第一部分 银屑病的一般知识 1
1.什么是银屑病 1
2.银屑病又称为牛皮癣吗 2
3.全世界范围内银屑病的发病率如何 2
4.我国银屑病的发病率如何？我国大概有多少银屑病患者 3
5.银屑病的发病与地理环境有关吗 3
6.银屑病的发病与气候及温度有关吗 4
7.银屑病为什么会冬重夏轻 4
8.银屑病的发生有性别差异吗 5
9.银屑病的发生有种族差异吗 5
10.哪个年龄段最易患银屑病 5
11.银屑病会传染给别人吗 6
12.银屑病的病程有多长？会伴随终生吗 7
13.银屑病可以治愈吗 7
14.银屑病为什么会复发 8
15.银屑病会影响寿命吗 8
16.银屑病患者可以结婚吗 9
17.银屑病患者可以生育吗 10
18.银屑病会遗传给下一代吗 10
19.银屑病患者可以哺乳吗 11
20.银屑病患者可以献血吗 11
21.儿童会患银屑病吗 12
22.老年人会患银屑病吗 12
23.银屑病会转变为癌症吗 12
24.银屑病患者的皮肤为什么会增厚 13
25.银屑病是“癣”吗？如何区别 13
26.银屑病的发病原因有哪些 14
27.银屑病是一种血液病吗 14
28.诱发或加重银屑病的因素有哪些 15
29.为什么感染是银屑病复发和加重最常见的原因 16
30.银屑病与精神因素有关吗 16
第二部分 银屑病的病因和发病机制 17
31.外伤会引起银屑病的复发或加重吗 17
32.什么是银屑病的同形反应 17
33.为什么文身和针刺的地方会有银屑病皮损出现 18
34.哪些药物会诱发或加重银屑病 19
35.银屑病存在免疫功能紊乱吗 19
36.银屑病与内分泌有关系吗 20
37.银屑病是一种身心疾病吗 21
38.银屑病与生活习惯相关吗 22
39.银屑病与心血管疾病相关吗 23
40.银屑病与糖尿病相关吗 23
41.银屑病与肥胖相关吗 24
42.银屑病与代谢综合征相关吗 24
43.银屑病的发生和缺少维生素D有关吗 25
44.银屑病与体内微量元素的缺少有关吗 25
第三部分 银屑病的临床表现 27
45.银屑病如何分型 27
46.银屑病如何分期？各期的特点是什么 28
47.银屑病的类型会发生改变吗？为什么 29
48.银屑病为什么会有大量白色皮屑脱落 30
49.为什么银屑病皮损搔抓后会出现点状出血 30
50.头皮银屑病患者的头发为什么成束状 31
51.银屑病为什么会伴发瘙痒 31
52.银屑病好发于哪些部位 32
53.银屑病最具诊断价值的检查方法是什么（鳞屑刮除法） 33
54.头部银屑病有哪些特点 33
55.点滴型银屑病的主要诱因是什么 34
56.点滴型银屑病的特点是什么 34
57.为什么扁桃体发炎会诱发急性点滴型银屑病 35
58.什么是反向型银屑病 35
59.银屑病皮损会出现在外生殖器表面吗 35
60.银屑病出现在腹股沟、腋窝等皮肤皱褶部位的皮损表现是什么 36
61.银屑病出现在手足的皮损表现是什么 36
62.什么是红皮病型银屑病 37
63.红皮病型银屑病很严重吗？有何表现 37
64.哪些因素容易诱发红皮病型银屑病 39
65.什么是脓疱型银屑病 40
66.脓疱型银屑病是细菌感染引起的吗 41
67.泛发性脓疱型银屑病有何特点 41
68.局限性脓疱型银屑病有何表现 42
69.脓疱型银屑病会累及内脏损害吗 43
70.什么是银屑病的沟状舌 44
71.什么是副银屑病 44
72.什么是湿疹样银屑病 45
73.什么是尿布银屑病 46
74.尿布银屑病最易合并什么感染 46
75.儿童银屑病有何特点 47
76.老年银屑病有何特点 48
77.银屑病患者会有甲损害吗 49
78.甲损害是反映银屑病患者关节受累的窗口吗 50
79.银屑病会合并关节损害吗 50
80.银屑病关节炎一般会累及什么关节 51
81.银屑病性关节炎包括哪几种临床类型 51
