第十三部分运动医学 2001
第45章 膝关节损伤 2002
第一节 解剖学 2002
一、骨性结构 2002
二、关节外腱性结构 2002
三、关节外韧带结构 2005
四、关节内结构 2018
第二节 力学 2018
第三节 半月板 2020
一、功能和解剖 2020
二、半月板的愈合与修复 2022
三、半月板撕裂 2023
四、半月板的其他病变 2033
第四节 急性创伤性韧带损伤 2036
一、概述 2036
二、病因学 2036
三、损伤机制 2036
四、韧带愈合 2036
五、分类 2037
六、诊断 2037
七、膝关节不稳的分类 2047
八、治疗 2049
九、内侧间室（副韧带）撕裂 2052
十、外侧间室（副韧带）撕裂 2067
第五节 前交叉韧带损伤 2090
一、发生率 2090
二、解剖学 2090
三、生物力学 2090
四、病史和查体 2091
五、自然病程 2091
六、治疗 2093
七、前交叉韧带翻修术 2114
第六节 后交叉韧带 2117
一、解剖学 2117
二、生物力学 2117
三、体格检查 2117
四、自然病程 2118
五、治疗 2118
第七节 创伤性脱位 2132
一、分类 2132
二、体格检查与影像学评估 2133
三、血管与神经损伤 2134
四、其他伴随损伤 2136
五、治疗 2136
第八节 滑膜皱襞 2139
第九节 关节软骨损伤的治疗 2140
治疗 2140
第十节 剥脱性骨软骨炎 2146
一、病因学 2146
二、临床和影像学表现 2147
三、治疗 2148
四、并发症 2150
第十一节 髌骨疾病 2150
一、髌骨剥脱性骨软骨炎 2150
二、髌骨背侧缺损 2150
三、二分髌骨 2150
四、髌骨软骨软化症 2151
第十二节 膝关节关节外僵硬 2155
一、伸直位关节外僵硬 2156
二、屈曲位关节外僵硬 2159
第十三节 膝关节开放伤 2160
第46章 肩和肘关节损伤 2163
第一节 肩关节损伤 2163
一、解剖学和生物力学 2163
二、临床表现和体格检查 2164
三、影像学检查 2171
四、撞击综合征 2172
五、肩袖损伤 2177
六、肩袖撕裂关节病 2186
七、粘连性关节囊炎 2187
八、钙化性肌腱炎 2189
九、四边孔综合征 2191
十、肩胛上神经卡压 2193
第二节 肘关节损伤 2197
一、肘关节腱性病变 2197
二、肘关节挛缩 2202
三、异位骨化 2203
第47章 复发性脱位 2206
第一节 髌骨复发性脱位 2206
一、临床特征 2207
二、影像学特征 2208
三、非手术治疗 2210
四、手术治疗 2212
五、医源性内侧髌骨不稳定 2223
第二节 髋关节复发性脱位 2223
第三节 胸锁关节复发性脱位 2224
第四节 肩关节 2224
一、正常的功能解剖 2225
二、病理解剖 2226
三、分型 2227
四、病史 2228
五、体格检查 2229
六、X线检查 2231
七、麻醉下检查与关节镜下检查 2233
八、肩关节前方不稳定 2234
九、肩关节多向不稳定 2240
十、肩关节后方不稳定 2242
十一、关节镜手术 2249
第五节 肘 2249
一、解剖学 2249
二、病理生理学 2249
三、体格检查 2250
四、非手术治疗 2252
五、关节镜 2252
六、手术治疗 2252
第48章 创伤性疾病 2261
第一节 间室综合征 2261
一、解剖学和病理生理学 2261
二、急性间室综合征 2261
三、慢性疲劳性间室综合征 2266
第二节 肌肉与肌腱断裂 2271
一、跟腱断裂 2271
二、腓肠肌断裂 2283
三、伸膝装置的肌腱病（“跳跃者”膝） 2283
四、伸膝装置断裂 2285
五、股四头肌肌腱断裂 2291
六、长收肌断裂 2293
七、臀中肌和臀小肌肌腱断裂 2293
八、肱二头肌肌腱断裂 2294
九、胸大肌断裂 2299
十、肱三头肌肌腱断裂或撕裂 2299
