一、肾脏的结构与功能 1
1．肾脏的位置在哪里？ 1
2．肾脏会移动吗？何为肾下垂？ 1
3．肾脏形态与大小如何？ 1
4．肾脏有哪些功能？ 1
5．尿液是怎样产生的？ 2
6．肾脏为何能排泄毒素？ 4
7．肾脏能调节血压吗？ 5
8．肾脏疾病患者为何会出现高血压？有何特点？ 5
9．什么是红细胞生成素？它有什么作用？ 6
10．肾脏疾病患者为什么会出现贫血？有何特点？ 6
11．什么是肾素？它有什么作用？ 7
12．什么是前列腺素？它有什么作用？ 7
13．肾脏疾病患者会缺钙吗？为什么？ 7
二、肾脏疾病常见的症状 8
14．什么是少尿与无尿？多见于哪些疾病？ 8
15．什么是多尿？有何意义？ 9
16．什么是尿路刺激征？多见于哪些疾病？ 9
17．什么是蛋白尿？为何蛋白尿出现泡沫？多见于哪些疾病？ 9
18．尿液混浊一定是肾炎吗？ 10
19．什么是血尿？多见于哪些疾病？ 10
20．什么是管型尿？多见于哪些疾病？ 11
21．为什么有些肾病会出现水肿？有何特点？ 12
22．肾脏疾病患者都会出现腰痛吗？哪些疾病会出现腰痛？ 12
23．肾脏疾病患者为何会出现夜尿增多？ 13
24．肾脏疾病患者为何会出现糖尿？ 13
三、肾脏疾病常见的检查 14
25．尿常规检查什么？ 14
26．尿常规检查时如何留尿？ 15
27．为何要做尿红细胞形态检查？有何临床意义？ 15
28．什么情况下需要测定尿相对密度（比重）？ 16
29．什么情况下需要测定尿渗透压？ 17
30．尿酸化功能查什么？有何临床意义？ 17
31．什么是尿微量白蛋白？如何测定？有何意义？ 18
32．24小时尿蛋白定量怎么查？有何意义？ 18
33．尿蛋白谱如何测定？有何意义？ 19
34．尿本-周蛋白的测定有何意义？ 19
35．什么是肌酐清除率？有何临床意义？ 20
36．什么是中段尿细菌培养？有何临床意义？ 20
37．什么是血肌酐？有何临床意义？ 21
38．什么是血尿素氮？有何临床意义？ 21
39．观察肾功能状况主要看哪几项指标？ 22
40．血浆白蛋白与血胆固醇数值之间有什么关系？ 22
41．血清补体C3测定有何临床意义？ 23
42．血抗核抗体测定有何临床意义？ 23
43．循环免疫复合物的测定有何临床意义？ 24
44．血气检查对肾脏疾病有何意义？ 24
45．血清免疫球蛋白有哪些？有何临床意义？ 25
46．慢性肾衰竭患者为什么要查运铁蛋白饱和度及铁蛋白？ 26
47．慢性肾衰竭患者为什么要测定甲状旁腺素？有何临床意义？ 27
48．慢性肾衰竭患者为什么要测定血钙、血磷？有何临床意义？ 27
49．慢性肾衰竭患者为什么要查血钾？有何临床意义？ 28
50．什么是血、尿B2-微球蛋白？有何临床意义？ 29
51．什么是肾穿刺活检术？有何临床意义？ 30
52．哪些患者需要做肾穿刺活检？哪些患者不宜做肾穿刺活检？ 31
53．肾穿刺活检术前应做哪些检查及准备？ 33
54．肾穿刺活检术后应做哪些检查？ 34
55．肾穿刺活检术后有哪些并发症？应怎样预防和处理？ 34
56．什么情况下需要做静脉肾盂造影？有何临床意义？ 36
57．什么情况下需要做放射性核素肾图？有何临床意义？ 36
58．肾脏B超检查有何临床意义？ 37
59．为什么慢性肾衰竭患者需要B超检查肾脏大小？ 37
四、肾脏疾病患者的营养 38
60．常见食物的蛋白质含量如何？ 38
61．哪些食物含磷高？哪些食物含钾高？ 39
62．什么叫饱和脂肪酸？哪些食物含饱和脂肪酸高？ 43
63．什么叫不饱和脂肪酸？哪些食物含不饱和脂肪酸高？ 43
