一、肿瘤基本知识 1
1.肿瘤究竟是什么? 1
2.癌症怎样分类命名? 2
3.肿瘤细胞与正常细胞有什么不同? 3
4.癌症是突然发生的吗? 5
5.肿瘤的病因是什么? 6
6.病毒与癌症的关联有多大? 7
7.肿瘤相关基因的研究有什么意义? 8
8.免疫系统是怎样组成的?它是怎样对肿瘤起作用的? 10
9.肿瘤为什么能逃脱免疫系统的监视? 11
10.癌症怎样影响人体健康? 12
11.恶性肿瘤是怎样转移的? 13
12.癌转移受哪些因素影响? 14
13.什么叫多原发癌? 15
14.癌症发病率在逐渐升高吗? 16
15.为什么老年人患癌症比青年人多? 17
16.青年人的癌症是否比老年人的癌症发展得更快? 18
17.癌症能自行消退吗? 19
18.癌症有传染性吗? 20
19.癌症有遗传性吗? 21
二、肿瘤诊断 23
(一)影像学检查 23
20.X线检查在肿瘤诊断的价值如何? 23
21.接受放射线检查对人体有害吗? 25
22.X线钡餐检查及钡剂灌肠检查有什么用途?检查中应注意什么问题? 25
23.CT有哪些价值和局限性? 26
24.接受CT检查时应注意哪些问题? 28
25.磁共振成像的原理是什么? 28
26.磁共振与CT有什么不同? 29
27.什么叫数字减影血管造影术?它诊断肿瘤的价值如何? 30
28.B超在肿瘤诊治中的地位如何?检查中应注意什么问题? 31
29.常用的B超正常值有哪些? 34
(二)同位素检查 35
30.同位素检查对哪些肿瘤有诊断价值? 35
31.骨扫描有什么用处? 36
32.什么情况下需做甲状腺同位素扫描或摄131碘率测定? 37
(三)化验检查 38
33.阅读化验单时应注意哪些问题? 38
34.肿瘤病人为什么要作尿液检查? 39
35.尿常规可以反映哪些疾病? 39
36.大便常规检查可以反映哪些疾病? 41
37.送大便标本检查时应注意什么问题? 43
38.送痰标本检查时应注意什么问题? 44
39.抽血化验能够诊断癌症吗? 44
40.肿瘤病人为什么要经常检查肝、肾功能? 45
41.检查β2-微球蛋白(β2-M)有什么用处? 46
42.反映免疫功能的检查有哪些? 46
43.结核菌素试验对肿瘤病人有什么用处? 47
44.什么叫肿瘤标志物? 47
45.检验肿瘤标志物有什么用处? 49
46.什么叫PCR技术?它有什么用途? 50
47.什么叫流式细胞仪检查?它有什么用途? 51
(四)内窥镜检查、穿刺检查 53
48.活检对肿瘤病人有什么作用? 53
49.内窥镜有哪些?应用价值如何? 54
50.什么情况下需作纤维支气管镜检查?病人应注意哪些问题? 55
51.什么情况下需作经皮肺穿刺活检?病人应注意哪些问题? 56
52.什么情况下需做胃镜检查?检查时应注意哪些问题? 56
53.什么情况下需做纤维结肠镜检查?检查时应注意哪些问题? 57
54.什么情况下需做腹腔镜检查?检查时应注意哪些问题? 58
55.腹腔镜检查是怎样进行的? 59
56.什么情况下需作经内镜逆行胰胆管造影?检查中应注意哪些问题? 60
57.什么情况下需作膀胱镜检查?检查中应注意哪些问题? 60
58.什么情况下需作直肠镜、乙状结肠镜检查?检查中应注意哪些问题? 61
59.什么情况下需作骨髓穿刺术?病人应注意哪些问题? 61
60.什么情况下需作心包穿刺术?穿刺时病人应注意哪些问题? 61
61.什么情况下需作胸腔穿刺术?穿刺时病人应注意哪些问题? 62
62.什么情况下需作腹腔穿刺术?穿刺时病人应注意哪些问题? 63
63.什么情况下需作肝脏穿刺术?病人需注意哪些问题? 63
64.什么情况下需作腰椎穿刺术?腰穿中应注意哪些问题? 63
(五)病理学检查 65
65.什么叫病理学检查?它在肿瘤诊断中的地位如何? 65
66.什么叫细胞学检查?它在肿瘤诊断中的地位如何? 65
67.什么叫冰冻切片? 67
68.何谓分化?肿瘤的分化如何判定? 67
69.什么叫免疫组化检查?它有什么作用? 68
