 6
5．腰部活动和腹肌有关吗？ 8
6．腰部活动和臀肌有关吗？ 9
7．腰部活动和腿部的肌肉有关吗？ 10
8．人站立不动时腰椎是绝对静止的吗？ 10
9．腰椎椎管内部由哪些结构组成？ 11
10．腰丛是如何组成的？ 11
11．骶丛是如何组成的？ 12
12．各段脊髓对皮肤感觉是如何分布的？ 13
13．椎间盘是由什么构成的？它们的作用是什么？ 14
14．腰椎间盘有哪些功能？ 15
15．椎间盘有血液供应吗？椎间盘与椎体的关系如何？ 16
16．为什么说椎间盘是一种特殊的结缔组织？ 16
17．蛋白多糖的分布和年龄有关吗？ 17
18．胶原蛋白是如何分布排列的？ 17
19．弹性蛋白的特性是什么？ 18
20．椎间盘、椎间孔与神经根的关系如何？ 19
21．腰椎间盘邻近有哪些重要结构？ 22
22．人体的姿势对椎间盘的形态有什么影响？ 22
23．什么是正常的脊柱生理曲度？ 23
24．如何保持脊柱的稳定？ 24
25．人体的重心是恒定的吗？ 26
26．腰椎有几种基本运动方式？椎间盘在脊柱活动时是如何变化的？ 27
27．脊柱活动时对椎管内结构有影响吗？ 28
28．为什么随年龄增加身体高度会降低？ 29
29．什么是腰椎间盘突出症？ 29
30．腰椎间盘突出症与腰椎间盘突出是一回事吗？ 30
31．腰椎间盘突出症分哪些类型？ 30
32．哪些人容易患腰突症？ 31
33．腰椎骨质增生是怎么回事？ 32
34．腰椎骨质增生和腰突症是一回事吗？ 32
35．为什么腰椎容易发生骨质增生？ 33
36．什么是“骨桥”？它与骨质增生是什么关系？ 34
37．腰突症不及时治疗会是什么后果呢？ 34
38．腰痛伴下肢症状必须马上去医院吗？ 35
39．如何获得腰突症的知识？ 36
致病因素与发病原理 39
1．腰突症的病因是什么？ 39
2．腰椎间盘是如何退变的？ 39
3．腰椎间盘的病理变化是怎样的？ 40
4．腰椎间盘突出与相邻结构的关系如何？ 40
5．腰椎间盘突出后脊柱有何改变？ 41
6．腰椎间盘突出后神经根有何改变？ 43
7．神经根受压后会出现哪些躯体症状？ 43
8．突出的腰椎间盘可以复位与回纳吗？ 44
9．人们常说的坐骨神经痛是怎么回事？ 44
10．什么叫椎间关节退变？ 46
11．什么叫椎管狭窄？ 47
12．中心型椎管狭窄的特征是什么？ 48
13．周围型椎管狭窄的特征是什么？ 49
14．椎间盘病变对周围组织有何影响？ 50
15．腰突症与年龄有关系吗？ 51
16．腰突症是老年人特有的疾病吗？ 52
17．为什么中学生也患腰突症？ 52
18．腰突症与运动有关系吗？ 53
19．腰突症与工作性质有关系吗？ 53
20．腰突症的诱发因素有哪些？ 54
21．腰突症与寒冷有关系吗？ 54
22．腰突症与姿势有关系吗？ 55
23．驾驶员为什么好发腰突症？ 55
24．腰突症与身高、种族、遗传有关系吗？ 56
25．妊娠次数与腰突症有关吗？ 56
26．吸烟者是否易发腰突症？ 57
27．“办公室一族”为什么容易患腰突症？ 58
临床表现 61
1．腰突症有哪些主要临床表现？ 61
2．什么是疼痛？ 62
3．疼痛发生的神经机制是什么？ 63
4．疼痛发生的生化机制是什么？ 64
5．疼痛的心理机制是什么？ 65
6．中医对疼痛是如何分类的？ 65
7．中医对疼痛病因是如何分析的？ 67
8．中医对疼痛病机是如何分析的？ 69
9．腰痛一定是身体有病吗？ 70
10．腰痛就是腰突症吗？ 71
11．腰腿疼痛会涉及哪些科室的疾病？ 72
12．患者应该如何向医生讲述病情？ 73
13．腰痛的性质有什么不同？疾病的轻重与疼痛程度一致吗？ 77
14．急性腰痛有什么特征？ 78
