第一章 整体医疗概论 1
第一节 整体医疗模式的提出 1
第二节 整体医疗的概念 2
第三节 整体医疗的现状 3
第四节 整体医疗的动因与理论基础 5
一、整体医疗适应现代生物-心理-社会医学模式的要求 5
二、整体医疗适应后医学时代的要求 8
三、整体医疗与中医学思想相一致 10
四、整体医疗与现代医学目的相一致 11
五、整体医疗与“以病人为中心”的服务宗旨相一致 12
六、整体医疗与病人日益增长的需求相适应 14
七、整体医疗符合医疗质量管理发展新趋势 14
八、整体医疗与拓展医院服务功能相适应 16
九、整体医疗与建立新型医患关系相适应 17
十、整体医疗与整体护理服务理念相一致 19
十一、整体医疗与社会主义医疗需求相适应 20
十二、整体医疗与医疗团队理念相一致 22
第二章 整体医疗的运作模式 24
第一节 开展整体医疗相关知识教育 24
一、整体医疗必要性与可行性教育 24
二、开展整体医疗教育方法 25
第二节 创建学习型医院 25
一、学习型医院概念 26
二、学习型医院的特征 26
三、创建学习型医院的方法 27
第三节 推行医疗团队工作模式 30
一、医疗团队的概念 30
二、医疗团队的意义 31
三、医疗团队的构建 33
四、医疗团队的运行 36
第四节 实行责任医师与责任护士负责制 40
一、整体医疗中的责任医师负责制 40
二、整体医疗中的责任护士负责制 42
三、责任医师与责任护士的协同 43
第五节 实行全程全方位服务模式 44
第三章 整体医疗中的全程全方位服务模式 45
第一节 全程全方位服务模式的提出与概念 45
一、全程全方位服务模式的提出 45
二、全程全方位服务模式的概念 46
第二节 拓展院前服务功能 46
一、院前急救服务 46
二、社区医疗卫生服务 49
三、公益性医疗卫生服务 54
第三节 优化再造院内服务流程 55
一、改革再造门诊服务流程 56
二、加强院内急诊服务 59
三、住院伤病员服务内容与措施的创新 61
第四节 出院后服务 65
第四章 整体医疗中对患者的评估 67
第一节 躯体疾病评估 67
一、躯体疾病评估的意义 67
二、躯体疾病诊断的思维与方法 68
三、危重病人评估 71
四、疾病预后评估 83
五、躯体疾病评估后的处置 84
第二节 病例分型评估 85
一、病例分型的目的 85
二、病例分类与分型方法 86
三、病例分型的意义与作用 88
第三节 心理状况评估 91
一、心理评估的意义 91
二、心理评估的作用 92
三、心理评估的方法 93
第四节 营养状况评估 96
一、营养评估的概念与意义 96
二、营养状况评估的方法 96
三、食物营养水平的评估 106
四、营养状况的综合评估 110
第五节 社会支持评估 122
一、社会支持评估的意义 122
二、社会支持评估的概念 123
三、社会支持评估方法 124
第六节 疾病认知评估 126
一、疾病认知评估的意义 126
二、疾病认知评估的内容 127
三、疾病认知评估的方法 128
第七节 整体医疗中对患者的整体评估 129
一、整体评估程序 129
二、整体评估的方法 130
三、整体评估后的应对措施 131
第五章 整体医疗中的健康与亚健康管理 134
第一节 健康管理 134
一、健康管理的概念 134
二、健康管理的动因 135
三、健康管理的意义 138
四、健康管理的内容 139
五、健康管理的依据对象与目标 140
六、健康管理的效益 141
第二节 亚健康管理 142
一、亚健康的概念 142
二、亚健康状态的现状 143
三、亚健康的诊断 144
第三节 健康与亚健康管理方法 147
一、健康教育 147
二、健康体检 150
三、利用医院资源进行健康管理 152
第六章 整体医疗中医院信息系统的建设与应用 155
第一节 医院信息系统的概念 155
第二节 医院信息系统功能框架 156
第三节 医院信息系统各子系统的构成与功能 158
一、门急诊信息管理系统 158
二、住院信息管理系统 158
三、病案管理系统 159
四、经济管理系统 160
五、药品物资管理系统 160
六、手术麻醉管理系统 161
七、检查信息管理系统 162
八、检验信息管理系统 162
九、统计与综合查询系统 163
十、医学影像管理系统(PACS) 163
第四节 医院信息系统的建设 164
一、医院信息系统的硬件建设 164
二、医院信息系统的软件建设 166
第五节 医院信息系统在整体医疗中的作用 166
一、落实以病人为中心的服务理念 166
二、优化就医流程 168
三、远程医疗与教学的实现 169
四、提高了综合管理水平 169
第七章 整体医疗在医院管理中的应用 171
第一节 整体医疗中的医疗安全管理 171
一、医疗安全与医疗风险 171
二、医疗安全管理的重要性 175
三、医疗安全管理的对策 176
四、正确处理医疗纠纷 192
第二节 整体医疗与整体护理的协同 195
一、整体医疗与整体护理协同的必要性 195
二、整体医疗与整体护理的协同方法 197
三、整体医疗与整体护理的协同效益 198
第三节 整体医疗中的学科整合 200
一、医学学科整合的动因 200
二、医学学科整合的方法 201
三、医学学科整合的意义 202
第四节 整体医疗中的经济管理 204
一、经济管理机构的设置 205
二、医院成本管理 208
三、医院筹资管理 210
四、医院资产管理 212
五、医院奖金管理 215
第五节 整体医疗的支持系统 217
一、思想支持系统 217
二、组织支持系统 218
三、信息支持系统 219
四、技术支持系统 221
五、后勤支持系统 224
第八章 整体医疗在临床医疗工作中的应用 229
第一节 整体医疗在肾脏病诊疗中的应用 229
一、组建内外科结合的肾脏病中心 229
二、建立纵向整体医疗机制 230
三、建立横向整体医疗机制 231
四、慢性肾脏病整体医疗体会 234
第二节 整体医疗在肿瘤诊疗工作中的应用 235
一、整合建立肿瘤中心 235
二、加强肿瘤学科建设 238
三、个体化人性化的医疗服务 239
四、肿瘤预防治疗一体化 242
五、肿瘤病人的整体护理 243
第三节 整体医疗在老年病诊疗工作中的应用 244
一、老年病人的特点 244
二、老年病科医务人员应具备的素质 245
三、老年病人的全面评估 248
四、老年病人的医患沟通 249
五、老年病人的健康教育 253
第四节 整体医疗在产科诊疗工作中的应用 254
一、产科医疗服务的特点 254
二、建立产科服务文化 256
三、营造良好的服务环境 258
四、开展特需服务 259
五、产科无间隙连贯医疗护理服务 260
第五节 整体医疗在心血管疾病诊疗中的应用 271
一、优化接诊服务流程 271
二、心血管疾病的整体医疗 275
三、心血管疾病的整体护理 282
四、心血管疾病病人出院后的服务 284
参考文献 286