70.有些病人为什么要测定雌激素和孕酮受体? 71
(六)其他检查 73
71.为什么有些病人要作肺功能测验?检查中要注意什么问题? 73
72.什么情况下需作肛诊?检查中应注意哪些问题? 73
73.怎样作好肠道准备? 74
(七)综合诊断 75
74.癌症怎样分期? 75
75.什么是四期分期法? 76
76.什么是TNM分类法? 76
77.肿瘤早、中、晚期是如何划分的? 77
78.如何估价肿瘤病人的健康状况? 78
79.怎样看肿瘤的病情诊断? 80
80.淋巴结肿大就是转移癌吗? 80
81.为什么癌症有时找不到原发部位? 83
82.肿瘤病人为什么要定期复查? 84
83.转院治疗的病人应做好哪些准备? 86
三、肿瘤治疗 88
(一)概述 88
84.肿瘤治疗目前有哪些方法? 88
85.目前癌症治疗的效果如何? 89
86.判定肿瘤疗效的标准有哪些? 90
87.为什么癌症的疗效评价只用5年生存率而不用治愈率? 91
88.为什么肿瘤需要综合治疗? 92
(二)手术治疗 94
89.肿瘤的手术分为哪几类? 94
90.手术前应做好哪些准备工作? 94
91.手术时如何选择麻醉方式? 96
92.术后返回病房时应注意哪些问题? 97
93.手术彻底就能够治愈癌症吗? 98
94.60岁以上的老年人还能动手术吗? 98
95.术前辅助治疗有必要吗? 99
96.术后化疗什么时候开始最好? 99
97.癌症局部复发是否需要积极治疗? 100
98.癌转移后是否适合再做手术? 100
(三)放射治疗 101
99.放射线为什么能够治疗肿瘤? 101
100.哪些肿瘤适合用放射线治疗? 102
101.为什么放疗要选择不同的射线?它们有什么差别? 103
102.加速器有哪些优点和缺点? 104
103.放疗为什么要分次进行? 105
104.根治性放疗与姑息性放疗有什么区别? 106
105.放疗结束时肿瘤未完全消失就是治疗失败吗? 107
106.什么叫腔内放疗? 108
107.什么叫做“后装”放疗?它有什么用途? 108
108.什么叫放疗的移动条技术?它可用来治疗哪些肿瘤? 109
109.什么是放射治疗计划系统? 110
110.放疗病人应注意哪些问题? 111
111.放疗病人的身上会不会有放射线残留? 111
112.局部放疗有全身性反应吗?如何防治? 112
113.放射性皮肤反应有哪些临床表现?如何防治? 114
114.放射性脑病有哪些临床表现?如何防治? 115
115.放射性脊髓炎有哪些临床表现?如何防治? 116
116.放射性口腔损伤有哪些临床表现?如何防治? 116
117.放射性中耳损伤有哪些临床表现?如何防治? 118
118.放射性食管炎有哪些临床表现?如何防治? 118
119.放射性肺炎有哪些临床表现?如何防治? 120
120.放射性直肠炎有哪些临床表现?如何防治? 121
121.放射性膀胱炎有哪些临床表现?如何防治? 122
122.伽玛刀与60钴治疗机有什么不同? 123
123.X刀是怎样治疗肿瘤的? 126
(四)化学治疗 128
124.什么叫化学治疗? 128
125.化疗药是怎样起作用的? 128
126.化疗为什么要多种药物联合使用? 129
127.化疗为什么要多疗程分次进行? 130
128.化疗的效果如何? 131
129.化疗是得不偿失吗? 132
130.常用的化疗给药途径有哪些? 133
131.哪些病人不适合化疗? 135
132.化疗有哪些常见的副作用? 135
133.化疗为什么引起恶心呕吐? 136
134.化疗引起的恶心呕吐会导致哪些不良后果? 137
135.病人自己怎样对付化疗引起的恶心呕吐? 138
136.防治恶心呕吐的药物有哪些? 139
137.肿瘤病人白细胞减少的原因有哪些? 141
138.白细胞减少怎样治疗? 142
139.血小板减少如何治疗? 142
140.药物损伤肝功能怎么办? 143
141.肾功能损害怎么办? 144
142.化疗相关的口腔炎如何防治? 145
