第一章 卫生费用核算概述 1
第二章 中国卫生费用核算体系与方法 11
第三章 中国卫生总费用结果与分析 33
第四章 农村卫生投入与费用研究 51
第五章 政府卫生投入研究 61
第六章 基本卫生服务筹资研究 81
第七章 卫生资源配置研究 97
第八章 天津市疾病控制费用研究 107
第九章 天津市妇幼卫生费用研究 133
第十章 医疗费用核算研究 153
第十一章 卫生筹资负担公平性研究 171
第十二章 政府卫生支出受益公平研究 185
第十三章 居民现金卫生支出研究 195
第十四章 广西壮族自治区某县艾滋病防治费用研究 211
附录1 中国卫生费用核算研究大事记 225
附录2 国际卫生费用核算研究的发展与展望 235
附录3 中国卫生费用核算结果表 243
附录4 主要专业词汇中英文对照 261
参考文献 265
图2-1 卫生费用核算框架图 12
图3-1 中国卫生总费用(来源法)及其相对于国内生产总值% 35
图3-2 卫生总费用相对于国内生产总值的增长趋势 35
图3-3 2005年部分OECD国家和亚太地区发展中国家卫生总费用相对于GDP% 36
图3-4 卫生总费用筹资构成(国内口径) 39
图3-5 2007年部分地区卫生总费用筹资结构 40
图3-6 亚太部分地区卫生总费用筹资构成 41
图3-7 卫生总费用筹资构成(国际口径) 42
图3-8 2005年部分国家卫生总费用筹资构成 42
图3-9 2005年部分国家私人卫生支出占卫生总费用比重 43
图5-1 1993~2007年财政收入占GDP比重、中央财政收入占财政收入比重 66
图5-2 2006年各地区人均卫生事业投入水平(按照人均财政支出排序) 68
图5-3 1990~2007年防治防疫机构财政补助收入和事业收入占机构总收入的比重 70
图5-4 3县不同级别政府疾病控制费用构成 71
图5-5 甘肃省3县妇幼卫生服务费用筹资构成 72
图7-1 2007年中国卫生总费用机构流向构成 98
图7-2 2007年中国经常性卫生费用机构流向构成 100
图8-1 2005年天津市疾病控制费用筹资结构 110
图8-2 2005年中央政府资金在各项疾病控制服务中的分配 111
图8-3 2005年天津市社会资金在疾病控制项目间的分布 112
图8-4 2005年天津市个人筹资在疾病控制服务间的分布 112
图8-5 2005年天津市计划免疫与计划外免疫服务收支比较 113
图8-6 天津市政府投入资金在疾病控制机构卫生服务的分布 117
图8-7 公共卫生监督项目费用构成 118
图8-8 天津市医疗机构疾病控制费用分布 120
图9-1 妇幼卫生费用核算框架 134
图9-2 2005年天津市妇幼卫生费用筹资构成 136
图9-3 2005年天津市孕产妇保健服务筹资构成 138
图9-4 2005年天津市儿童保健服务筹资构成 138
图9-5 2005年天津市妇幼卫生费用机构流向构成 139
图10-1 2005年天津市不同来源医疗费用的服务功能构成 161
图10-2 2002年部分地区城镇居民不同年龄组人均医疗费用 165
图10-3 2002年部分地区农村居民不同年龄组人均医疗费用 166
图11-1 城市居民卫生筹资负担分布 180
图11-2 甘肃省卫生筹资累进性分析 183
图12-1 Lorenz曲线与集中曲线 188
图12-2 5地区消费性支出及补助的集中指数 189
图12-3 5地区门诊、住院和总补助的Kakwani指数 189
图12-4 2006年政府对医疗机构投入构成 191
图13-1 1978~2007年我国居民OOP、GDP和卫生总费用增长情况 196
图13-2 1991~2007年居民OOP占消费性支出的比重 199
图13-3 OOP发生前后的家庭消费与贫困线 200
图13-4 2000年我国居民OOP发生前后的家庭消费性支出 203
图13-5 亚太地区部分发展中国家OOP对贫困发生率的影响 203
图13-6 灾难性卫生支出发生率和差距 205
图13-7 OOP在不同服务的应用 208
图14-1 艾滋病防治费用口径 212
图14-2 2005年某县艾滋病防治费用的筹资来源 215
图14-3 2005年某县艾滋病防治费用功能构成 215
图14-4 2005年某县主要艾滋病防治服务费用的筹资构成 216
图14-5 2005年某县个人支付艾滋病防治费用的功能构成 216
图14-6 2005年某县个人支付艾滋病治疗费用的使用方向 217