82.银屑病关节炎的皮肤病变一般会早于关节疼痛吗 52
83.银屑病患者如果出现足后跟疼痛提示跟腱炎吗 52
84.银屑病关节炎会表现为腱鞘滑膜炎吗 53
85.银屑病患者如果出现腰背部疼痛提示脊柱关节受累吗 54
86.银屑病患者如果出现手指和足趾关节肿胀提示出现关节炎了吗 54
87.银屑病关节炎和类风湿性关节炎如何鉴别 55
第四部分 银屑病的实验室和影像学检查 56
88.银屑病都需要做病理切片检查吗 56
89.寻常型银屑病的皮肤病理变化有哪些特点 57
90.脓疱型银屑病的皮肤病理变化有哪些特点 57
91.红皮病型银屑病的皮肤病理变化有哪些特点 57
92.寻常型银屑病需要做哪些化验检查 58
93.关节病型银屑病需要做哪些化验检查 59
94.关节病型银屑病的关节磁共振检查有何改变 59
95.关节病型银屑病的关节超声检查有何改变 59
96.关节病型银屑病的关节X线检查有何改变 60
97.血液流变学检测对银屑病有何意义 60
98.体内微量元素检测对银屑病有何意义 61
第五部分 银屑病的鉴别诊断 62
99.银屑病如何与慢性湿疹相鉴别 62
100.银屑病如何与神经性皮炎相鉴别 63
101.银屑病如何与痒疹相鉴别 63
102.银屑病如何与药疹相鉴别 64
103.头皮银屑病如何与头皮脂溢性皮炎相鉴别 65
104.头皮银屑病如何与头癣相鉴别 66
105.头皮银屑病如何与头皮石棉样糠疹相鉴别 67
106.银屑病如何与玫瑰糠疹相鉴别 67
107.银屑病如何与二期梅毒相鉴别 68
108.银屑病如何与扁平苔藓相鉴别 69
109.银屑病如何与毛发红糠疹相鉴别 70
110.银屑病甲损害如何与甲癣相鉴别 70
111.银屑病如何与副银屑病相鉴别 72
112.银屑病如何与蕈样肉芽肿相鉴别 72
113.反向型银屑病如何与间擦疹相鉴别 73
114.脓疱型银屑病如何与急性泛发型发疹性脓疱病相鉴别 74
115.红皮病型银屑病如何与其他原因引起的红皮病相鉴别 75
116.外周关节炎型关节病型银屑病如何与类风湿性关节炎相鉴别 75
117.中轴型关节病型银屑病如何与强直性脊柱炎相鉴别 77
118.银屑病如何与Reiter病相鉴别 78
第六部分 银屑病的治疗 79
（一）治疗总论 79
119.银屑病的治疗原则是什么 79
120.银屑病的治疗目标是什么 79
121.什么是银屑病的联合治疗 80
122.什么是银屑病的交替治疗 80
123.什么是银屑病的序贯治疗 81
124.银屑病的治疗方法有哪些 81
125.银屑病治疗如何走出误区 84
126.如何评估银屑病的严重程度 85
127.什么是银屑病的PASI评分 85
128.什么是银屑病的BSA评分 87
129.什么是银屑病的DLQI评分 88
130.如何根据银屑病的严重程度选择治疗方案 89
131.就诊时患者如何向医生叙述病情 89
132.患者如何配合医生的治疗方案 90
（二）外用药物治疗 91
133.银屑病的一线外用药物有哪些 91
134.选择外用药的原则和注意事项是什么 91
135.为什么有时要采用封包疗法治疗银屑病 93
136.什么情况下使用封包疗法？如何做 93
137.为什么外用保湿剂在银屑病治疗中非常重要 94
138.银屑病患者应选择什么样的保湿剂 94
139.什么是角质促成剂？有哪些药物 95
140.角质促成剂的作用是什么 96
141.焦油类制剂可以与UVB联合应用吗？效果如何 97
142.焦油类制剂会诱发皮肤癌吗 98
143.外用蒽林治疗银屑病效果如何 98
144.外用蒽林治疗银屑病要注意什么 99
145.什么是角质松解剂？有哪些药物 100
146.角质松解剂的作用是什么 100
147.银屑病外用糖皮质激素治疗应注意什么 101
148.外用糖皮质激素的分类 102