143.如何防治化疗引起的腹泻? 146
144.怎样减少化疗引起的脱发? 147
145.如何护理假发? 148
146.什么叫药物性静脉炎?如何处理? 148
147.化疗药物漏出血管怎么办? 149
148.什么情况下需要暂停化疗? 150
149.化疗失败的原因是什么? 151
(五)免疫治疗 152
150.肿瘤免疫治疗是怎样发展起来的? 152
151.肿瘤免疫治疗是怎么回事? 153
152.免疫治疗的价值如何? 154
153.卡介苗为什么能够治疗癌症? 155
154.左旋咪唑为什么能治疗癌症? 156
155.西咪替丁为什么能治疗癌症? 157
156.干扰素治疗癌症的效果如何? 157
157.什么叫LAK细胞?它在肿瘤治疗中的效果如何? 158
158.白细胞介素-2是一种什么药物? 159
159.转移因子怎样治疗肿瘤? 160
160.单克隆抗体导向治疗癌症的效果如何? 161
161.常用的生物制剂还有哪些?效果如何? 162
(六)其他中西医治疗 165
162.什么叫肿瘤的内分泌治疗?它的效果如何? 165
163.什么叫介入治疗?它可用于治疗哪些疾病? 167
164.骨髓移植是怎么回事? 168
165.什么叫自体骨髓移植? 170
166.什么是自体外周血造血干细胞移植? 171
167.什么叫做基因治疗? 172
168.基因治疗有实用意义吗?在癌症治疗中的应用前景如何? 174
169.什么叫肿瘤的电化学治疗?其效果如何? 175
170.多相脂质体治疗肿瘤有什么特殊的价值? 176
171.什么叫肿瘤的微生态学治疗? 176
172.激光能治疗哪些肿瘤? 177
173.什么叫光动力学治疗癌症? 178
174.冷冻疗法能治疗哪些肿瘤? 179
175.加热治疗癌症的效果如何? 179
176.中医怎样治疗癌症? 181
177.气功治疗癌症的效果如何? 182
178.肿瘤病人服用人参有治疗价值吗? 184
179.怎样看待民间偏方治疗瘤症? 185
180.为什么说毒瘤应慎用“以毒攻毒”? 186
181.怎样对待获得专利和发明奖的医疗用品? 187
四、其他肿瘤相关问题的诊断与治疗 191
182.怎样诊断和治疗肿瘤骨转移? 191
183.什么叫脊髓压迫症?如何治疗? 192
184.肿瘤转移到脑怎么办? 193
185.肿瘤肺转移怎么办? 194
186.肿瘤肝转移怎么办? 196
187.肿瘤病人出现心包积液怎么办? 197
188.肿瘤病人发生胸腔积液怎么办? 198
189.腹水是由哪些原因引起的? 200
190.腹水有哪些常见的临床表现? 201
191.腹水怎样治疗? 202
192.怎样治疗原发灶不明的转移癌? 203
193.什么叫癌性发热?如何处理? 204
194.什么叫食欲不振、恶病质综合征? 205
195.肿瘤病人为什么会发生食欲不振、恶病质综合征? 206
196.病人和家属应该如何对待食欲不振、恶病质综合征? 208
197.食欲不振、恶病质如何治疗? 209
198.肿瘤病人为什么易发生贫血? 211
199.怎样估计贫血的程度? 211
200.贫血怎样治疗? 212
201.康复期病人的饮食有哪些要求? 213
202.鸡和鸡蛋是“发物”吗?肿瘤病人是否能吃? 214
203.味觉异常怎么办? 215
204.怎样照顾卧床病人的饮食? 216
205.腹泻时怎样安排饮食? 217
206.肿瘤病人为什么常有便秘? 218
207.便秘会带来哪些问题? 219
208.发生便秘怎么办? 220
209.顽固的呃逆怎么办? 221
210.膀胱造瘘怎样护理? 222
211.怎样护理人工肛门? 222
212.肿瘤病人出现失眠怎么办? 224
213.皮肤瘙痒怎么办? 225
214.肿瘤康复病人锻炼身体时怎样掌握运动量? 226
215.肿瘤病人能否外出旅游? 227
216.肿瘤病人什么时候恢复工作为好? 227
217.晚期肿瘤病人为什么常有不遵医嘱的行为? 228