图14-7 2005年某县艾滋病防治服务政府投入的构成 217
图14-8 2005年某县艾滋病防治费用的机构构成 219
图14-9 2005年某县各类机构提供艾滋病防治费用的功能构成 219
图14-10 部分国家艾滋病防治费用筹资来源构成 221
附图1 1990年亚太地区卫生费用核算开展情况 241
附图2 2006年亚太地区卫生费用核算开展情况 241
表2-1 卫生服务按功能分类 22
表2-2 NHA平衡核算表格结构(例) 24
表2-3 OECD卫生费用核算筹资机构的国际分类 29
表3-1 中国卫生总费用(来源法) 33
表3-2 中国卫生总费用筹资构成 37
表3-3 政府卫生支出主要评价指标 38
表3-4 卫生事业费评价表 38
表3-5 全国医院、卫生院卫生服务利用率 45
表3-6 2009~2015年卫生总费用两种方法预测结果比较 48
表3-7 2009~2015年卫生总费用筹资结构预测 48
表4-1 中国农村卫生费用筹资总额(1998~2007) 52
表4-2 中国农村卫生费用使用总额 53
表4-3 政府农村卫生投入核算结果表 55
表4-4 政府农村卫生资金投入评价表 56
表4-5 政府农村卫生支出结果表 58
表4-6 政府农村卫生支出评价表 59
表5-1 1978~2007年政府卫生支出与卫生事业费评价表 65
表5-2 2005年不同经济水平国家公共的卫生经费比较 67
表5-3 亚太地区部分国家政府卫生支出比较 67
表5-4 1991~2006年城乡人均卫生事业费 67
表5-5 2001~2006年东中西部地区人均卫生事业费占人均财政支出的比重 69
表5-6 1990~2006年不同卫生机构财政补助占卫生事业费比重 69
表5-7 不同医疗机构财政补助收入占总收入比重 74
表5-8 主要健康指标 75
表6-1 实现基本卫生服务全民覆盖的国家分布 85
表6-2 2003年世界部分国家公共筹资指标 86
表6-3 实现全民覆盖的国家采用的不同筹资模式 87
表6-4 不同经济水平国家实现全民覆盖所采用的不同筹资模式 87
表6-5 基本卫生服务费用测算结果 93
表6-6 基本卫生服务费用筹资构成 94
表7-1 中国卫生总费用(机构法)构成 98
表7-2 全国三级、二级医院费用分布状况 99
表7-3 经常性卫生费用在不同卫生机构间的分布 100
表7-4 卫生部门各类机构基本建设资金分布 101
表7-5 1990~2007年全国药品费用 102
表7-6 2007年部分地区卫生总费用机构流向构成 102
表8-1 天津市疾病控制费用核算样本抽取 108
表8-2 2005年天津市各项疾病控制服务费用及构成 110
表8-3 2005年天津市地方政府对不同疾病控制服务的投入结构 111
表8-4 2005年天津市食品及饮水卫生、血液安全服务收支情况 114
表8-5 2005年天津市部分疾病控制服务费用支出及补偿 114
表8-6 2005年天津市疾病控制费用在机构间分布 115
表8-7 2005年天津市CDC各类疾病控制服务费用 115
表8-8 2005年天津市CDC系统免疫规划费用及构成 116
表8-9 2005年天津CDC系统防疫、食品及饮水卫生、职业卫生费用及内部构成 116
表8-10 2005年天津市卫生监督机构服务费用支出及资金来源 118
表8-11 2005年天津市医疗机构疾病控制费用及构成 119
表8-12 2005年天津市医疗机构疾病控制费用核算结果 120
表8-13 2005年天津市三级医院疾病控制费用核算结果 121
表8-14 2005年天津市社区和乡镇卫生院疾病控制费用 122
表8-15 2005年天津市部分疾病控制服务费用的机构分布 123
附表8-1 2005年天津市疾病控制费用筹资-功能平衡表 126
附表8-2 2005年天津市疾病控制费用支出功能-机构平衡表 127
附表8-3 2005年天津市CDC系统疾病控制费用筹资-功能平衡表 129
附表8-4 2005年天津市医疗机构疾病控制费用筹资-功能平衡表 130
附表8-5 2005年天津市卫生监督机构疾病控制费用筹资-功能平衡表 131
表9-1 天津市妇幼卫生费用核算范围和口径 134
表9-2 天津市妇幼卫生费用测算样本 135
表9-3 2005年天津市妇幼卫生费用概况 136
表9-4 2005年天津市妇幼卫生费用功能构成 137
表9-5 2005年天津市妇幼卫生项目费用及构成 137
