第1章 概论 1
第一节 心脑血管急症的概念和研究进展 1
心脑血管急症研究的简要回顾 1
心脑血管急症的基本概念和研究范畴 2
心脑血管急症的现代概念 2
心脑血管急症的研究进展 3
第二节 心脑血管急症危险因素 15
不可干预的危险因素 16
高血压的危险因素 17
冠心病的危险因素 18
脑卒中的危险因素 20
其他危险因素 21
第三节 心脑血管解剖生理特点与病理学进展 22
循环系统的解剖及生理特点 22
脑动脉系统的解剖及生理特点 26
心脑血管急症病理生理研究进展 27
第四节 心脑血管急症整体评估与转归 41
自然史与疾病转归预后 42
循证医学对心脑血管急症评估的影响 44
心脑血管急症整体评估 46
预后转归研究 53
第五节 心脑血管急症预测、防治策略与信息化建设 57
心脑血管急症现状与变化趋势 57
心脑血管急症预测预报研究 59
心脑血管急症防治策略与措施研究 62
信息化在心脑血管急症防治中的作用 63
心脑血管急症医疗卫生信息管理模式 67
第2章 常见心脑血管急症 71
第一节 高血压急症 71
概述 71
原发性高血压的病理学机制 73
常见高血压急症的临床表现、辅助检查、诊断 74
预后 77
高血压及其急症的预测研究 77
高血压及其急症的防治策略与措施 79
第二节 冠心病急症 84
概述 84
冠心病的病理学机制 88
冠心病及其急症的诊疗与预后评估 89
冠心病的预后 100
常见冠心病急症的预测研究 100
常见冠心病及其急症的防治策略与措施 104
第三节 脑卒中急症 108
概述 108
脑卒中的发病机制及病理解剖 109
脑卒中的临床表现、辅助检查和诊断 113
预后 114
脑卒中的预测研究*114+++第四节 心力衰竭急症 120
概述 120
心力衰竭的病理学机制 123
心力衰竭的临床表现、辅助检查和诊断 124
预后 127
心力衰竭的预测研究 127
心力衰竭的防治策略与措施 127
第五节 心律失常急症 129
概述 129
心律失常的病理学机制 132
常见心律失常急症的临床表现、辅助检查和诊断 133
预后 134
常见心律失常急症的预测研究 135
常见心律失常急症的防治措施 135
第六节 休克 138
概述 138
休克的病理学机制 141
休克的临床表现、辅助检查与诊断 143
预后 145
休克的预测研究 146
休克的防治策略 147
第七节 昏厥 149
概述 149
晕厥的病理学机制 151
昏厥的临床表现、辅助检查和诊断 151
预后 153
昏厥的预测研究 153
昏厥的防治策略与措施 153
第八节 病毒性心肌炎急症 154
概述 154
病毒性心肌炎的病理学机制 156
病毒性心肌炎的临床表现、辅助检查和诊断 157
预后 159
病毒性心肌炎急症的预测研究 160
病毒性心肌炎的防治策略与措施 160
第九节 心肌病急症 163
概述 163
心肌病的病理学机制 165
常见心肌病急症的临床表现、辅助检查和诊断 166
预后 168
常见心肌病急症的预测研究 168
常见心肌病急症的防治策略与措施 169
第十节 感染性心内膜炎急症 170
概述 170
感染性心内膜炎的病理学机制 171
临床表现、辅助检查和诊断 172
预后 173
感染性心内膜炎急症的预测研究 174
感染性心内膜炎急症的防治策略与措施 174
第十一节 心脏肿瘤急症 175
概述 175
心脏肿瘤的病理学机制 176
心脏肿瘤预测研究 176
心脏肿瘤急症预测研究 178
心脏肿瘤的相关病症分析 179
常见心脏肿瘤的诊疗与预后评估 179
第十二节 先天性心脏病急症 183
概述 183
先天性心脏病的病理学机制 190
临床表现、辅助检查和诊断 191
先天性心脏病急症预测研究 213
先天性心脏病急症的防治策略与措施 215
第十三节 主动脉夹层急症 220
概述 220
主动脉夹层动脉瘤的病理学机制 222
主动脉夹层的临床表现、辅助检查和诊断 222
预后 223
主动脉夹层急症的预测研究 224
主动脉夹层急症的防治策略 225
第十四节 心搏骤停 227
概述 227
心搏骤停的病理学机制 229
心搏骤停的临床表现、辅助检查和诊断 230
预后 230
心搏骤停的预测研究 230
心搏骤停的防治策略与措施 232
第3章 心脑血管急症外科研究 240
第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病急症 240
急诊CABG的适应证 241
紧急CABG的手术危险因素和禁忌证 242