15．“闪腰”是腰突症吗？ 78
16．静卧不动时的腰痛是腰突症吗？ 79
17．起床时腰痛是腰突症吗？ 81
18．慢性腰痛会反复发作吗？ 82
19．腰突症患者腰与腿哪个先出现疼痛？ 83
20．为什么大部分腰突症患者有腰背痛？ 83
21．外伤与症状有关吗？ 84
22．腰突症有前驱症状吗？ 84
23．为什么腰突症会出现大腿前侧痛？ 85
24．为什么会出现间歇性跛行？ 85
25．什么叫马尾综合征？ 86
26．腰突症会造成瘫痪吗？ 87
27．小腿外侧麻木与后侧麻木有什么区别？ 87
28．腰突症会影响大小便吗？ 88
29．腰突症会影响性功能吗？ 89
30．患肢发凉与腰突症有关吗？ 89
31．腰突症会引起小腿水肿吗？ 89
32．腰突症好发于哪些部位？ 90
33．腰椎间盘突出都有临床表现吗？ 90
34．为什么同患腰突症，有人疼痛剧烈，而有人疼痛不明显？ 91
35．腰突症是否都有神经压迫症状？ 92
36．不同部位腰突症的临床表现有何不同？ 93
检查方法与诊断依据 97
1．腰突症有几种脊柱外形？ 97
2．腰突症压痛点主要在哪里？ 97
3．正常的腰部活动度是多少？ 98
4．怎样才算下肢肌肉萎缩？ 98
5．患者自己感觉下肢麻木是否有临床价值？ 99
6．腰突症患者仰卧伸膝时为什么腿抬不起来？ 99
7．什么是直腿抬高试验及加强试验？对诊断腰突症有何意义？ 100
8．为什么有些腰突症患者坐位两下肢伸直时不能屈颈？ 101
9．利用X线片能诊断腰突症吗？ 102
10．腰突症在X片上有什么表现？ 102
11．哪些患者需要做CT检查？ 103
12．什么时候需做核磁共振检查？ 103
13．什么叫椎间盘膨出、突出、脱出？ 104
14．腰突症患者是否一定要同时做X线片、CT、核磁共振检查？ 104
15．什么是肌电图检查？ 105
16．如何选择合理的检查方法？ 105
17．腰突症的诊断要点是什么？ 107
18．怎样判断腰突症的突出部位？ 108
19．腰突症应与哪些疾病相鉴别？ 109
20．如何通过观察脊柱与腰椎的形态来判断疾病？ 109
21．如何通过观察患者习惯姿势来判断疾病？ 110
22．腰椎管狭窄症为什么会出现间歇性跛行？ 111
23．如何诊断少年儿童的腰突症？ 112
24．如何诊断极外侧型腰突症？ 113
25．如何诊断高位腰突症？ 113
26．如何诊断前方腰椎间盘突出？ 114
治疗方法与康复指导 117
1．腰突症能治愈吗？ 117
2．腰突症的治疗目的是什么？ 117
3．治疗腰突症有哪些方法？ 118
4．腰突症需要卧床休息吗？ 118
5．治疗腰突症的常用药物有哪些，如何使用？ 119
6．腰突症药物治疗的原则是什么？ 119
7．合并用药效果一定好吗？ 120
8．糖皮质激素类药物可以长期或大量使用吗？ 121
9．阿片类药物能治疗一切疼痛吗？ 121
10．治疗腰腿痛药物的常见毒副作用有哪些？ 122
11．用药剂量越大越好吗？ 123
12．单纯止痛治疗腰突症可行吗？ 123
13．家庭如何正确使用止痛药？ 124
14．常用的理疗方法有哪些？ 125
15．哪些患者可综合运用各种理疗？ 126
16．如何选购理疗仪？ 127
17．热疗法的机理是什么？ 127
18．红外线疗法的机理是什么？ 128
19．用红外线等治疗时应注意什么？ 129
20．电疗可治疗哪些腰部疾病，其作用机理是什么？ 129
21．神经阻滞疗法的作用机理是什么？ 130
22．神经阻滞疗法有哪几种，如何操作？ 131
23．硬膜外类固醇注射疗法的原理是什么？ 132
24．腰突症患者怎样自我治疗？ 132
25．牵引疗法的作用机理是什么？ 133
