第一章 精神分裂症的全程治疗和康复 1
第一节 精神分裂症的特点 1
一、精神分裂症的起病年龄及其发展过程 1
二、精神分裂症的临床表现 1
三、精神分裂症的预后 4
第二节 精神分裂症的治疗 4
一、急性期治疗 5
二、巩固期治疗 5
三、维持期治疗 5
第三节 康复和其他治疗措施的结合 5
一、精神分裂症需要完整、综合的治疗 5
二、药物治疗和康复措施的关系 6
三、康复需要和临床社会学结合 6
四、康复需要和家庭干预结合 6
五、技能训练是康复的重要手段 6
第四节 精神疾病的康复 6
一、康复措施和抗精神病药治疗的关系 7
二、精神分裂症所致残疾和康复 7
三、精神康复的基本内容 10
第五节 精神康复的院内、社区循环 11
一、住院期间的精神康复内容及方法 11
二、住院期间康复的步骤 11
三、部分长期住院慢性精神分裂症患者的康复治疗 12
第六节 精神分裂症从急性期达到缓解的阶段完整衔接 12
一、急性期 13
二、巩固期 14
三、恢复期 14
第二章 精神疾病康复学：有关临床社会学的探索 17
第一节 临床社会学 17
一、什么是临床社会学 17
二、临床社会学是解决和临床相关的具体社会问题的社会科学 18
三、临床社会学是“全社会事实”的社会学 18
四、临床社会学涉及多学科之间的关系 19
五、临床社会学研究包括了解研究者和被研究者之间的关系 19
六、临床社会学重视含义 19
七、“中立”临床社会学 19
八、被访者的知识现状 20
九、临床社会学中的含蓄言语 20
十、方法学问题 21
第二节 精神疾病和社会康复研究方法：启发访谈法的陈述 22
一、总体目标 22
二、假说的界定 23
三、启发式网格用于临床分析 26
四、启发式访谈需要特别注意的四点 29
第三节 临床社会学方法所发掘的精神分裂症——个例分析 30
一、吕璐的观点 31
二、吕璐周围人的观点 39
三、个人与社会动态关系以及社会学方面的感想和探索 40
四、结束语 41
第四节 来自几个患者体验的例子——从临床社会学考虑精神分裂症的康复 41
一、从几个具体的病例的访谈发现他们的体验 41
二、发现患者所存在临床社会问题的方法 42
三、受访者在患精神疾病中所产生的突出体验 43
四、来自患者直接环境的成员的体验和患者的体验 44
五、对访谈所获信息的解释及用于康复的思考 53
六、分析受访人的体验和问题的解决 54
七、小结 55
第三章 精神分裂症的药物维持治疗 59
第一节 概论 60
第二节 常用抗精神病药简介 61
一、第一代抗精神病药 62
二、第二代抗精神病药 64
第三节 维持治疗和预防复发的关系 67
一、维持治疗的概念及疗程 68
二、维持治疗预防复发的疗效 70
三、维持治疗的安全性 70
四、维持治疗的目标 75
第四节 维持治疗药物的选择和用药方法 76
一、第一代抗精神病药与第二代抗精神病药 76
二、用药方法 80
三、总结与展望 85
第四章 精神障碍的家庭干预 89
第一节 概述 89
一、什么是精神障碍的家庭干预 89
二、家庭干预的发展历史 90
第二节 家庭干预治疗的内容及干预对策 91
一、医疗干预教育是家庭干预治疗的首要内容 91
二、家庭干预和维持药物治疗 92
三、心理干预 93
四、生活及社会技能训练 95
五、家庭危机干预 96
第三节 家庭干预的实施方法 97
一、开展家庭干预治疗的重要意义 97
二、施行家庭干预治疗的几项原则 98
三、实施家庭干预的两种方式 99
第四节 家庭干预实施结果 104
一、家庭干预对康复者（病友）的作用 104
二、家庭干预对家庭成员的作用 105
三、家庭干预对医务人员的影响 105
四、与社会交流的效果 106
第五节 情感表达及其测评方法 106
一、情感表达的定义 106
二、情感表达的测评工具 106
三、情感表达的测评方法 107
第六节 家庭干预病例举例 109
举例 109
举例二 110
第五章 慢性精神分裂症的诊断、治疗与康复 113
第一节 慢性精神分裂症的基本概念 113
一、慢性精神分裂症的定义与基本概念 113
二、精神分裂症慢性化的基本概念 114
三、精神分裂症慢性化的原因 114
四、建立“慢性”精神分裂症概念的临床意义 115
第二节 慢性精神分裂症的临床表现 115
一、慢性精神分裂症的临床演变过程 115
二、慢性精神分裂症的临床标志 116
三、慢性化倾向的概念 117
四、慢性精神分裂症的临床类型 117
五、慢性精神分裂症的精神残疾表现 117
第三节 慢性精神分裂症的诊断 119
一、慢性精神分裂症的临床诊断程序 119
二、慢性精神分裂症社会功能缺陷的检查与诊断 119
三、慢性精神分裂症精神残疾及其严重程度的检查与评定 120
四、慢性精神分裂症住院康复病历格式及书写内容 121
第四节 慢性精神分裂症的药物治疗 125
一、慢性精神分裂症药物治疗的目的 125
二、对原有的治疗进行认真调整 126
三、慢性精神分裂症维持性治疗的用药技巧 126
四、精神康复过程中的药物维持性治疗原则 127
五、维持性治疗的药物选择及应用 128
六、认真寻找“不需要服药的患者” 129