64．为什么肾病患者要多吃含不饱和脂肪酸食物？ 44
65．肾病患者都要限制食盐吗？ 44
66．为什么慢性肾衰竭患者要限制蛋白质的摄入？ 44
67．为什么慢性肾衰竭患者要采用麦淀粉饮食？如何给予麦淀粉？ 45
68．为什么肾病综合征患者要限制水及蛋白质的摄入？ 45
69．血液透析患者需要哪些营养？ 46
70．为什么血液透析患者要限制水的摄入？ 46
71．腹膜透析患者营养不良的原因有哪些？ 47
72．腹膜透析患者要限制水的摄入吗？ 47
73．透析患者要限制含钠和钾的食物吗？ 48
74．透析患者要限制含磷的食物吗？ 48
75．透析患者需要补充哪些维生素和微量元素？ 48
76．血液透析患者一日食谱如何安排？ 49
77．腹膜透析患者一日食谱如何安排？ 50
78．糖尿病肾病患者微量白蛋白尿期一日食谱如何安排？ 51
79．糖尿病肾病患者大量蛋白尿期一日食谱如何安排？ 52
80．肾病综合征患者一日食谱如何安排？ 52
81．常用食物的含水量如何？ 53
82．肾移植患者饮食有何要求？ 54
五、急性肾小球肾炎 56
83．什么是急性肾小球肾炎？ 56
84．急性肾炎有哪些临床表现？ 56
85．哪些病因会引起急性肾炎？ 57
86．哪些人易得急性肾炎？ 58
87．急性肾炎尿检有哪些异常？ 58
88．急性肾炎的诊断要点是什么？ 59
89．急性肾炎需要做肾活检吗？ 59
90．急性肾炎的治疗原则有哪些？ 59
91．急性肾炎能治愈吗？ 60
92．急性肾炎会复发吗？ 60
93．急性肾炎预后如何？ 61
六、急进性肾小球肾炎 62
94．什么是急进性肾小球肾炎？ 62
95．急进性肾炎有哪些临床表现？ 62
96．急进性肾炎的病因有哪些？ 63
97．急进性肾炎的诊断要点是什么？ 63
98．急进性肾炎病理类型有哪些？ 64
99．急进性肾炎如何治疗？预后如何？ 64
七、慢性肾小球肾炎 66
100．什么是慢性肾小球肾炎？ 66
101．慢性肾炎的主要临床表现有哪些？ 66
102．慢性肾炎的主要病理类型有哪些？ 67
103．慢性肾炎的临床表现与病理类型之间有何联系？ 67
104．慢性肾炎是从急性肾炎发展而来的吗？ 68
105．慢性肾炎的诊断要点是什么？ 68
106．慢性肾炎的治疗原则有哪些？ 69
107．慢性肾炎的预后因素有哪些？ 70
108．慢性肾炎会发展为慢性肾衰竭吗？ 70
八、IgA肾病 72
109．什么是IgA肾病？其发病率如何？ 72
110．IgA肾病有哪些临床表现？ 72
111．IgA肾病的病理特点是什么？ 73
112．IgA肾病的血尿有何特点？ 73
113．IgA肾病血尿反复发作的诱因有哪些？ 74
114．IgA肾病的诊断要点是什么？ 74
115．IgA肾病与急性肾炎如何鉴别？ 74
116．IgA肾病与过敏性紫癜性肾炎如何鉴别？ 75
117．IgA肾病的治疗原则有哪些？ 75
118．IgA肾病预后如何？ 75
九、肾病综合征 77
119．什么是肾病综合征？ 77
120．肾病综合征的主要临床表现是什么？ 77
121．原发性肾病综合征的诊断要点是什么？ 78
122．原发性肾病综合征与继发性肾病综合征如何鉴别？ 78
123．原发性肾病综合征的病理类型有哪些？ 79
124．原发性肾病综合征的常见并发症有哪些？如何防治？ 79
125．原发性肾病综合征治疗原则是什么？ 80
126．如何治疗原发性肾病综合征水肿？ 81
127．原发性肾病综合征患者如何正确使用糖皮质激素？ 82
128．使用糖皮质激素后可能出现哪些不良反应？ 82
