第一篇 学养篇 3
第一章 结网 3
1.1.1从疾病的病理生理开始 4
1.1.2临床实验室 5
1.1.3基础医学的作用 7
1.1.4“专题线索” 8
1.1.5“疑难疾病” 9
1.1.6文献熏陶 10
第二章 定位、定性 15
1.2.1定位的意义 15
1.2.2定位的粗与细 16
1.2.3临床定位与神经影像 17
1.2.4定性的意义 19
1.2.5自然史 20
1.2.6疾病谱 22
1.2.7辅助检查 23
1.2.8贝叶斯法与神经科诊断决策 25
1.2.9临床故事——最严重的头痛 31
1.2.10一个未确诊的病例 34
1.2.11丁香园节选 跳出文献来看病 39
第二篇 病例篇 45
第一章 入门 45
病例1眩晕的三个诊断 45
附：丁香视野1老年人的眩晕≠VBI或颈椎病 52
丁香视野2雷击样头痛 56
病例2头痛和TCD 59
附：丁香视野1 TCD的应用误区 65
丁香视野2中枢神经系统血管炎 67
病例3偏瘫加重 70
病例4血管狭窄 77
附：丁香视野TIA新定义的启示 83
病例5构音不清、左侧口角流涎 86
附：丁香视野DWI：细微之处见精神 93
病例6偏瘫 97
病例7急性认知功能下降 103
病例8尿失禁，走路不稳 110
附：丁香视野 多系统萎缩和自主神经功能障碍 114
病例9胸痛、双下肢无力 119
病例10精神异常、迅速的认知功能下降 125
附：丁香视野CJD都有传染源吗？ 132
病例11发热、头痛、颅内压增高 136
病例12进行加重的头痛 145
病例13视物不清伴走路不稳 150
附：丁香视野 多发性硬化 155
病例14反应迟钝、尿便失禁 159
附：丁香视野MRS在中枢神经系统疾病的临床应用 167
病例15 发热、头痛 176
第二章 提高 181
病例16双手萎缩、肉跳 181
附：丁香视野 肌电图对ALS病程的监测 192
病例17不寻常的腰椎病 198
病例18抽搐、性格改变 205
附：丁香视野1边缘系统脑炎 211
丁香视野2神经梅毒是三期梅毒吗 214
病例19儿童的脑卒中 216
附：丁香视野 透过“烟雾”看Moyamoya病 222
病例20反复肢体麻木无力和视力下降 228
病例21老年女性，突发痫性发作 236
病例22颅内高压 243
附：丁香视野 颅内高压诊断思路 247
病例23慢性头痛 254
附：丁香视野FLAIR序列在颅脑疾病中的应用 261
病例24奇怪的肝豆状核变性 266
病例25四肢瘫痪 273
病例26双下肢无力3年 280
附：丁香视野 浅谈硬脊膜动静脉瘘 285
病例27头痛、呕吐、白质病变 292
病例28意识不清、四肢不自主抽动 300
病例29不是病毒性脑炎的急性精神行为异常 308
附：丁香视野1浅识线粒体病 315
丁香视野2皮质层状坏死 322
病例30高血糖、偏侧舞蹈 331
附：丁香视野 基底节对称性病变 339
病例31进行性肢体疼痛 349
附：丁香视野 多灶性运动神经病 356
病例32令人困惑的四肢无力 361
附：丁香视野 血清肌酶 369
病例33慢性肝病、双手抖动 373
病例34帕金森、脑卒中和体位性低血压 382
病例35误诊6年的眼外肌麻痹 389
附：丁香视野Kearns-Sayre综合征 396
病例36沿蛛网膜下腔播散的多发病变 401
附：丁香视野 神经结节病的影像学特点 409
病例37运动不耐疲劳的肌无力 416
附：丁香视野 肢带型肌营养不良症 423
病例38左下肢抽动 432
病例39间歇性呕吐、进行性肢体无力 439
病例40腰痛、左髋关节痛、发热 449
病例41头痛、复视 456
病例42头痛、呕吐、皮下结节 461
病例43少年男性，行走不稳 470
附：丁香视野 神经系统遗传代谢病 478
病例44多发性脑梗死、多器官功能衰竭 482
病例45肌肉疼痛、无力、僵硬感 490
病例46行走不稳，言语不清 496
附：丁香视野 神经系统副肿瘤综合征 504
病例47青年多发性脑梗死 510
附：丁香视野 隐源性脑梗死 515