表9-6 2005年天津市不同妇幼卫生服务功能的筹资构成 137
表9-7 2005年天津市孕产妇保健费用的机构流向 139
表9-8 2005年天津市儿童保健等费用的机构流向 140
表9-9 2005年天津市妇幼卫生服务收入和支出 140
表9-10 2005年天津市妇幼卫生服务的支出和补偿总体情况 141
表9-11 2005年天津市分类别的妇幼卫生服务收支和补偿情况 141
表9-12 2005年天津市妇幼卫生服务政府补助和人员支出 143
表9-13 2005年天津市妇幼保健机构妇幼卫生服务收支和补偿总体情况 143
表9-14 2005年天津市妇幼保健机构妇幼卫生服务收支和补偿情况 144
表9-15 2005年天津市二级以上医疗机构妇幼卫生服务的收支和补偿总体情况 144
表9-16 2005年天津市二级以上医疗机构妇幼卫生服务的收支和补偿情况 145
表9-17 2005年天津市社区卫生机构开展妇幼卫生工作的支出和补偿总体情况 145
表9-18 2005年天津市社区卫生机构开展各项妇幼卫生工作的支出和补偿情况 146
表9-19 2005年天津市乡镇卫生院开展妇幼卫生工作的支出和补偿总体情况 147
表9-20 2005年天津市乡镇卫生院开展各项妇幼卫生工作的支出和补偿情况 147
附表9-1 2005年天津市妇幼卫生费用筹资-功能平衡表 150
附表9-2 2005年天津市妇幼卫生费用功能-机构平衡表 151
表10-1 全国医疗费用总额 156
表10-2 中国城乡医疗费用 156
表10-3 1997年城乡居民按疾病分类人均医疗费用水平 158
表10-4 1997年中国城乡居民年龄别医疗费用绝对值及构成 159
表10-5 中国城乡医疗费用短期预测 160
表10-6 全国部分地区医疗费用总额与构成(2002年) 164
表10-7 全国及部分地区人均医疗费用(2002年) 164
表10-8 全国及部分地区城乡人均医疗费用(2002年) 165
表10-9 部分地区部分疾病别医疗费用构成(2002年) 166
表10-10 部分地区门诊费用总额疾病别顺位(2002年) 167
表10-11 不同地区住院费用总额疾病别顺位(2002年) 167
表11-1 中国及亚太部分地区卫生筹资来源在人群分布的集中指数 177
表11-2 中国及亚太部分地区卫生筹资来源在人群分布的Kakwani指数 177
表11-3 城市各种卫生支出5分位组分布 179
表11-4 城市居民卫生筹资集中指数与Kakwani指数 180
表11-5 农村各种卫生支出5分位组分布 181
表11-6 农村居民卫生筹资集中指数和Kakwani指数 181
表11-7 部分地区卫生筹资集中指数和Kakwani指数(2003年) 182
表12-1 政府医疗补助受益归属5分组结果 187
表12-2 2003年两地区城乡贫困人口医疗补助比较 190
表12-3 天津和浙江不同年份政府医疗补助的集中指数和Kakwani指数 190
表12-4 2003年A省不同经济水平的人群门诊和住院病人流向 192
表13-1 OOP筹资渠道的优缺点 196
表13-2 全国及部分地区人均居民OOP及增长速度比较 197
表13-3 2007年全国及部分地区卫生筹资构成 197
表13-4 2005年世界部分国家OOP占卫生总费用比重 198
表13-5 某省两县公共卫生服务费用中OOP所占比重(2004年) 198
表13-6 城乡居民人均OOP占消费性支出的比重 199
表13-7 2000年全国居民OOP致贫影响 202
表13-8 2000年城乡居民个人付费的致贫影响 204
表13-9 2002年OOP对部分地区标化贫困差距的影响 204
表13-10 1997与2002年OOP对浙江省城乡居民的致贫影响 204
表13-11 2000年全国家庭灾难性卫生支出 206
表13-12 2000年全国灾难性卫生支出集中指数 207
表13-13 2002年在40%界定标准部分地区灾难性卫生支出集中指数 207
表14-1 艾滋病防治服务的主要筹资来源 213
表14-2 艾滋病防治服务类别与提供机构 213
表14-3 某县艾滋病防治国际援助投入的主要服务分布 218
附表14-1 2005年某县NAA功能与筹资来源平衡结果表 222
附表14-2 2005年某县NAA功能与机构平衡结果表 223
附表14-3 2005年某县NAA筹资来源与机构平衡结果表 224