第一章 肿瘤日常护理工作标准流程图表 1
第一节 病区护士岗位工作职责流程 1
一、护士长工作职责 2
二、A班责任护士工作职责 3
三、P班责任护士工作职责 4
四、N班责任护士工作职责 5
五、办公班护士工作职责 6
第二节 责任护士日常护理工作流程 7
一、入院护理 10
二、入院评估 11
三、出院护理 12
四、病区内转床 13
五、转科护理 14
六、转院护理 15
七、病情观察 16
八、腕带标识使用 17
九、输液／输血观察 18
十、手术前护理 19
十一、手术后护理 20
十二、晨间护理 21
十三、晚间护理 22
十四、护理巡视 23
十五、健康教育 24
十六、护患沟通 25
十七、药物不良反应护理 26
十八、外出检查护理 27
十九、护理会诊 28
二十、紧急调度 29
第三节 病区环境管理工作流程 30
一、普通病室的建筑布局与设施配置 31
二、层流病室的建筑布局与设施配置 32
三、病区清洁卫生管理 33
四、病区医疗废物管理 34
第四节 病区护理人力资源管理工作流程 35
一、人员编制 36
二、人员素质 37
三、护士排班 38
四、护理人员绩效考核 39
第五节 病区质量控制工作流程 40
一、患者安全管理 43
二、药品安全管理 44
三、物品、器材、设备管理 45
四、职业病防护管理 46
五、查对制度 47
六、值班、交接班制度 48
七、分级护理制度 49
八、执行医嘱制度 50
九、抢救制度 51
十、护理不良事件处理与报告制度 52
十一、护理安全管理制度 53
十二、消毒隔离制度 54
十三、药物过敏性休克防范与应急处理 55
十四、抗肿瘤药物外渗防范与应急处理 56
十五、抗肿瘤药物外溢／漏防范与应急处理 57
十六、输液反应防范与应急处理 58
十七、输血反应防范与应急处理 59
十八、用药错误防范与应急处理 60
十九、导管脱落防范与应急处理 61
二十、跌倒／坠床防范与应急处理 62
二十一、压疮防范与应急处理 63
二十二、烫伤防范与应急处理 64
二十三、窒息防范与应急处理 65
二十四、肿瘤患者走失防范与应急处理 66
二十五、肿瘤患者自杀防范与应急处理 67
二十六、针刺伤（锐器伤）防范与应急处理 68
第六节 护士继续教育工作标准流程 69
一、新护士岗前教育培训 70
二、护士培训 71
三、护师培训 72
四、主管护师培训 73
五、副主任、主任护师培训 74
六、在职护士外出学习 75
七、专科护士培训 76
第七节 护理教学与科研工作标准流程 77
一、临床科室带教 78
二、实习护生教学 79
三、进修生教学 80
四、大专护理教学 81
五、本科护理教学 82
六、研究生护理教学 83
七、护理新技术、新业务开展 84
八、护理科研项目申报 85
九、护理科研成果申报 86
知识点测评 87
参考答案 96
第二章 肿瘤常见疾病护理流程图表 99
第一节 肿瘤患者常见症状护理标准流程 99
一、口腔溃疡 102
二、恶心、呕吐 103
三、便秘 104
四、腹泻 105
五、呼吸困难 106
六、气胸 107
七、恶性积液 108
八、休克 109
九、骨髓抑制 110
十、心脏毒性 111
十一、发热 112
十二、疼痛 113
十三、疲乏 114
十四、肾及膀胱毒性 115
十五、脱发 116
十六、高钙血症 117
十七、病理性骨折 118
第二节 肿瘤患者危急症护理标准流程 119
一、肿瘤溶解综合征 121
二、上腔静脉压迫综合征 122
三、颅内压增高 123
四、喉头水肿 124
五、咯血 125
六、上消化道大出血 126
七、阴道大出血 127
八、深静脉血栓 128
九、癫痫发作 129
十、呼吸衰竭 130
第三节 肿瘤患者专科护理标准流程 131
一、肿瘤患者的疼痛评估 133
二、肿瘤患者的疼痛处理 134
三、肿瘤患者的营养评估 135
四、肿瘤患者的肠内营养 136
五、肿瘤患者的肠外营养 137
六、肿瘤患者的心理评估 138
七、肿瘤患者的心理支持及疏导 139
八、疾病治疗阶段的心理变化和护理 140
九、肿瘤患者化疗前的心理变化和护理 141
十、肿瘤患者化疗后的心理变化和护理 142
十一、以家庭为中心的护理模式 143
十二、临终患者的护理 144
十三、哀伤护理 145