129．原发性肾病综合征患者如何使用细胞毒药物？ 83
130．用细胞毒药物后可能有哪些不良反应？ 84
131．原发性肾病综合征要抗凝吗？怎么使用？用多久？ 84
132．原发性肾病综合征要抗血小板吗？ 85
133．原发性肾病综合征患者的治疗过程中要观察哪几项指标？ 85
十、肾小管间质疾病 86
134．什么是肾小管性酸中毒？ 86
135．肾小管性酸中毒有几种类型？ 86
136．肾小管性酸中毒常见于哪些疾病？ 88
137．肾小管性酸中毒如何治疗？ 88
138．什么是间质性肾炎？ 89
139．间质性肾炎的主要病因有哪些？ 89
140．间质性肾炎的诊断要点是什么？ 89
141．间质性肾炎的治疗原则是什么？ 90
十一、遗传性肾炎 91
142．什么叫遗传性肾病？ 91
143．遗传性肾炎有哪些类型？ 91
144．遗传性肾炎有哪些临床表现？ 91
145．遗传性肾炎的诊断要点是什么？ 92
146．遗传性肾炎如何治疗？ 92
147．遗传性肾炎预后怎样？ 93
十二、肾囊肿性疾病 94
148．什么是多囊肾病？有何特点？ 94
149．常染色体显性遗传性多囊肾病有什么临床表现？ 95
150．常染色体显性遗传性多囊肾病有哪些肾外表现？ 95
151．为什么有些常染色体显性遗传性多囊肾病的患者不出现肾衰竭？ 96
152．常染色体显性遗传性多囊肾病有办法治疗吗？ 96
153．常染色体显性遗传性多囊肾病预后如何？ 97
154．什么是单纯性肾囊肿？ 97
155．常染色体显性遗传性多囊肾病与多发性肾囊肿如何鉴别？ 98
156．常染色体显性遗传性多囊肾病出现肾衰竭后选择哪种透析方式？ 98
十三、尿路感染 99
157．什么是尿路感染？ 99
158．尿路感染的病因有哪些？ 99
159．尿路感染的途径有几种？ 100
160．尿路感染的常见致病菌有哪些？ 101
161．膀胱炎的主要临床表现是什么？ 101
162．急性肾盂肾炎的主要临床表现是什么？ 101
163．慢性肾盂肾炎的主要临床表现是什么？ 102
164．什么是无症状性菌尿？ 102
165．什么是尿道综合征？如何治疗？ 102
166．女性为什么容易患尿路感染？ 103
167．尿路感染需做哪些实验室检查？ 103
168．首次发生尿路感染应该如何治疗？ 104
169．复发尿路感染应该如何治疗？ 104
170．尿路感染时应如何选择抗菌药物？ 105
171．慢性肾盂肾炎患者应如何应用抗菌药物？ 106
172．慢性肾盂肾炎会发展为慢性肾衰竭吗？ 106
173．无症状性细菌尿需要治疗吗？ 106
174．尿路感染的复发在临床上如何与再感染鉴别？ 107
175．什么叫长期抑菌治疗？怎么使用抗生素？ 107
176．真菌性尿路感染应如何治疗？ 107
177．肾结核应如何治疗？ 108
十四、狼疮性肾炎 110
178．什么是狼疮性肾炎？ 110
179．狼疮性肾炎的主要临床表现有哪些？ 110
180．狼疮性肾炎患者为何必须作肾活检？ 111
181．狼疮性肾炎的主要病理类型有哪些？ 111
182．狼疮性肾炎的诊断要点是什么？ 113
183．狼疮性肾炎的治疗原则有哪些？ 113
184．狼疮性肾炎预后如何？ 114
十五、过敏性紫癜性肾炎 115
185．什么是过敏性紫癜性肾炎？ 115
186．过敏性紫癜性肾炎的主要临床表现有哪些？ 115
187．过敏性紫癜性肾炎的主要病理表现有哪些？ 116
188．过敏性紫癜性肾炎的诊断要点是什么？ 116
