规范化慢性期护理的基本原则 2
依靠就近的初级卫生保健机构,为患者提供慢性期护理 3
HIV检测阳性后的护理顺序 4
1分诊 6
2每次就诊为患者提供教育和支持 7
3.1问诊 8
3.2望诊 8
3.3实验室检查 9
3.4采用下列表格确定HIV患者的临床分期(记录) 9
3.5测定功能状态 9
4每次就诊时了解育龄妇女的妊娠和计划生育情况 12
5每次就诊时评估所有病人的结核感染状况 13
6.1根据治疗方案及新出现的症状和体征,进行对症处理 15
6.2建议/讨论新的护理方案 16
6.3同意治疗方案 16
6.4协助执行修订的治疗方案 16
6.5安排随访(参照9.3) 16
7.1异烟肼预防结核(须排除活动性结核) 18
7.2复方新诺明预防 19
7.3氟康唑预防 19
8.1对无并发症的患者采用一线方案:d4T-3TC-NVP 20
8.2在应用ART之前治疗机会性感染 22
8.3基层医疗机构负责尚未开展ART的艾滋病患者的结核病治疗与管理 23
8.4一线ARV方案的说明 24
8.5对孕妇接受ART的特殊考虑 28
8.6启用ART治疗的流程图 29
8.7ARV治疗:依从性准备、支持和监控 30
8.8患者/治疗支持者的教育卡 36
8.9治疗支持者的准备(监护人/支持伙伴 37
8.10处理新出现的症状、体征及可能的副作用 38
9.1持续腹泻的处理 40
9.2复发性或严重念珠菌感染的处理 41
9.3持续发热的处理 42
9.4体重减轻的处理 42
9.5静脉吸毒者的特殊处理 43
10.1根据治疗方案分发药物 44
10.2一线抗病毒治疗药物的相互作用 45
10.3安排门诊随访 46
10.4追踪失访者 47
10.5与社区护理组织建立联系,必要时安排家庭探访 47
10.6记录病案 47
11.1预防艾滋病病毒传给他人 48
11.2艾滋病病毒感染者/病人的生活 50
A.1检测后的支持 52
A.2解释能够得到哪些慢性期艾滋病护理 54
A.3启动艾滋病慢性期护理(假设这是慢性期护理的第一次就诊) 55
A.4提供持续的支持 56
A.5讨论有关公开感染状况的问题 58
A.6护理、预防性治疗和抗病毒治疗依从性的准备和支持 59
A.7对特殊情况的支持 60
B.1采用普遍性防护措施 62
B.2职业暴露后的防护措施 62
B.3对感染HIV工作人员的护理 62
B.4帮助工作人员处理因护理艾滋病患者而招致的歧视 62
B.5心理耗竭的认识和预防 63
附录C艾滋病护理/抗病毒治疗卡 64