26．可以在家中做腰椎牵引吗？在家做腰椎牵引时要注意什么？ 134
27．腰突症患者在日常生活中怎样减轻疼痛和不适？ 135
28．腰突症都需要手术吗？ 135
29．哪些腰突症患者需要手术治疗？ 136
30．腰突症手术可怕吗？ 136
31．腰突症手术会引起截瘫吗？ 137
32．腰突症手术以后能干重活吗？ 137
33．腰突症术后会影响腰部活动吗？ 138
34．腰突症术前要作什么准备吗？ 139
35．腰突症术后护理应注意什么？ 139
36．腰突症术后会复发吗？ 140
37．为什么腰突症术后同节段还会复发呢？ 140
38．腰突症术后复发与年龄有关吗？ 141
39．腰突症术后复发与初次手术髓核组织残留多少有关吗？ 141
40．腰突症术后复发与侧隐窝大小有关吗？ 142
41．腰突症术后复发与黄韧带肥厚和关节突增生有关吗？ 142
42．瘢痕粘连是腰突症术后复发的主要原因吗？ 143
43．腰突症术后腰椎会不稳定吗？ 143
44．术后如何避免腰突症复发？ 144
45．如何评定腰突症手术的效果？ 145
46．腰突症手术有哪些可能的并发症？ 146
中医疗法 149
1．中医古籍中有哪些与腰突症有关的论述？ 149
2．中医药治疗腰突症有什么优势？ 149
3．中医是如何对腰突症进行分型的？ 150
4．治疗腰突症的常用中成药有哪些？ 151
5．治疗腰突症的常用中成药的药物组成如何？ 152
6．中药汤剂由哪几部分组成？ 153
7．风寒湿痹型腰痛的常用方剂有哪些？ 154
8．瘀血型腰痛的常用方剂有哪些？ 156
9．肾虚型腰痛的常用方剂有哪些？ 157
10．肾阳虚腰痛的常用方剂有哪些？ 157
11．肾阴虚腰痛的常用方剂有哪些？ 158
12．治疗风寒湿痹型腰痛的民间单验方有哪些？ 159
13．治疗瘀血型腰痛的民间单验方有哪些？ 160
14．治疗肾虚型腰痛的民间单验方有哪些？ 161
15．虫蛇类药物对腰突症患者有什么好处？ 161
16．虫类药物如何加减使用？ 162
17．腰突症可以外敷膏药吗？ 163
18．如何正确使用外敷膏药？ 164
19．针灸治疗科学吗？ 165
20．针灸治疗可怕吗？ 165
21．针灸治疗有什么特点？ 166
22．针灸疗法有哪些？ 168
23．针灸治疗的机理是什么？ 169
24．什么是针灸穴位针感传导？ 170
25．什么是经络系统？ 171
26．什么是经气？ 172
27．什么是十二经脉？ 172
28．十二经脉的主要特点是什么？ 174
29．什么是奇经八脉？ 175
30．奇经八脉的主要特点是什么？ 176
31．奇经八脉与十二经脉之间有什么关系？ 177
32．经络的四诊要点是什么呢？ 178
33．中医学有哪些辨证论治的方法？ 178
34．什么是经络辨证？ 179
35．对腰突症如何进行经络辨证？ 180
36．腰突症主要与哪些经脉相关？ 181
37．足太阳膀胱经是如何循行的？ 183
38．足太阳膀胱经的主病是什么？ 185
39．督脉的主要功能是什么？ 185
40．督脉是如何循行的？ 186
41．中医对腰突症是怎样认识的？ 187
42．腰突症的针灸治疗依据是什么？ 188
43．针灸治疗腰突症的常用穴位有哪些？ 190
44．取穴的原则有哪些？ 191
45．什么是针刺的补泻手法？ 191
46．针刺治疗的注意事项有哪些？ 192
47．什么是电针治疗？ 193
48．常用的电针仪有哪些？ 194
49．电针仪的参数如何选择？ 194
50．脉冲电的波型、频率不同，作用有什么不同？ 195
51．电针治疗对腰突症有效吗？ 196
52．电针治疗的作用机理是什么？ 197
53．治疗腰突症的电针参数如何选择？ 198