七、药物维持治疗的疗效判定 129
第五节 慢性精神分裂症的心理社会康复 129
一、住院的心理社会康复治疗 130
二、城市社区慢性精神分裂症的心理社会康复治疗 134
三、农村社区慢性精神分裂症的心理社会康复治疗 136
第六节 慢性精神分裂症心理社会康复治疗的组织管理程序 139
一、住院患者精神康复的组织管理程序 139
二、城市社区患者精神康复的组织管理程序 143
三、农村社区慢性精神分裂症患者精神康复的组织管理程序 144
第七节 慢性精神分裂症的住院定岗职业康复治疗 145
一、概述 145
二、住院定岗职业康复的环境准备 146
三、岗位康复师（员）的培训 148
四、住院定岗职业康复的岗位设置 149
五、患者的筛选 150
六、组织实施及管理程序 151
七、康复疗效的评定 151
第八节 建立慢性精神疾病患者“康复村”的设想 152
一、我国精神病防治工作的历史发展与精神疾病患者“康复村”建立的必要性与可行性 152
二、我国建立“精神疾病患者康复村”的可行性 154
三、设想与具体实施方案 156
附录 158
第六章 药物自我处置技能训练程式 175
第一节 概述 175
第二节 药物自我处置技能训练程式指南 175
一、程式简介 175
二、关于解决问题的方法 176
三、四个技能领域的内容和目的 176
四、训练步骤介绍 177
五、谁能参加本技能训练程式的学习 179
六、药物自我处置技能训练需要的材料 181
七、康复者进步的评价 181
第三节 技能领域1 获得抗精神病药物作用的有关知识 182
一、训练步骤1 内容介绍 182
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 183
三、训练步骤3 角色扮演 185
四、训练步骤4 资源管理 186
五、训练步骤5 解决新出现的问题A和问题B 188
六、训练步骤6 实际练习 191
七、训练步骤7 家庭作业A和家庭作业B 192
八、训练步骤8 进步检查表评估 193
第四节 技能领域2 学会自我管理药物和评价 194
一、训练步骤1 内容介绍 194
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 196
三、训练步骤3 角色扮演A和角色扮演B 199
四、训练步骤4 资源管理 201
五、训练步骤5 解决新出现的问题A和问题B 202
六、训练步骤6 实际练习A和实际练习B 204
七、训练步骤7 家庭作业A和家庭作业B 206
八、训练步骤8 进步检查表评估 207
第五节 技能领域3 识别和处置药物的副作用 209
一、训练步骤1 内容介绍 209
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 209
三、训练步骤3 角色扮演A和角色扮演B 212
四、训练步骤4 资源管理 215
五、训练步骤5 解决新出现的问题A和问题B 217
六、训练步骤6 实际练习A和实际练习B 219
七、训练步骤7 家庭作业A和家庭作业B 222
八、训练步骤8 进步检查表评估 222
第六节 技能领域4 与医务人员商讨药物作用有关的问题 224
一、训练步骤1 内容介绍 224
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 225
三、训练步骤3 角色扮演A 226
四、训练步骤4 资源管理 228
五、训练步骤5 解决新出现的问题A 229
六、训练步骤6 实际练习A 230
七、训练步骤7 家庭作业A 231
八、训练步骤8 进步检查表评估 232
第七章 症状自我监控技能训练程式 235
第一节 概述 235
第二节 症状自我监控技能训练程式的训练指南 235
一、程式简介 235
二、解决问题的方法和步骤 235
三、四个技能领域的内容和目的 236
四、训练步骤介绍 237
五、谁能参加技能程式学习和怎样活动 239
六、症状自我监控技能训练需要的材料 241
七、康复者进步的评价 242
第三节 程式训练中所需要的基本技能 242
一、内容介绍和训练用品的准备 242
二、基本社交技能训练 246
三、解决问题的技能训练 247
第四节 技能领域1 识别病情复发的先兆症状 253
一、训练步骤1 内容介绍 253
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 261
三、训练步骤3 角色扮演A和角色扮演B 265
四、训练步骤4 资源管理 269
五、训练步骤5 解决新出现的问题A 271
六、训练步骤6 实际练习A和实际练习B 273
七、训练步骤7 家庭作业A和家庭作业B 278
八、训练步骤8 进步检查表评估 280
第五节 技能领域2 监控病情复发的先兆症状 281
一、训练步骤1 内容介绍 281
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 283
三、训练步骤3 角色扮演A和角色扮演B 285
四、训练步骤4 资源管理 289