218.家属在肿瘤治疗与康复中可以起到哪些作用? 232
219.为什么说过分关心病人有害无益? 233
220.病人家属可能面对哪些心身压力?如何解决? 234
221.当前对安乐死问题有哪些看法? 240
222.家属怎样理智地作出“放弃治疗”的决定? 243
五、癌症疼痛的诊断与治疗 244
223.为什么世界卫生组织要把癌症疼痛作为重要的研究课题? 244
224.癌症病人为什么常有疼痛? 244
225.为什么说疼痛与精神、心理因素有重要联系? 248
226.怎样估计疼痛的程度? 250
227.怎样诉说疼痛的性质? 252
228.治疗癌症疼痛有☆哪些常用的方法? 252
229.哪些疼痛可以用放疗? 253
230.哪些疼痛可以用同位素治疗? 254
231.哪些疼痛可以用化学治疗? 254
232.哪些疼痛可以用内分泌治疗? 255
233.常用的止痛药物有哪些? 256
234.使用阿司匹林、消炎痛、扑热息痛应注意哪些问题? 257
235.使用弱麻醉性止痛药应注意哪些问题? 258
236.使用强麻醉性止痛药应注意哪些问题? 260
237.使用止痛药的原则是什么? 261
238.什么叫癌症的三阶梯止痛法? 264
239.肿瘤病人麻醉性止痛药成瘾的危险有多大? 264
240.抗癫痫药可治疗哪些疼痛? 266
241.糖皮质激素为什么也能治疗癌症疼痛? 266
242.中医怎样治疗癌症疼痛? 267
243.经皮神经电刺激是怎样止痛的? 269
244.什么叫神经阻滞止痛? 270
245.在癌症疼痛方面有哪些错误观念需要纠正? 270
六、肿瘤病人的心理问题与治疗 273
246.肿瘤病人的心理问题为什么长期没有受到重视? 273
247.神经系统、内分泌系统、免疫系统是怎样相互联系的? 274
248.心理治疗为什么对癌症有效? 275
249.肿瘤病人的一般心理反应有哪些? 276
250.如何减轻癌症病人的心理压力? 278
251.怎样给病人以心理上的支持? 279
252.肿瘤病人常见的精神症状有哪些? 280
253.什么叫焦虑?如何治疗? 280
254.什么叫抑郁?如何治疗? 282
255.肿瘤病人还可能出现哪些精神症状?如何处理? 283
256.什么叫做心理量表?它有什么用处? 286
七、肿瘤病人的性问题与康复 290
257.为什么说性在肿瘤康复中有重要意义? 290
258.男性性器官、性感区与性反应有什么特点? 291
259.女性性器官、性感区与性反应有什么特点? 292
260.心理活动怎样影响性功能? 294
261.大脑活动对性功能有什么影响? 297
262.肿瘤病人常见的性功能障碍有哪些? 298
263.肿瘤病人性欲异常的常见原因有哪些? 298
264.肿瘤病人性交异常的常见原因有哪些? 302
265.肿瘤病人阳痿的常见原因有哪些? 302
266.肿瘤病人射精异常的常见原因有哪些? 303
267.肿瘤病人无性欲高潮和阴道痉挛的常见原因有哪些? 304
268.肿瘤病人性交疼痛的常见原因有哪些? 305
269.肿瘤病人怎样才能获得满意的性生活? 305
270.乳房癌病人有哪些特殊的性问题?如何解决? 307
271.人工肛门病人有哪些特殊的性问题?如何解决? 311
272.睾丸或卵巢切除后有哪些特殊的性问题?如何解决? 314
273.子宫切除后有哪些特殊的性问题?如何解决? 316
274.宫颈癌和阴道癌病人有哪些特殊的性问题?如何解决? 317
275.外阴癌有哪些特殊的性问题?如何解决? 318
276.阴茎癌病人有哪些特殊的性问题?如何解决? 318
277.膀胱癌病人有哪些特殊的性问题?如何解决? 319
278.肿瘤病人为什么害怕治疗后脱发? 320
279.肿瘤病人康复后能否结婚? 323
280.肿瘤病人能否生育和喂奶? 324
附录 325
一、检查申请单中的常用英文缩写 325
二、常用化疗药物的英文缩写 327
三、处方中常用外文符号的意义 329
四、人体体表面积的计算 331