概述 1
第一章 病原学 5
第一节 狂犬病病毒分类 5
一、病毒血清分型 5
二、病毒基因分型 5
第二节 病毒的形态与结构 7
一、病毒形态 7
二、病毒结构 8
三、病毒主要的化学组成和物理特性 8
第三节 病毒的基因组 8
一、病毒基因组的组成和结构 9
二、病毒基因的排列顺序 9
三、病毒基因的核苷酸长度 9
四、病毒基因结构的特点 9
第四节 病毒的蛋白结构与功能 10
一、五种蛋白结构和功能 10
二、与免疫有关蛋白的抗原表位分析 13
三、G分子构型与免疫原性的关系 15
第五节 病毒感染和复制 16
一、病毒感染过程 17
二、病毒在细胞内复制 17
三、病毒感染有关的分子基础 17
第六节 病毒的培养 20
一、动物神经组织 20
二、禽类胚胎培养 20
三、细胞培养 20
第七节 病毒对理化因子的抵抗力 22
一、病毒对温度和pH的抵抗力 22
二、病毒对化学因子的抵抗力 22
三、病毒的保存 22
第八节 病毒的变异 22
一、自然界病毒的变异 23
二、病毒的人工变异 24
第二章 感染与免疫反应 31
第一节 感染与免疫的特点 31
一、狂犬病病毒的嗜神经毒性 31
二、狂犬病的潜伏期 31
三、严重的中枢神经系统感染 32
第二节 狂犬病病毒感染引导的非特异性免疫应答及作用 32
第三节 狂犬病病毒感染引导的体液免疫应答 33
第四节 细胞免疫 35
第五节 免疫与狂犬病“早死”现象 38
第三章 狂犬病发病机制与病理变化 41
第一节 狂犬病病毒侵犯进人神经系统 41
第二节 狂犬病病毒在神经系统内传播 43
第三节 狂犬病的病理变化 45
一、神经细胞退行性病变 45
二、神经细胞坏死和凋亡 46
三、炎症细胞浸润 46
四、内基体 47
五、超微结构的病理学变化 49
第四节 狂犬病致病机制 49
一、免疫炎症是固定毒致病的主要因素 50
二、狂犬病病毒糖蛋白在狂犬病发病过程中的作用 51
三、神经功能障碍可能是街毒致病的主要因素 51
第四章 临床学 56
第一节 临床表现 56
一、临床分期 56
二、临床分型 60
三、并发症 61
第二节 实验室检查 61
一、常规化验 61
二、特异性实验室检查 62
第三节 诊断与鉴别诊断 62
一、诊断 62
二、鉴别诊断 64
第四节 治疗与预后 67
一、治疗 67
二、预后 68
附：卫生部最新修订的狂犬病诊断标准（摘要） 69
第五章 狂犬病诊断的实验室方法 72
第一节 引言 72
第二节 狂犬病诊断实验室的安全措施 72
一、危险性 72
二、对安全性操作的建议 73
第三节 狂犬病病毒的分离 73
一、用乳鼠进行病毒分离 73
二、用细胞培养法分离病毒 74
第四节 狂犬病病毒抗原的检测 75
一、标本选择 75
二、标本的运送 76
三、标本的获取 76
四、标本的快速收集技术 77
五、包涵体（尼氏小体）的检测 77
六、酶免疫试验 85
第五节 狂犬病病毒核酸的检测 86
一、引言 86
二、分子杂交检测法 87
三、基因扩增（PCR）及检测 89
四、以基因扩增对狂犬病病毒分型 91
第六节 灭活疫苗中抗原量测定 93
一、抗体结合试验 93
二、免疫沉淀试验 96
三、ELISA试验 97
四、单向免疫扩散试验 98
第七节 抗狂犬病抗体测定 100
一、小鼠血清中和试验 100
二、细胞病变中和试验 103
三、空斑减少中和试验 105
四、血凝试验 107
五、间接免疫荧光试验 110
六、快速免疫荧光灶抑制试验 110
七、应用ELISA法检测抗糖蛋白IgG 113
八、乳胶凝集试验 115