五、训练步骤5 解决新出现的问题A 290
六、训练步骤6 实际练习A制定紧急情况处理计划 292
七、训练步骤7 家庭作业A和家庭作业B 293
八、训练步骤8 进步检查表评估 295
第六节 技能领域3 识别和对付持续症状 296
一、训练步骤1 内容介绍 296
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 298
三、训练步骤3 角色扮演A 300
四、训练步骤4 资源管理 303
五、训练步骤5 解决新出现的问题A 305
六、训练步骤6 实际练习A 307
七、训练步骤7 家庭作业A 308
八、训练步骤8 进步检查表评估 309
第七节 技能领域4 拒绝饮酒和吸毒 310
一、训练步骤1 内容介绍 310
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 313
三、训练步骤3 角色扮演A、角色扮演B和角色扮演C 314
四、训练步骤4 资源管理 319
五、训练步骤5 解决新出现的问题A 320
六、训练步骤6 实际练习 322
七、训练步骤7 家庭作业A和家庭作业B 325
八、训练步骤8 进步检查表评估 327
第八节 症状自我监控技能训练程式的训练总结 328
一、康复师的注意要点 328
二、见面会1 329
三、见面会2 329
四、训练毕业测试 329
第八章 回归社会技能训练程式 333
第一节 概述 333
第二节 回归社会技能训练程式的主要内容 333
一、回归社会技能训练程式的组成 333
二、训练时所用的方法技巧 334
三、哪些人应该参加回归社会技能训练 334
四、训练应该在哪里进行 335
五、实施技能训练需要什么 335
六、回归社会技能训练的重要性 335
第三节 回归社会技能训练程式的训练指南 336
一、训练目的 336
二、回归社会技能训练程式和其他程式的关系 336
三、回归社会技能训练程式的技能领域目录 336
四、训练步骤 337
五、准备工作 337
第四节 技能领域1 对回归社会技能训练程式的介绍 344
一、训练步骤1 内容介绍 344
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 344
三、训练步骤3 进步检查表评估 345
第五节 技能领域2 精神疾病的表现 346
一、训练步骤1 内容介绍 346
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 347
三、训练步骤3 家庭作业 348
四、训练步骤4 进步检查表评估 349
第六节 技能领域3 出院前的准备 350
一、训练步骤1 内容介绍 350
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 350
三、训练步骤3 角色扮演A 352
四、训练步骤4 家庭作业A 353
五、训练步骤5 进步检查表评估 353
第七节 技能领域4 回归社区的计划 354
一、训练步骤1 内容介绍 354
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 356
三、训练步骤3 角色扮演A 357
四、训练步骤4 家庭作业A 358
五、训练步骤5 进步检查表评估 358
第八节 技能领域5 与社区进行联系 359
一、训练步骤1 内容介绍 359
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 360
三、训练步骤3 角色扮演A 361
四、训练步骤4 实际练习A 362
五、训练步骤5 家庭作业A 363
六、训练步骤6 进步检查表评估 363
第九节 技能领域6 应付社区中的压力 363
一、训练步骤1 内容介绍 363
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 364
三、训练步骤3 实际练习A 365
四、训练步骤4 进步检查表评估 367
第十节 技能领域7 制订社区日常生活计划表 368
一、训练步骤1 内容介绍 368
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 369
三、训练步骤3 实际练习A 369
四、训练步骤4 家庭作业A 370
五、训练步骤5 进步检查表评估 370
第十一节 技能领域8 约会和践约 370
一、训练步骤1 内容介绍 370
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 371
三、训练步骤3 角色扮演A 371
四、训练步骤4 家庭作业A 372
五、训练步骤5 进步检查表评估 373
第十二节 技能领域9 把应急计划带回社区 373
一、训练步骤1 内容介绍 373
二、训练步骤2 看录像和提问／回答 374
三、训练步骤3 角色扮演A 375
四、训练步骤4 家庭作业A 376
五、训练步骤5 回归社会技能训练程式总结 376
六、训练步骤6 毕业测试 376