十四、尸体料理 146
十五、肿瘤患者康复评定 147
十六、肿瘤患者康复护理 148
第四节 肿瘤内科常见疾病护理标准流程 149
一、乳腺癌 151
二、肺癌 152
三、淋巴瘤 153
四、白血病 154
五、多发性骨髓瘤 155
六、大肠癌 156
七、胃癌 157
八、卵巢癌 158
九、滋养细胞恶性肿瘤 159
十、肝癌 160
十一、骨肉瘤 161
十二、膀胱癌 162
第五节 肿瘤外科常见疾病护理标准流程 163
一、大脑半球肿瘤 167
二、蝶鞍区肿瘤 168
三、松果体区肿瘤 169
四、颅后窝肿瘤 170
五、眼部肿瘤 171
六、口腔肿瘤 172
七、喉部肿瘤 173
八、甲状腺肿瘤 174
九、颈动脉体瘤 175
十、纵隔肿瘤 176
十一、肺癌 177
十二、食管癌 178
十三、乳腺癌 179
十四、胃癌 180
十五、肾癌 181
十六、嗜铬细胞瘤 182
十七、肝癌 183
十八、胆管癌 184
十九、胰腺癌 185
二十、大肠癌 186
二十一、膀胱癌 187
二十二、阴茎癌 188
二十三、骨肿瘤 189
二十四、脊柱肿瘤 190
二十五、软组织肿瘤 191
二十六、卵巢肿瘤 192
二十七、宫颈癌 193
二十八、外阴恶性肿瘤 194
第六节 常见肿瘤放疗护理标准流程 195
一、鼻咽癌 197
二、颅内肿瘤 198
三、口腔癌 199
四、喉癌 200
五、肺癌 201
六、乳腺癌 202
七、食管癌 203
八、恶性淋巴瘤 204
九、纵隔肿瘤 205
十、宫颈癌 206
知识点测评 207
参考答案 216
第三章 肿瘤护理技术操作标准流程图表 219
第一节 肿瘤外科常用护理技术操作流程 219
一、胃肠减压技术 222
二、鼻饲技术 223
三、灌肠技术 224
四、鼻导管给氧技术 225
五、膀胱冲洗护理技术 226
六、造口护理技术 227
七、骨牵引术护理配合技术 228
八、全胃肠外营养护理技术 229
九、雾化吸入技术 230
十、输液泵／微量输注泵的使用技术 231
十一、患者自控镇痛（PCA）泵护理技术 232
十二、气管造口护理 233
十三、皮瓣护理 234
十四、胸腔闭式引流护理 235
十五、脑室-腹腔分流术护理 236
十六、引流管护理 237
十七、中心静脉插管测压及维护 238
第二节 肿瘤内科常用护理技术操作流程 239
一、心电监测技术 240
二、胸腔内注药护理技术 241
三、腹腔内注药护理技术 242
四、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）技术 243
五、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护技术 244
六、中心静脉导管（CVC）维护技术 245
七、植入式输液港（PORT）维护技术 246
第三节 常用诊疗技术配合及护理操作流程 247
一、动脉血标本采集 250
二、大小便标本采集 251
三、痰标本采集 252
四、计算机体层摄影检查 253
五、磁共振检查 254
六、正电子发射计算机断层显像 255
七、核医学诊疗 256
八、脑血管造影 257
九、B超检查 258
十、心电图检查 259
十一、肺功能检查 260
十二、脑室穿刺与持续外引流术护理 261
十三、肿瘤腔内治疗及护理 262
十四、腹壁下动脉置管术后护理 263
十五、经皮穿刺肝肿块活检术及护理 264
十六、射频消融术及护理 265
十七、肝动脉化疗栓塞术及护理 266
十八、外周血造血干细胞移植护理 267
知识点测评 268
参考答案 277
模拟试卷及参考答案 280
模拟试卷一 280
参考答案 285
模拟试卷二 285
参考答案 290
模拟试卷三 290
参考答案 295
模拟试卷四 295
参考答案 300
模拟试卷五 301
参考答案 306
模拟试卷六 306
参考答案 311
模拟试卷七 312
参考答案 317
模拟试卷八 318
参考答案 323
模拟试卷九 323
参考答案 329
模拟试卷十 329
参考答案 334
附录 336
附录一 肿瘤常用检验项目的正常参考值和临床意义 336
附录二 肿瘤常用药物及护理相关知识 347
参考文献 356