149.外用糖皮质激素类药物有哪些 103
150.外用糖皮质激素的作用原理是什么 103
151.如何根据银屑病的不同类型、不同部位选择外用糖皮质激素 104
152.外用糖皮质激素如何与其他药物进行交替治疗 105
153.外用糖皮质激素与其他药物的联合疗法是什么 105
154.外用糖皮质激素如何与其他药物进行序贯治疗 106
155.外用糖皮质激素有哪些不良反应？有何对策 106
156.长期外用糖皮质激素为什么会引起萎缩纹 107
157.什么是维生素D3衍生物 108
158.外用维生素D3衍生物为什么可以治疗银屑病 109
159.维生素D3衍生物都包括哪些药物 110
160.可以长期外用维生素D3衍生物维持治疗吗 110
161.卡泊三醇和他卡西醇有什么区别 111
162.卡泊三醇每周最大用量是多少 111
163.卡泊三醇可以用在面部吗 112
164.卡泊三醇如何和糖皮质激素进行序贯治疗 112
165.卡泊三醇倍他米松软膏治疗银屑病的机制是什么 113
166.卡泊三醇倍他米松软膏治疗银屑病效果如何 113
167.卡泊三醇倍他米松软膏疗效优于卡泊三醇吗 114
168.卡泊三醇倍他米松软膏可以长期维持使用吗 114
169.卡泊三醇倍他米松凝胶用于头皮银屑病的具体用法是什么 115
170.卡泊三醇倍他米松凝胶治疗头皮银屑病需要维持治疗吗 115
171.他扎罗汀是一种什么药物 116
172.他扎罗汀为什么能够治疗银屑病 117
173.他扎罗汀治疗银屑病的效果如何 117
174.他扎罗汀的不良反应是什么 118
175.他扎罗汀的禁忌证是什么 119
176.他扎罗汀如何与糖皮质激素联合外用 119
177.他扎罗汀倍他米松乳膏治疗银屑病的机制是什么 120
178.他扎罗汀倍他米松乳膏为什么优于他扎罗汀 121
179.钙调磷酸酶抑制剂有哪些药物 121
180.钙调磷酸酶抑制剂的作用原理是什么 122
181.如何应用他克莫司软膏/吡美莫司乳膏治疗银屑病 122
182.他克莫司软膏/吡美莫司乳膏主要用于治疗什么部位的银屑病 123
183.使用他克莫司软膏/吡美莫司乳膏应该注意什么 123
184.他克莫司软膏/吡美莫司乳膏可以长期应用于治疗面部银屑病吗 124
（三）光疗 124
185.什么是光疗 124
186.治疗银屑病有哪些光疗的方法 125
187.如何提高光疗的依从性 126
188.如何减轻光疗后的皮肤干燥和瘙痒 127
189.什么是NB-UVB 128
190.NB-UVB治疗银屑病的作用原理是什么 129
191.如何应用NB-UVB治疗银屑病 130
192.NB-UVB适合治疗什么样的银屑病 131
193.NB-UVB治疗银屑病的疗效如何 132
194.NB-UVB一般需要治疗多久来评价疗效 133
195.NB-UVB治疗银屑病有何不良反应 133
196.NB-UVB的最大累积剂量是多少 134
197.停止使用NB-UVB照射一段时间后可以再次照射吗？仍然有效吗 135
198.再次照射NB-UVB需要重新计算累积剂量吗 136
199.NB-UVB如何联合系统药物治疗银屑病 137
200.NB-UVB如何联合局部外用药物治疗银屑病 138
201.NB-UVB如何联合中药药浴治疗银屑病 139
202.NB-UVB长期照射会导致皮肤癌吗 139
203.什么是家庭光疗 140
204.家庭光疗的优点是什么 141
205.在家里进行NB-UVB治疗需要注意些什么 142
206.什么是光化学疗法（PUVA） 143
207.PUVA的疗效与NB-UVB有差别吗 144
208.PUVA适合什么样的银屑病 145
209.PUVA有哪些不良反应？怎样防治 145
210.哪些人不宜用光疗和PUVA 146