189．过敏性紫癜性肾炎的治疗原则有哪些？ 117
190．过敏性紫癜性肾炎要注意什么？ 117
十六、乙肝相关性肾炎 118
191．什么是乙肝相关性肾炎？ 118
192．乙肝相关性肾炎的主要临床表现有哪些？ 118
193．乙肝相关性肾炎的主要病理表现有哪些？ 119
194．乙肝相关性肾炎的诊断要点是什么？ 119
195．乙肝相关性肾炎的治疗原则有哪些？ 120
十七、糖尿病肾病 121
196．什么是糖尿病肾病？ 121
197．糖尿病肾病的主要临床表现有哪些？ 121
198．糖尿病肾病的主要病理类型有哪些？ 122
199．糖尿病肾病的诊断要点是什么？ 123
200．糖尿病肾病临床上是如何分期的？ 123
201．有糖尿病就有糖尿病肾病吗？ 124
202．糖尿病患者出现尿检异常就是糖尿病肾病吗？ 124
203．糖尿病肾病的治疗原则有哪些？ 125
204．糖尿病肾病预后如何？ 126
十八、良性肾小动脉硬化症 127
205．什么是良性肾小动脉硬化症？ 127
206．良性肾小动脉硬化症的主要临床表现有哪些？ 127
207．良性肾小动脉硬化症的诊断要点是什么？ 128
208．良性肾小动脉硬化症的治疗原则有哪些？ 128
十九、高尿酸性肾病 130
209．什么是高尿酸性肾病？ 130
210．高尿酸性肾病的主要临床表现有哪些？ 130
211．高尿酸性肾病的诊断要点是什么？ 131
212．高尿酸性肾病的治疗原则有哪些？ 132
二十、肿瘤相关性肾病 133
213．什么叫肿瘤相关性肾病？ 133
214．肿瘤是如何引起肾脏损害的？ 133
215．什么是多发性骨髓瘤肾病？ 133
216．多发性骨髓瘤肾病有哪些临床表现？ 134
217．多发性骨髓瘤肾病如何治疗？ 134
二十一、梗阻性肾病 135
218．什么是梗阻性肾病？ 135
219．梗阻性肾病原因有哪些？ 135
220．梗阻性肾病如何治疗？ 136
221．梗阻性肾病预后如何？ 136
二十二、急性肾衰竭 138
222．什么是急性肾衰竭？ 138
223．急性肾衰竭的常见病因有哪些？ 138
224．急性肾衰竭的主要临床表现有哪些？ 139
225．急性肾衰竭为什么会少尿？急性肾衰竭一定会少尿吗？ 139
226．急性肾衰竭的诊断要点是什么？ 140
227．急性肾衰竭与慢性肾衰竭有什么差别？ 140
228．急性肾衰竭的一般治疗措施有哪些？ 141
229．急性肾衰竭的饮食治疗有哪些？ 142
230．急性肾衰竭什么情况下需要采用透析治疗？ 143
231．急性肾衰竭什么情况下需要作肾穿刺活检术？ 143
二十三、慢性肾衰竭 144
232．什么是慢性肾脏病？ 144
233．目前国际上规范的慢性肾脏病分期标准是什么？ 144
234．什么是慢性肾衰竭？ 145
235．什么是尿毒症？ 145
236．慢性肾衰竭的主要病因有哪些？ 145
237．慢性肾衰竭的临床表现有哪些？ 145
238．什么是肾性贫血？如何处理？ 148
239．什么是肾性高血压？如何处理？ 148
240．什么是肾性骨病？如何处理？ 149
241．什么是尿毒症性脑病？如何处理？ 149
242．为什么慢性肾衰竭患者尿蛋白会减少？ 150
243．为什么慢性肾衰竭患者血尿酸会增高？ 150
244．慢性肾衰竭的治疗分为几个阶段？ 150
245．慢性肾衰竭患者的非透析治疗包括哪些？ 151
246．氧化淀粉有什么作用？ 153
247．大黄制剂有什么作用？ 153
248．碳酸钙有什么作用？ 153
249．碳酸氢钠有什么作用？ 154