急诊CABG的手术方法 242
心肌梗死并发症的外科治疗 245
第二节 心脏瓣膜急症 248
急性风湿性心脏炎引起的瓣膜急症 248
二尖瓣狭窄并发急性肺水肿或大量咯血 249
感染性心内膜炎性瓣膜急症 249
冠心病心肌梗死后的瓣膜急症 250
瓣膜病变伴慢性心力衰竭并突然急性发作 250
主动脉夹层动脉瘤并主动脉瓣关闭不全 250
创伤性心脏瓣膜急症 251
急性人工瓣膜失功能 252
第三节 急性化脓性心包炎 253
概念 253
病因与感染途径 253
病理生理 253
临床表现 254
辅助检查 254
治疗 254
第四节 闭合性心脏损伤 256
定义、分类与流行病学 256
危险因素与损伤机制 256
病理生理 256
临床表现 257
诊断与鉴别诊断 257
治疗 258
第五节 心脏穿透伤 258
定义、分类与流行病学 258
危险因素与损伤机制 258
病理生理 259
临床表现 259
诊断与鉴别诊断 259
治疗 260
预后 261
第六节 胸主动脉破裂伤 261
定义、分类与流行病学 261
危险因素与损伤机制 262
病理生理 262
临床表现 262
诊断与鉴别诊断 263
治疗 263
预后 264
第七节 胸主动脉夹层分离 264
定义、分类与流行病学 264
危险因素与病因 264
病理生理 265
临床表现 265
诊断与鉴别诊断 266
治疗 267
预后 267
第八节 肺动脉栓塞 268
定义、分类与流行病学 268
危险因素、病因与预防 268
病理生理 268
临床表现、诊断与鉴别诊断 268
治疗 269
第九节 脑血管病外科治疗新进展 269
脑血管病外科治疗现状与进展 270
脑血管病基因治疗现状及对策 277
脑血管病脑组织及干细胞移植的现状和前景 285
卒中单元的建立和作用 288
第4章 心脑血管急症心理学研究 292
第一节 心脑血管急症心理学基础 292
心理生理医学简要回顾 292
心理学基本概念 293
第二节 心身医学与心脑血管急症 301
心身疾病发病机制 302
常见的心身疾病 303
心身疾病的诊断与治疗原则 303
情绪应激与心脑血管急症 304
第三节 常见心脑血管急症的心理学研究 305
高血压的心理学研究 305
冠心病心理学研究 308
第四节 常见心脑血管急症的紧急处理 311
阵发性心动过速的急救 311
休克的急救 312
心脏性猝死的急救 313
高血压危象的急救 314
心绞痛发作时的急救 314
急性心肌梗死的急救 315
脑卒中的急救 316
第5章 心脑血管急症的中医药研究 318
第一节 冠心病 318
心绞痛 318
急性心肌梗死 322
第二节 脑血管病 323
第三节 食疗及药膳 327
食物能防治疾病之源 328
“食药同源”之说 330
“药食同源”并非“药食无别” 330
食疗膳食的类型 332
为什么要因人选用药膳 333
食疗养生有哪些原则 333
调节饮食的原则 335
调节饮食的方法 336
介绍几种常见的心脑血管病药膳 341
第6章 心脑血管急症与重症监护 343
第一节 ICU的设置、监护原则与规范化管理 343
危重病医学 343
ICU的病房设置与人员配备 344
危重患者的监护原则 344
ICU规范化管理与工作秩序 346
第二节 血流动力学监测 347
无创血压监测 347
有创血压监测 348
中心静脉压监测 349
肺动脉压监测 351
心排血量监测 353
周围循环监测 354
循环功能的判断 354
第三节 呼吸功能与血气监测 357
肺功能监测 357
呼吸运动监测 360
呼吸功能监测临床应用 363
血液气体监测 366
第四节 中枢神经功能监测 370
颅内压监测 370
脑电监测 372
脑血流监测 373
脑氧供需平衡的监测 374
第五节 机械通气 374
机械通气的指征 374
呼吸机的分类 375
呼吸机的主要组成部分 376
机械通气的各项参数及其功能 376
进行机械通气的步骤 379
撤离呼吸机 379
机械通气的副作用 380
第六节 心脏围手术期重症加强监护 381
心脏外科手术前监护 381
体外循环及术中监护 382
心脏直视手术后监护 384
第七节 ICU护理技术 390
氧疗过程中的护理 390
气管内插管的护理 391
气管切开术的护理 392
机械通气患者的护理 393
第7章 心脑血管急症与水、电解质及酸碱平衡失调 398
第一节 人体内环境与心脑血管急症 398
人体正常水、电解质代谢与分布 398
人体内环境的调节 399