211.308nm准分子光/激光主要治疗什么类型的银屑病 147
212.如何应用308nm准分子光/激光治疗银屑病 148
213.温泉浴为什么对银屑病有益 149
214.药浴为什么对银屑病有益 149
215.银屑病药浴一般使用哪些药物 150
216.银屑病患者如何进行药浴 151
217.海水浴治疗银屑病有什么作用 152
（四）传统系统药物治疗 152
218.什么样的银屑病需要系统治疗 152
219.治疗银屑病应慎用、禁用哪些药物 153
220.治疗银屑病的常用内服药有哪些 154
221.什么是甲氨蝶呤 155
222.甲氨蝶呤适合用于什么样的银屑病 156
223.如何应用甲氨蝶呤 156
224.哪些人不宜用甲氨蝶呤 157
225.甲氨蝶呤有什么不良反应？如何处理 158
226.应用甲氨蝶呤期间需要化验什么项目 158
227.甲氨蝶呤治疗期间需要口服叶酸吗？如何应用 159
228.应用甲氨蝶呤时需要注意什么 160
229.甲氨蝶呤可以长期服用吗 160
230.阿维A治疗银屑病的机制是什么 161
231.阿维A适合用于哪种类型的银屑病 161
232.阿维A治疗银屑病有哪些不良反应 162
233.哪些人不宜用阿维A 164
234.如何应用阿维A治疗银屑病 164
235.阿维A有何不良反应及如何预防与处理 165
236.阿维A停药后最好避孕多长时间 167
237.男性银屑病患者使用阿维A期间可以要孩子吗 168
238.阿维A可以用于儿童银屑病吗？需要注意什么 168
239.长期使用阿维A治疗儿童银屑病会影响生长发育吗 169
240.使用阿维A期间需要检测哪些化验指标 170
241.阿维A可以与什么治疗方法联合治疗银屑病 170
242.什么是环孢素 174
243.环孢素适合用于什么样的银屑病 175
244.哪些人不宜用环孢素 175
245.如何应用环孢素 176
246.环孢素有哪些不良反应 176
247.应用环孢素时需要注意什么 177
248.使用环孢素期间需要检测哪些化验指标 178
249.环孢素最多可以应用多久 179
250.为什么一般不主张系统应用糖皮质激素治疗银屑病 179
251.为什么点滴型银屑病首选抗生素治疗 180
252.来氟米特治疗银屑病关节炎的作用机制是什么 180
253.如何使用来氟米特治疗银屑病关节炎 181
254.柳氮磺胺吡啶治疗银屑病关节炎的作用机制是什么 181
255.如何使用柳氮磺胺吡啶治疗银屑病关节炎 182
256.柳氮磺胺吡啶治疗银屑病关节炎需要注意些什么 182
（五）生物制剂及靶向药物治疗 183
257.什么是生物制剂 183
258.生物制剂治疗银屑病的适应证是什么 184
259.目前国际上批准用于治疗银屑病的生物制剂有哪些 185
260.应用生物制剂之前需要做哪些检查 186
261.生物制剂使用期间需要检测什么项目 186
262.生物制剂常见的不良反应有哪些 187
263.生物制剂不宜用在哪些人群 187
264.使用生物制剂期间可以怀孕吗 188
265.使用生物制剂期间可以哺乳吗 188
266.男性使用生物制剂期间爱人可以怀孕吗 189
267.依那西普治疗银屑病的具体机制是什么 189
268.依那西普如何应用 190
269.使用依那西普需要注意什么 190
270.英夫利昔单抗治疗银屑病的具体机制是什么 191
271.英夫利昔单抗具体如何应用 191
272.使用英夫利昔单抗需要注意什么 191
273.阿达木单抗治疗银屑病的具体机制是什么 192
274.阿达木单抗具体如何应用 193
275.使用阿达木单抗需要注意什么 193
276.乌司奴单抗治疗银屑病的具体机制是什么 194
277.乌司奴单抗具体如何应用 195
278.使用乌司奴单抗需要注意什么 195