第三节 肌腱滑脱 2300
一、腓骨肌腱滑脱 2300
二、肱二头肌肌腱滑脱 2304
第十四部分关节镜 2307
第49章 关节镜总论 2308
第一节 器械和设备 2308
一、关节镜 2308
二、电视摄像机 2308
三、辅助器械 2309
四、器械的维护和消毒 2312
五、灌注系统 2312
六、止血带 2312
七、下肢固定架 2313
第二节 麻醉 2313
第三节 文件记录 2314
第四节 关节镜的优点 2314
第五节 关节镜的缺点 2314
第六节 关节镜的适应证和禁忌证 2314
第七节 关节镜基本技术 2314
三角技术 2315
第八节 并发症 2315
一、关节内结构损伤 2316
二、半月板和脂肪垫损伤 2316
三、交叉韧带损伤 2316
四、关节外结构损伤 2316
五、关节积血 2317
六、血栓性静脉炎 2317
七、感染 2318
八、止血带性麻痹 2318
九、滑膜疝和瘘 2319
十、器械损坏 2319
十一、内置物并发症 2319
第50章 足踝关节镜 2320
第一节 踝关节镜 2320
一、并发症 2323
二、踝关节撞击综合征 2323
三、距骨骨软骨损伤 2324
四、踝关节骨折 2326
五、踝关节融合 2326
六、踝关节不稳 2327
七、其他适应证 2328
八、距下关节镜 2328
第二节 第1跖趾关节关节镜 2329
第三节 肌腱镜 2331
第51章 下肢关节镜 2333
第一节 膝关节镜 2333
一、基本诊断技术 2333
二、膝关节镜检查 2337
三、半月板关节镜手术 2337
四、其他疾病的关节镜手术 2357
五、膝关节镜的其他应用 2388
六、膝关节镜相关的并发症 2389
第二节 髋关节镜 2390
一、适应证 2390
二、一般准备 2390
三、手术入路 2391
四、髋关节囊 2395
五、关节镜下盂唇撕裂的处理 2396
五、股骨髋臼撞击 2399
六、盂唇重建 2403
六、髋关节镜的并发症 2405
第52章 上肢关节镜 2406
第一节 肩 2406
一、适应证 2406
二、患者体位和麻醉 2407
三、关节镜术中止血 2407
四、液体外渗 2408
五、关节镜入路的定位 2408
六、关节镜下解剖与诊断 2412
七、游离体 2414
八、滑膜切除术 2415
九、肩关节引流与清创术 2415
十、盂唇撕裂 2415
十一、肱二头肌肌腱损伤的修复 2418
十二、前方不稳 2424
十三、后方不稳 2435
十四、多向不稳 2438
十五、盂肱下韧带肱骨和（或）关节盂侧的撕脱损伤 2438
十六、Hill-Sachs损伤 2439
十七、骨性Bankart损伤和关节盂骨折 2441
十八、撞击综合征 2443
十九、撞击和肩峰成形术 2445
二十、肩袖部分撕裂 2447
二十一、肩袖全层撕裂 2454
二十二、巨大挛缩性的肩袖撕裂 2461
二十三、肩胛下肌腱撕裂 2462
二十四、肩锁关节 2464
二十五、肩袖钙化性肌腱炎 2466
二十六、骨关节炎 2466
二十七、肩关节后方骨化（Bennett损伤） 2466
二十八、肩胛冈关节盂囊肿 2467
二十九、肩关节挛缩 2467
三十、肩胛上神经卡压 2468
三十、并发症 2470
第二节 肘关节镜手术 2472
一、适应证 2472
二、患者体位与麻醉 2472
三、关节镜入路的定位 2473
四、肘关节的评估 2475
五、游离体 2478
六、Panner病和剥脱性骨软骨炎 2479
七、投掷损伤 2482
八、尺侧副韧带功能的评估 2482
九、肘关节后方撞击征 2482
十、后外侧滑膜皱襞综合征 2482
十一、桡骨头切除术 2483
十二、关节纤维粘连 2484
十三、骨关节炎 2485
十四、滑膜切除术 2485
十五、网球肘 2485
十六、鹰嘴滑囊炎 2486
十七、关节镜辅助治疗关节内骨折 2487
十八、化脓性关节炎 2487
十九、并发症 2487
第三节 腕关节镜术 2487