第一章 健康与健康体检 1
一、健康 2
二、健康体检 3
（一）健康体检的概念 3
（二）健康体检的分类 4
（三）健康体检的意义 5
（四）健康体检指导 6
第二章 常规体格检查 9
一、内科检查 10
（一）一般检查 10
（二）体格检查 12
二、外科检查 13
（一）基本检查 13
（二）专科检查 14
三、眼科检查 17
（一）视功能检查 17
（二）眼部检查 18
（三）几种眼科的常用检查 20
四、耳鼻喉科检查 22
（一）耳科检查 22
（二）鼻科检查 23
（三）咽喉科检查 24
五、口腔科检查 26
（一）口腔检查 26
（二）颌面部检查 27
（三）颈部检查 27
（四）颞下颌关节检查 27
（五）唾液腺检查 29
六、妇科检查 30
（一）妇科常规检查 30
（二）宫颈细胞学诊断 31
（三）体检后的随诊 32
（四）特殊辅助检查 32
第三章 临床化验检查 35
一、尿常规及相关试验 36
（一）尿常规检查 36
（二）健康体检指导 42
二、粪便常规及相关试验 43
（一）粪便的常规检查 43
（二）粪便的显微镜检查 44
（三）粪便隐血试验（OBT） 44
（四）健康体检指导 45
三、血液常规及相关试验 46
（一）血液一般检查 46
（二）红细胞沉降率（ESR） 50
四、血栓和出血检查 50
（一）出血时间（BT） 50
（二）血块收缩试验 51
（三）血小板黏附试验 51
（四）纤维蛋白原含量（FIB）测定 51
（五）凝血时间（CT） 52
（六）凝血酶原时间（PT） 52
（七）活化部分凝血活酶时间（APTT） 53
（八）凝血酶时间（TT） 53
五、血液流变学检查 54
（一）全血黏度（BV） 54
（二）血浆黏度（SV） 54
（三）血沉方程K值 55
六、血型鉴定 55
七、功能化验检查 56
（一）健康体检指导 56
（二）糖代谢检查 57
（三）血清酶学试验 60
（四）蛋白代谢检查 64
（五）胆红素代谢检查 67
（六）血脂及其代谢产物检查 68
（七）血清无机元素类测定 70
（八）心肌酶和心肌蛋白测定 73
（九）肝病病原学及血清标志物检查 75
（十）肾功能检查 78
八、临床免疫学检测 80
（一）免疫球蛋白G（IgG） 80
（二）免疫球蛋白A（IgA） 81
（三）免疫球蛋白M（IgM） 81
（四）总补体活性检验（CH50） 82
（五）血清补体C3（C3） 82
（六）血清补体C4（C4） 82
（七）类风湿因子（RF） 83
（八）抗核抗体检测（ANA） 83
（九）抗双链DNA抗体（ds-DNA） 84
（十）ENA抗体谱 84
（十一）抗链球菌溶血素“O”（ASO） 85
（十二）C反应蛋白（CRP） 85
（十三）肺炎支原体抗体IgM（MP-IgM） 86
（十四）梅毒螺旋体筛查试验（RPR） 86
（十五）梅毒螺旋体确证试验（TPPA） 86
（十六）人类免疫缺陷（HIV）抗体 87
（十七）TORCH检查（TORCH） 87
（十八）部分肿瘤标志物检测 88
九、激素的检测 90
（一）血清总甲状腺素（TT4） 90
（二）血清总三碘甲腺原氨酸（TT3） 91
（三）促甲状腺激素（TSH） 91
（四）血清游离甲状腺素T3（FT3）和T4（FT4） 92
（五）血清甲状腺微粒体（TM）抗体及甲状腺球蛋白（TG）抗体的测定 93
（六）血清睾酮（T）的测定 93
（七）血清雌二醇（E2）的测定 93
（八）血清孕酮（P）的测定 94
（九）血清促卵泡刺激素（FSH）的测定 94
（十）血清促黄体生成素（LH）的测定 95
（十一）血清泌乳素（PRL）的测定 95
（十二）促肾上腺皮质激素（ACTH）的测定 96
（十三）促甲状腺激素释放激素（TRH）的测定 96
（十四）血浆醛固酮（ALD）的测定 97
（十五）血管紧张素Ⅱ（AT-Ⅱ）的测定 97
十、妇科检查 98
（一）阴道分泌物一般性状检查 98
（二）宫颈细胞学诊断 98
（三）阴道分泌物病原体检查 98
第四章 心脏功能检查 99