250．慢性肾衰竭患者服用复方α-酮酸有什么好处？ 154
251．慢性肾衰竭患者如何正确选择降压药物？ 155
二十四、血液透析 156
252．什么是血液透析？ 156
253．哪些患者需要做血液透析？ 156
254．哪些患者不宜做血液透析？ 157
255．血液透析患者透析前应做哪些检查及准备？ 158
256．血液透析患者为何要建立血管通路？ 158
257．临时性血管通路有哪几种？其有何特点？ 159
258．深静脉留置导管术的并发症有哪些？ 159
259．什么时候可拔除临时性深静脉导管？ 160
260．长期性血管通路有哪几种？其有何特点？ 160
261．哪些部位可做动静脉内瘘？ 161
262．动静脉内瘘的常见并发症有哪些？如何防治？ 161
263．血液透析的次数及时间是如何确定的？ 162
264．什么叫充分透析？如何做到充分透析？ 162
265．透析不充分有哪些不良后果？ 163
266．什么叫干体重？ 163
267．血液透析患者的超滤量及血流量是如何决定的？ 163
268．血液透析患者的饮水有何规定？ 164
269．血液透析的常见急性并发症有哪些？如何防治？ 164
270．血液透析患者为何要使用红细胞生成素？如何使用？ 165
271．使用红细胞生长素需注意哪些事项？ 166
272．血液透析患者为何要使用肉碱？如何使用？ 166
273．血液透析患者为何要使用活性维生素D3？如何使用？ 167
274．血液透析的抗凝方法有哪几种？有何特点？ 168
275．什么叫单纯超滤及序贯超滤？ 168
276．哪些患者可做单纯超滤？ 169
277．什么是血液滤过？ 169
278．哪些患者可做血液滤过？ 169
279．血液滤过与血液透析有何区别？ 170
280．什么是血液透析滤过？ 170
281．哪些情况下需要做血液透析滤过？ 170
282．什么是血液灌流？ 171
283．哪些情况下需要做血液灌流？ 171
284．什么是血浆置换？ 172
285．哪些患者需要做血浆置换？ 172
286．什么是连续性肾脏替代治疗？ 173
287．连续性肾脏替代治疗有什么新技术？ 173
二十五、腹膜透析 175
288．什么是腹膜透析？ 175
289．哪些患者适合做腹膜透析？ 176
290．哪些患者不宜做腹膜透析？ 176
291．腹膜透析与血液透析有何区别？ 177
292．腹膜透析患者透析前应做哪些检查与准备？ 177
293．腹膜透析置管术的并发症有哪些？如何防治？ 178
294．哪些情况下需要拔除腹膜透析管？ 179
295．腹膜透析液有哪些成分？ 179
296．常用的腹膜透析方式有哪些？有何特点？ 179
297．什么时候应该开始腹膜透析？ 180
298．什么是间歇性腹膜透析？ 180
299．什么是持续性循环腹膜透析？ 181
300．什么是持续性不卧床腹膜透析？ 181
301．常用的持续性不卧床腹膜透析的方案是什么？ 181
302．持续性不卧床腹膜透析家庭治疗需做哪些准备？ 181
303．持续性不卧床腹膜透析如何操作？ 182
304．如何对腹膜透析液进行加温？ 182
305．如何正确进行腹膜透析液的更换？ 183
306．每日例行观察的内容及注意事项有哪些？ 183
307．家庭腹膜透析常见的异常情况有哪些？ 183
308．腹膜透析患者需要定期去医院做哪些检查？ 184
309．腹膜透析患者出现腹膜透析液引流不畅时该怎么办？ 184
310．腹膜透析患者出现腹痛有哪些原因？ 185
311．腹膜透析患者腹膜炎的病因有哪些？ 185