心脑血管急症与内环境的变化 400
第二节 常见水、电解质代谢失调 401
容量失调 401
浓度失调 402
成分失调 403
第三节 血液酸碱平衡失调 405
血液酸碱分析的参数及临床意义 405
酸碱平衡失调的分类、临床特点与诊断 406
常见酸碱平衡失调的治疗要点 409
第四节 临床处理的基本原则 411
第8章 心脑血管急症与连续性血液净化治疗 412
第一节 连续性血液净化治疗原理 412
连续性血液净化技术的发展历程 412
连续性血液净化治疗的溶质清除原理 413
CBP水分清除原理 414
连续性血液净化治疗模式及选择 414
第二节 连续性血液净化技术 414
连续性动-静脉血液滤过 414
连续性静脉-静脉血液滤过 415
连续性动-静脉血液透析及连续性静脉-静脉血液透析 415
连续性动-静脉血液透析滤过及连续性静脉-静脉血液透析滤过 415
缓慢性连续性超滤 415
连续性高流量透析 416
高容量血液滤过 416
连续性血浆吸附滤过 416
连续性血液净化的特点 416
连续性血液净化治疗的血管通路和抗凝技术 416
第三节 连续性血液净化治疗在心脑血管急症中的临床应用 419
顽固性慢性充血性心力衰竭 419
心肺旁路术后 421
连续性血液净化治疗的液体管理 422
连续性血液净化治疗的并发症 423
第9章 人工心脏起搏、心脏电复律、冠心病介入诊疗 425
第一节 人工心脏起搏 425
临时心脏起搏器的临床应用 425
埋藏式心脏起搏器的临床应用 426
第二节 心脏电复律 429
适应证 429
禁忌证 430
操作方法 430
并发症及处理 430
植入式自动心脏复律除颤器 430
心脏电复律评价 432
第三节 冠心病的介入诊疗技术 432
冠状动脉内心电图 432
冠状动脉造影 433
冠状动脉内超声波检查 435
冠状动脉内多普勒超声检查 438
心肌造影超声心电图 440
经皮冠状动脉内镜 441
经皮腔冠状动脉介入治疗 442
经皮冠状动脉内成形术(PICA)与支架置入术在急性心肌梗死AMI的应用 443
冠状动脉内支架术置入术 444
冠状动脉内膜旋切术与冠状动脉内旋磨术 445
激光血管成形术的临床应用 448
超声血管成形术 450
射频热球囊血管成形术 450
超声溶栓 452
冠状动脉的局部药物导入和基因治疗 453
第10章 脑卒中的CT诊断 455
第一节 脑出血 455
病理 455
临床表现 456
CT表现 456
诊断与鉴别诊断 457
第二节 脑梗死 457
脑血管阻塞性脑梗死 458
血流动力性脑梗死 460
第三节 脑卒中影像学进展 462
第11章 心脑血管急症的药物治疗 464
第一节 调血脂药物 464
药物分类 464
合理应用 464
常用药物与评价 465
第二节 正性肌力药物 478
药物分类 478
合理应用和药物评价 478
第三节 抗心律失常药物 481
药物分类 481
合理应用 481
常用药物与评价 484
第四节 β受体阻滞药 484
药物分类 484
合理应用与药物评价 485
第五节 钙拮抗药 487
药物分类 487
常用药物与合理应用 487
钙拮抗药的评价 489
第六节 血管扩张药 490
药物分类 490
合理应用 490
常用药物与评价 491
第七节 抗凝血药 493
药物分类 493
合理应用 493
抗凝血药评价 494
第八节 抗血小板药 497
药物分类 497
合理应用 497
抗血小板药评价 498
特殊应用 499
第九节 降纤维蛋白原药物 502
药物分类 502
合理应用 502
第12章 心脑血管急症与健康革命 504
第一节 循证医学对医疗卫生的影响 504
产生背景 504
历史现状及未来展望 505
循证医学的意义及对未来医学的影响 509
第二节 高新诊疗技术对心脑血管急症的影响 510
高新诊疗技术在心脑血管急症中的应用 511
高新诊疗技术对心脑血管急症的影响 519
第三节 医学前沿学科对心脑血管急症的影响 520
分子生物学 520
分子影像学 520
纳米医学 521
医学信息学 522
激光医学 522
量子医学 523
仿生学 523
组织工程学 523
第四节 计算机应用对心脑血管急症的影响 524
电子病历 524
计算机模拟技术 525
远程医疗 526
图像处理和分析 526
PACS 527
专业应用软件 528
第五节 医疗卫生改革与发展对心脑血管急症的影响 528
现状 528
改革实践 529
存在困难 531
展望及意义 531