54．电针治疗时间越长越好吗？ 199
55．电针治疗间隔时间越短越好吗？ 199
56．电针华佗夹脊穴治疗腰突症的特点是什么？ 200
57．电针华佗夹脊穴应怎样操作？ 200
58．华佗夹脊穴有哪些基本解剖结构？ 202
59．华佗夹脊穴最早是由谁提出来的？ 202
60．华佗夹脊穴与神经根之间有何关系？ 203
61．什么是夹脊针疗法？ 204
62．夹脊针疗法的作用原理是什么？ 204
63．电针华佗夹脊穴疗法是单纯镇痛吗？ 205
64．手术治疗后可以进行电针治疗吗？ 205
65．电针操作时要注意哪些问题？ 206
66．小针刀治疗腰突症的作用机理及注意事项是什么？ 207
67．如何操作小针刀？ 207
68．芒针治疗腰突症的作用机理是什么？ 208
69．如何操作芒针？ 208
70．刺法治疗腰突症的作用机理是什么？ 210
71．刺法应该如何操作？ 210
72．针刺拔罐法治疗腰突症的作用机理是什么？ 211
73．针刺拔罐法应该如何操作？ 212
74．家里可以进行拔罐治疗吗？ 212
75．拔罐治疗应该如何操作？ 213
76．拔罐治疗应注意什么？ 214
77．手法治疗有哪些方法？ 215
78．用于腰部的基本手法有哪些？ 216
79．用于腿部的基本手法有哪些？ 218
80．腰椎整复的手法有哪些？ 219
81．松解坐骨神经粘连的手法有哪些？ 220
82．腰突症都可以用手法治疗吗？ 221
83．哪些腰突症患者不可以采用手法治疗？ 221
84．腰突症患者手法治疗后要注意哪些问题？ 222
85．为什么推拿能减轻疼痛和不适？ 222
86．推拿时要注意什么？ 223
87．食疗对于腰突症有作用吗？ 225
预防措施 229
1．防治腰突症的意义是什么？ 229
2．腰突症应从什么时候开始预防？ 230
3．青年人预防的重点是什么？应采取什么措施？ 230
4．老年人预防的重点是什么？应采取什么措施？ 231
5．运动对预防腰突症起什么作用？ 232
6．体育锻炼与体力劳动一样吗？ 233
7．运动时怎样预防腰部损伤？ 234
8．哪些患者不适宜运动疗法？ 234
9．运动疗法需要注意哪些问题？ 235
10．怎样锻炼腰背部肌肉力量？ 235
11．办公室一族该如何进行锻炼？ 236
12．腰突症患者可以游泳吗？ 237
13．保暖防寒对预防腰突症有用吗？ 238
14．弯腰、下蹲有讲究吗？ 239
15．长期从事弯腰工作的人要注意什么？ 239
16．头顶重物无所谓吗？ 240
17．站立姿势也有标准吗？ 240
18．坐位姿势没有标准吗？ 241
19．腰突症患者的睡姿有什么特别要求吗？ 243
20．如何避免起床时的腰部不适呢？ 244
21．经常看电视会加重腰突症吗？ 245
22．看电视时应注意什么？ 246
23．腰突症患者性生活时应该注意什么？ 246
24．腰突症该如何积极防治？ 247
25．需要定期进行腰椎的健康检查吗？ 248
26．家庭生活中如何预防腰突症呢？ 248
27．健康教育课程很重要吗？ 248
28．如何在腰突症的不同临床阶段进行自我保健呢？ 249
29．如何制作简易的腰围？ 250
30．佩戴腰围要注意些什么？ 250
31．办公室工作人员要如何预防腰突症？ 251
32．长期站立的工作人员该如何预防腰突症？ 253
33．汽车司机该如何预防腰突症？ 254
34．孕妇应该如何预防腰突症？ 255
35．产妇应该如何预防腰突症？ 256
36．女性腰突症患者能穿高跟鞋吗？ 257
37．为什么卧硬板床能防治腰突症呢？ 258
38．腰突症患者外出时应注意什么？ 259
39．吸烟对腰突症有影响吗？ 260