九、几种血清检测技术的比较评价 116
第六章 狂犬病病毒的分子流行病学和系统进化史 118
第一节 狂犬病病毒的血清流行病学 118
一、早期的狂犬病病毒血清学分型 118
二、狂犬病病毒单克隆抗体用于病毒分型 119
三、单抗分析用于狂犬病病毒流行病学调查 120
四、单抗用于病毒的宿主来源和地理分布的调查 121
五、血清学方法和遗传学方法的比较 121
第二节 狂犬病病毒的分子流行病学研究 122
一、狂犬病病毒基因分型 122
二、狂犬病病毒遗传谱系分类 127
第三节 狂犬病病毒的系统进化史 128
一、狂犬病病毒的分子钟和系统进化史 128
二、狂犬病病毒的系统进化史及其对地域和宿主的适应 129
第四节 分子流行病学研究技术的应用 131
一、促进疫情监测 131
二、狂犬病病毒的进化模式 131
三、人类狂犬病病例调查 133
四、狂犬病的潜伏期 133
五、疫苗适用范围 133
第七章 狂犬病国外流行概况 138
第一节 有关狂犬病的早期历史记载 138
第二节 历史上世界范围内狂犬病的流行情况 139
第三节 近年来世界范围内狂犬病的流行情况 141
一、亚洲狂犬病的流行情况 141
二、非洲狂犬病的流行情况 142
三、拉丁美洲狂犬病的流行情况 142
四、北美洲狂犬病的流行情况 143
五、欧洲狂犬病的流行情况 144
第四节 影响狂犬病流行的有关因素 145
一、自然地理生态条件 145
二、新型病毒的发现 145
三、社会经济的发展水平 146
四、宗教信仰与社会习俗 146
第八章 狂犬病国内流行概况 149
第一节 古代中国狂犬病的历史档案 149
第二节 我国狂犬病疫情及流行概况 150
第三节 各省狂犬病流行概况和防治情况 151
第四节 流行病学 159
一、宿主与传染源 159
二、传播途径 161
三、易感人群 162
四、流行规律及其特征 162
五、狂犬病的流行因素 165
第九章 动物狂犬病 170
第一节 狂犬病易感动物及传播途径 170
第二节 家畜狂犬病 172
一、犬的狂犬病 173
二、猫的狂犬病 177
三、牛的狂犬病 177
四、马和驴的狂犬病 178
五、猪的狂犬病 178
六、绵羊和山羊的狂犬病 179
七、梅花鹿的狂犬病 179
第三节 野生动物狂犬病 180
一、狐狸的狂犬病 182
二、蝙蝠的狂犬病 183
三、狼的狂犬病 185
四、鼬和浣熊的狂犬病 185
五、豺和貉的狂犬病 186
六、獾和檬的狂犬病 186
七、啮齿动物的狂犬病 186
八、其他动物的狂犬病 187
第十章 人用狂犬病疫苗 189
第一节 疫苗的发展 189
一、神经组织疫苗 189
二、禽胚疫苗 191
三、细胞培养疫苗 191
第二节 国外现行的主要疫苗 192
一、人二倍体细胞疫苗 193
二、原代地鼠肾细胞疫苗 197
三、精制鸡胚细胞狂犬病疫苗 197
四、提纯的Vero细胞狂犬病疫苗 199
五、提纯的鸭胚狂犬病疫苗 202
第三节 我国的狂犬病疫苗 203
一、原代地鼠肾细胞疫苗 203
二、Vero细胞纯化狂犬病疫苗 207
第四节 疫苗质量要求和控制 209
一、生产用毒种 209
二、对细胞基质的要求 210
三、疫苗的安全性 210
四、疫苗的效价 210
第十一章 人类狂犬病防治 215
第一节 传染源控制 215
一、家犬狂犬病控制 215
二、野生动物狂犬病控制 216
第二节 疫苗、血清和干扰素应用 216
一、暴露前免疫 216
二、暴露后预防 219
三、经济有效的新免疫程序 224
四、干扰素和干扰素诱导剂的应用 230
