第一篇 基础篇 3
第一章 免疫治疗的过去和现在 3
第一节 免疫治疗的历史回顾 3
一、被动免疫疗法 6
二、主动免疫疗法 13
三、小结 24
第二节 抗肿瘤免疫治疗的现在 25
一、肿瘤的免疫应答 26
二、当前治疗目标 27
三、细胞因子 28
四、免疫检查点途径 32
五、联合治疗理论基础 35
六、小结 38
第二章 抗肿瘤免疫治疗的机制 56
第一节 细胞毒性作用和免疫逃逸机制 57
一、细胞毒性作用 57
二、免疫逃逸机制 58
第二节 PD1/PD-L1免疫治疗机制 60
一、PD1和PD-L1的表达 60
二、PD信号通路 60
三、PD-L1的调控 62
四、PD-1与PD-L1/L2的结合特性 63
五、PD-1、PD-L1与治疗抗体的结合特性 63
六、免疫治疗的分子标记物 66
第三节 CTLA-4免疫治疗机制 68
一、CTLA-4通路 68
二、CTLA-4在免疫系统中的作用 69
三、CTLA-4与抗体的结合特性 70
四、针对CTLA-4的治疗 71
第四节 联合免疫治疗机制 71
一、针对T细胞的治疗 71
二、逆转肿瘤微环境的免疫抑制状态 72
三、靶向肿瘤特异性抗原和抗原提呈作用 73
四、对肿瘤细胞直接进行杀伤 73
第五节 免疫治疗的发展 74
一、分子标记物 74
二、免疫治疗的药物选择 74
三、免疫治疗疗效评价 75
第二篇 临床篇 85
第三章 免疫检查点治疗进展 85
第一节 抗CTLA-4单克隆抗体 86
一、ipilimumab 86
二、tremelimumab 89
第二节 抗PD-1/PD-L1抗体 89
一、抗PD-1抗体 89
二、抗PD-L1抗体 99
三、抗PD-1/PD-L1抗体疗效预测 102
四、展望 108
第四章 免疫治疗常见的不良反应 115
第一节 概述 115
一、免疫相关不良反应的特点 115
二、免疫相关不良反应的治疗原则 118
第二节 常见不良反应 119
一、癌症疫苗的不良反应 119
二、细胞因子的不良反应 120
三、过继性免疫细胞治疗的不良反应 121
四、免疫检查抑制剂的不良反应 122
第五章 肺癌免疫治疗的未来 130
第一节 免疫检查点抑制剂 131
一、肿瘤的免疫监视作用 132
二、免疫检查点 133
三、免疫检查点抑制剂 134
四、免疫检查点抑制剂的耐药机制 142
五、与免疫检查点阻断有关的注意事项 147
六、未来方向 148
第二节 免疫治疗与其他治疗联合的选择 148
一、以免疫检查点作为骨干基础的选择 149
二、与化疗联合 149
三、与靶向治疗联合 150
四、与抗血管生成药物联合 150
五、与放疗联合 151
六、与TNFR家族的联合 153
七、与靶向免疫微环境的抑制剂联合 154
八、小结 155
第三节 非小细胞肺癌未来治疗模式的转变——肿瘤疫苗 156
一、利用免疫系统来治疗NSCLC 157
二、NSCLC疫苗 159
三、未来方向 164
第四节 肿瘤免疫治疗试验的改良终点 164
一、测量免疫应答:通过分析协调减少变异性 167
二、抗肿瘤反应的测量:irRC 171
三、生存动力学:免疫治疗和常规治疗之间的差异 177
四、小结 180
附录 本书常用术语缩略语 197