312．腹膜炎有哪几种类型？ 186
313．腹膜炎的临床表现有哪些？ 186
314．腹膜炎的诊断要点是什么？ 187
315．腹膜炎的治疗原则是什么？ 187
316．腹膜透析有哪些常见并发症？ 187
317．腹膜透析对糖代谢有什么影响？ 187
318．为什么糖尿病肾衰患者更适合做腹膜透析？ 188
319．对糖尿病腹膜透析患者给予胰岛素有哪几种方法？有何区别？ 189
320．老年慢性肾衰竭患者采用腹膜透析有哪些优势？ 190
二十六、肾移植 191
321．什么是肾移植？ 191
322．哪些患者适合做肾移植？ 192
323．哪些患者不宜做肾移植？ 193
324．尿毒症患者何时选择肾移植较为合适？ 193
325．肾移植前为什么要查PRA、HLA配型、混合淋巴毒试验？ 194
326．肾移植术前要切除病肾吗？哪些患者需要切除病肾？ 195
327．肾移植术前应做哪些检查及准备？ 195
328．如何判断肾移植是否成功？ 196
329．肾移植术后需要定时定量服用哪些药物？ 197
330．肾移植术后肾炎会复发吗？ 198
331．血液透析与肾移植相比有何优缺点？ 198
332．肾移植后排异吗？有哪些类型的排异？ 199
333．肾移植后要注意什么？ 201
二十七、肾脏病的护理 202
334．慢性肾炎的护理要求是什么？ 202
335．肾病综合征应如何护理？ 202
336．急性肾衰竭护理应注意什么？ 203
337．慢性肾衰竭护理应注意什么？ 204
338．肾移植护理应注意什么？ 204
339．肾脏病的一般护理有哪些？ 205
340．腹膜透析患者护理要注意什么？ 206
341．腹膜透析患者要注意哪些个人卫生问题？ 207
342．家庭腹膜透析对家庭环境有何要求？ 208
343．腹膜透析患者多长时间更换外接管？ 208
344．腹膜透析管引流不畅或堵塞的常见原因有哪些？如何处理？ 208
345．肾活检术后的护理要点是什么？ 209
346．深静脉留置导管的护理要点是什么？ 210
347．动静脉内瘘术后患者应注意哪些问题？ 210
348．动静脉内瘘建立后多长时间可以使用？ 211
349．如何促使动静脉内瘘尽快“成熟”？ 211
350．动静脉内瘘使用期间的护理要点是什么？ 212
351．透析患者的心理护理包括哪些方面内容？ 212
二十八、肾脏疾病的药物使用 214
352．慢性肾衰竭患者服用包醛氧化淀粉有何作用？ 214
353．慢性肾脏疾病患者服用冬虫夏草有何作用？ 214
354．慢性肾脏疾病患者使用大黄有何临床意义？ 215
355．慢性肾炎患者服用保肾康有何作用？ 216
356．肾病综合征患者静脉滴注白蛋白的作用如何？ 216
357．肾病综合征能用抗生素预防吗？ 216
358．慢性肾衰竭用药应该注意什么？ 217
359．肾移植后用药应该注意什么？ 218
360．临床上能够造成肾脏损害的常用西药有哪些？ 219
361．肾脏疾病能用中药治疗吗？ 219
362．如何看待偏方、秘方？ 220
363．肾脏疾病用中药治疗应该注意什么？ 221
364．中药对肾脏有损害吗？ 221
二十九、其他 223
365．肾脏疾病患者能结婚吗？肾脏病患者能过性生活吗？ 223
366．肾脏疾病患者能怀孕吗？ 223
367．怀孕后发现蛋白尿怎么办？ 224
368．肾脏疾病患者在什么情况下要卧床休息？肾脏疾病患者能参加体育活动吗？ 225
369．肾脏疾病患者如何预防感冒？ 225
370．健康人如何保护自己的肾脏？ 226