五、免疫失败病例分析和存在问题 231
第十二章 狂犬病抗血清和免疫球蛋白 236
第一节 狂犬病免疫球蛋白的种类和作用原理 236
一、狂犬病抗血清和免疫球蛋白的种类 236
二、抗狂犬病免疫球蛋白的作用原理 237
第二节 狂犬病免疫球蛋白的使用方法、不良反应和处理 239
一、狂犬病免疫球蛋白的使用方法 239
二、使用中的注意事项 240
三、过敏试验与脱敏注射法 240
四、不良反应的表现、原因和处理 241
第三节 抗狂犬病免疫球蛋白的效果和安全性 241
一、抗血清或人免疫球蛋白的被动保护效果 241
二、抗狂犬病免疫球蛋白的安全性 242
第四节 精制马抗狂犬病血清制造及纯化技术 244
一、制备马抗狂犬病血清的基本程序 244
二、狂犬病抗血清的纯化技术 246
第五节 人源狂犬病免疫球蛋白制造及纯化技术 248
一、概述 249
二、血液的来源和运输 249
三、试剂的准备 249
四、低温乙醇法制备工艺 249
五、缺点 252
第六节 狂犬病治疗性单克隆抗体 252
一、鼠源狂犬病治疗性单克隆抗体 253
二、人源化狂犬病治疗性单克隆抗体 253
三、狂犬病病毒特异性单克隆抗体中和作用的机制研究 254
四、狂犬病治疗性单克隆抗体规模化生产的研究 255
五、狂犬病治疗性单克隆抗体研究的前景 255
第十三章 动物用狂犬病疫苗 258
第一节 动物用疫苗的种类 258
一、注射用疫苗 258
二、口服诱饵疫苗 260
第二节 动物用新型狂犬病疫苗的研究 262
一、野生动物的口服诱饵疫苗 203
二、DNA疫苗 264
第三节 动物用疫苗的使用及质量控制要求 265
一、动物疫苗的使用 266
二、动物疫苗的免疫效力要求 266
三、动物疫苗的安全性 267
第四节 我国的动物用狂犬病疫苗 268
第十四章 动物狂犬病防治 271
第一节 养犬管理与狂犬病防治 272
第二节 动物狂犬病临床与实验室诊断 274
第三节 犬只免疫 275
第四节 动物狂犬病流行病学与监测 277
第五节 动物出人境检疫 280
第六节 野生动物狂犬病防治 280
第七节 动物狂犬病疫情的处理原则 283
一、疫情报告 283
二、疫情处理 283
三、对伤人动物的调查处理原则 284
第十五章 新型狂犬病疫苗研究进展 286
第一节 重组疫苗 286
一、活病毒为载体 286
二、非复制病毒为载体 291
三、植物病毒或菌为载体 293
第二节 减毒活疫苗 294
一、减毒活疫苗的毒种筛选 294
二、SAG2减毒口服活疫苗 295
三、新型基因重组减毒活疫苗的研究 295
第三节 DNA疫苗 296
一、DNA具有免疫应答的发现 296
二、DNA狂犬病疫苗研究 296
三、近期对提高免疫原性和安全性的研究 297
四、DNA疫苗有关问题的探讨 299
第四节 亚单位、多肽疫苗 299
一、亚单位疫苗 299
二、多肽疫苗 300
三、免疫复合物 301
附录一 人用狂犬病疫苗（Vero细胞） 307
附录二 冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞） 312
附录三 人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞） 317
附录四 狂犬病人免疫球蛋白 322
附录五 冻干狂犬病人免疫球蛋白 325
附录六 计划、实施和评价国家控制犬狂犬病规划的技术和管理考虑 328
附录七 WHO对由细胞基质和禽胚生产的灭活人用狂犬病疫苗的推荐意见 333