第一章 概述 1
第一节 应激的概念 1
一、应激概念的历史 1
二、应激的定义 4
三、心理应激的概念 7
第二节 应激源 8
一、应激源的概念和分类 8
二、生活事件 10
三、工作应激源 13
四、资源及其意义 14
第二章 应激的心理反应 17
第一节 概述 17
一、情绪反应 17
二、认知反应 20
三、行为反应 22
第二节 知觉在心理应激中的中介作用 24
一、心理应激的过程 24
二、知觉的中介作用 25
第三节 应激的认知评价 28
一、认知评价的概念 28
二、认知评价在心理应激中的调节作用 29
第四节 认知评价的影响因素 32
一、应激源的性质和特点 32
二、心理社会环境因素 33
三、心身变化特点 34
第三章 应激的生理反应 43
第一节 概述 43
一、应激生理反应激活的通路 43
二、应激生理反应的经典模型 46
第二节 应激生理反应的调节机制 49
一、身体器官的内在反射控制 50
二、自主神经和内分泌系统的控制 51
三、脑干和下丘脑的整合与控制 55
第三节 应激的神经内分泌反应 57
一、蓝斑-去甲肾上腺素能神经元或交感-肾上腺髓质系统 58
二、下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统 59
第四节 应激的细胞体液反应 60
一、急性期反应蛋白 61
二、热休克蛋白 61
三、应激的细胞信号转导通路 64
第四章 应激相关激素与神经递质 67
第一节 促皮质激素释放激素 67
第二节 促肾上腺皮质激素 68
第三节 糖皮质激素 69
一、应激与糖皮质激素 70
二、糖皮质激素非基因组机制及其在应激反应中的意义 71
第四节 去甲肾上腺素和肾上腺素 76
第五节 内源性阿片肽 76
第六节 生长抑素 78
第七节 P物质 80
第八节 神经肽Y 81
第九节 血管升压素 82
第十节 催产素 83
第五章 心理应激与健康 85
第一节 心理应激对健康的影响 85
一、心理应激对健康的积极影响 85
二、心理应激对健康的消极影响 87
第二节 生活应激与健康 89
一、生活事件与疾病的相关研究 89
二、生活事件和疾病间的中介因素和调节因素 92
第三节 工作应激与健康 93
一、工作应激的普遍性 94
二、工作应激的表现 95
三、工作应激对健康的消极影响 98
第六章 心理应激与疾病 101
第一节 心理社会因素与疾病 102
一、心理社会因素与疾病的关系 102
二、心理社会因素导致疾病的机制 104
三、心理应激对免疫功能的影响 107
第二节 心理应激与原发性高血压 109
第三节 心理应激与冠心病 111
第四节 心理应激与癌症 114
一、应激致癌的可能机制 114
二、应激致癌的行为途径 116
三、消化道癌的发生、预后与心理社会应激的关系 117
第七章 应激相关障碍 122
第一节 概述 122
第二节 急性应激障碍 124
一、流行病学 125
二、危险因素 125
三、发病机制 126
四、急性应激障碍对创伤后应激障碍的预测作用 126
五、临床表现 128
六、诊断标准 128
七、鉴别诊断 130
八、治疗 130
第三节 创伤后应激障碍 131
一、概述 131
二、流行病学调查 132
三、预测及影响因素 134
四、临床表现 136
五、创伤后应激障碍的共病问题 137
六、诊断标准 139
七、鉴别诊断 141
八、治疗 142
第四节 适应障碍 148
一、概述 148
二、病因和发病机制 149
三、关于军人适应性障碍的研究 149
四、临床分型与表现 151
五、适应不良的评估 152
六、诊断标准 155
七、鉴别诊断 155
八、治疗 156
第五节 战争应激反应及防治 156
一、战争应激反应的发生率 157
二、战争应激反应的表现 157
三、战争应激反应与相关因素 158
四、战争应激反应的预防 159
五、战争应激反应的治疗 160
第六节 应激相关障碍的治疗与护理 160
一、治疗原则 160
二、护理 162
第八章 应激的心理调适 166
第一节 心理调适的概念 166
一、自我心理学模式 166
二、应激关联概念模式 167
第二节 防御机制 169
一、常见的防御机制 169
二、防御机制与临床心理现象的解释 176
三、防御机制与临床心理评估和诊断 177
第三节 应对 179
一、应对的概念和种类 179
二、关于应对的理论观点 181
三、应对策略和方式的分类 183
四、应对研究 188
第九章 应激反应的测评 193
第一节 应激反应的生理评估 193
一、体温和血容量的测量 193
二、心血管活动 194
三、皮肤电测量 194
四、肌电图 195
五、脑电图 195
六、其他指标 195
第二节 应激反应的心理评估 196
一、应激源的测量 196
二、职业应激测评 209
三、防御机制的评定 215
四、中国情景特质应对方式量表 217
五、应激相关障碍的测定 220
第十章 灾难性事件的心理危机干预 223
第一节 心理危机干预 223
一、引起心理危机的常见原因 223
二、心理危机的正常应对三阶段 223
三、心理危机的特征 224
四、心理危机干预的主要目的 224
五、心理危机干预的原则 224
六、常见心理危机及其干预 224
第二节 灾难性事件与心理应激 227
一、灾难的定义 227
二、灾难事件与心理应激 228
三、灾难造成的应激性心理障碍 230
第三节 灾难性事件的心理危机干预 232
一、灾难心理危机干预的目的和作用 233
二、灾难心理危机干预的时间和对象 235
三、灾难心理危机干预的步骤和流程 236
四、灾难心理危机干预技术 239
参考文献 243