一、心电图检查 100
（一）心电图检查的注意事项 100
（二）正常心电图描述 100
（三）异常心电图 102
二、动态心电图检查 112
三、心脏负荷试验 113
第五章 肺功能检查 117
一、肺通气功能检查 118
（一）肺容积 118
（二）通气功能 120
二、换气功能检查 124
（一）通气／血流比值 124
（二）弥散功能 124
三、小气道功能检查 125
（一）闭合容积 125
（二）最大呼气流量-容积曲线 126
第六章 内镜检查 129
一、上消化道内镜检查 130
（一）胃镜检查前的准备 130
（二）适应证 130
（三）禁忌证 131
（四）上消化道疾病的内镜诊断 131
二、下消化道内镜检查 132
（一）结肠镜检查前准备 133
（二）适应证 133
（三）禁忌证 133
三、纤维支气管镜检查 134
（一）适应证 134
（二）禁忌证 135
（三）胸部疾病的纤支镜诊断 135
（四）纤支镜检查前后检查者应注意事项 135
第七章 影像学检查与临床 137
一、X线检查 138
（一）X线检查的方法和适应证 138
（二）各组织器官正常X线表现 139
（三）X线检查与其他影像学检查的比较 143
二、超声检查 143
（一）超声诊断仪的种类 143
（二）超声检查前的准备 145
（三）超声的临床适用范围 145
（四）腹部、乳腺及甲状腺的B超检查及正常声像图 146
三、CT检查 149
（一）CT检查范围及适应证 149
（二）CT检查前的准备 150
（三）正常CT表现 150
四、磁共振（MRI）检查 151
（一）检查范围及适应证 152
（二）检查前的准备 154
（三）磁共振检查的禁忌证 155
五、PET-CT检查 155
（一）PET-CT的临床应用 155
（二）PET-CT检查注意事项 157
六、核医学影像检查 157
七、常见疾病的影像学表现 158
（一）慢性支气管炎 159
（二）慢性阻塞性肺气肿 160
（三）肺部炎症 162
（四）肺结核 166
（五）肺癌 170
（六）主动脉夹层动脉瘤 174
（七）冠心病 176
（八）高血压性心脏病 181
（九）心肌炎 183
（十）食管炎 185
（十一）食管憩室 187
（十二）食管癌 188
（十三）胃炎 191
（十四）十二指肠憩室 193
（十五）胃、十二指肠溃疡 194
（十六）胃癌 197
（十七）溃疡性结肠炎 199
（十八）肝炎 200
（十九）肝硬化 202
（二十）脂肪肝 204
（二十一）肝囊肿 206
（二十二）多囊肝 208
（二十三）肝血管瘤 209
（二十四）肝癌 211
（二十五）胆囊炎 216
（二十六）胆石症 218
（二十七）胆囊息肉 222
（二十八）胆囊癌 223
（二十九）脾脏弥漫性肿大 225
（三十）肾结石 226
（三十一）肾积水 228
（三十二）肾囊肿 229
（三十三）多囊肾 231
（三十四）肾良性肿瘤 233
（三十五）肾细胞癌 235
（三十六）肾盂肿瘤 238
（三十七）前列腺良性增生症 239
（三十八）慢性前列腺炎 241
（三十九）前列腺癌 242
（四十）子宫肌瘤 244
（四十一）子宫腺肌病 246
（四十二）子宫颈癌 247
（四十三）子宫内膜癌 249
（四十四）卵巢肿瘤 251
（四十五）乳腺囊性增生病 255
（四十六）乳腺纤维腺瘤 257
（四十七）乳腺癌 259
（四十八）甲状腺囊肿 261
（四十九）甲状腺腺瘤 262
（五十）甲状腺炎 263
（五十一）甲状腺癌 265
（五十二）腰椎间盘突出症 267
（五十三）颈椎病 269
第八章 亚健康与预防保健 273
一、亚健康概述 274
（一）亚健康的基本概念 274
（二）亚健康的临床特征和典型特征 275
（三）亚健康的起因 278
二、亚健康的检测与诊断 286
（一）亚健康的检测技术 287
（二）亚健康诊断标准 289
三、亚健康的预防保健 293
（一）亚健康的社会干预措施 293
（二）亚健康的自我调节 295