279.司库奇尤单抗治疗银屑病的具体机制是什么 195
280.司库奇尤单抗具体如何应用 196
281.使用司库奇尤单抗需要注意什么 196
282.其他针对IL-17A和IL-17受体的生物制剂有哪些 197
283.针对IL-23 P 19的人源化抗体有哪些 197
284.目前上市的治疗银屑病的靶向药物还有哪些 198
285.如果一种生物制剂疗效欠佳，可以转换为另外一种生物制剂吗 198
286.生物制剂在转换治疗后疗效如何 199
287.儿童可以使用生物制剂治疗吗 199
288.国际上批准用于儿童银屑病的生物制剂有哪些 199
289.阿普斯特的作用机制是什么 200
290.阿普斯特具体如何应用 201
（六）中医中药治疗 201
291.中医认为银屑病的病因病机是什么 201
292.中医治疗银屑病的治则是什么 202
293.中医治疗银屑病有哪些方法 203
294.中医疗法有何特点 204
295.常用于治疗银屑病的清热凉血药有哪些 204
296.常用于治疗银屑病的养血润肤药有哪些 205
297.常用于治疗银屑病的活血理气药有哪些 205
298.市场上可购到哪些治疗银屑病的中成药 206
299.服用中成药治疗银屑病应注意什么 207
300.雷公藤为什么能治银屑病 207
301.哪些银屑病类型适合用雷公藤治疗 208
302.服用雷公藤煎剂及雷公藤多苷片时应注意什么 208
303.雷公藤制剂有哪些副作用 209
304.服用雷公藤制剂需要检测哪些化验指标 209
305.育龄期的男女患者使用雷公藤制剂需要注意什么 210
306.复方甘草酸苷治疗银屑病的机制是什么 210
307.复方甘草酸苷治疗银屑病需要注意些什么 211
308.白芍总苷治疗银屑病的机制是什么 212
309.白芍总苷治疗银屑病需要注意些什么 213
310.如何应用白芍总苷治疗银屑病 214
311.复方青黛制剂治疗银屑病应注意什么 215
312.郁金银屑片治疗银屑病应注意什么 216
313.外用银屑病中药软膏/油膏治疗银屑病应注意什么 217
314.服用治疗银屑病的中草药需要注意什么 218
315.服用中草药需要定期进行血常规、肝肾功能检查吗 219
316.外用的银屑病中药方剂有哪些 220
317.银屑病血热证的中药选择 221
318.银屑病血瘀证的中药选择 221
319.银屑病血燥症的中药选择 222
320.银屑病其他证型中药选择 223
（七）物理治疗 224
321.拔罐法如何治疗银屑病 224
（八）其他治疗方法 225
322.火针法如何治疗银屑病 225
323.豪针疗法如何治疗银屑病 227
324.三棱针疗法如何治疗银屑病 228
325.耳针疗法（包括耳灸和耳贴）如何治疗银屑病 229
326.穴位注射治疗银屑病的疗效如何 231
（九）特殊人群银屑病的治疗 232
327.儿童银屑病如何治疗 232
328.孕妇银屑病如何治疗 233
329.老年银屑病如何治疗 234
（十）特殊部位银屑病的治疗 235
330.面部银屑病如何治疗 235
331.头皮银屑病如何治疗 236
332.甲银屑病如何治疗 237
333.外阴银屑病如何治疗 238
334.皱褶部位银屑病如何治疗 239
第七部分 银屑病患者的健康教育 241
335.何为银屑病的心理治疗 241
336.什么是生物反馈疗法 242
337.银屑病患者如何根据自己的情况选择最佳的治疗方案 242
338.为什么说银屑病的治疗是三分治疗七分养 243
339.卡介苗素、转移因子、胸腺肽、左旋咪唑可以治疗银屑病吗 244
340.银屑病患者可以注射丙种球蛋白吗 245
341.哪些治疗银屑病的药物已被淘汰？为什么 246
342.服用哪些维生素有助于银屑病的治疗 246
343.鱼油治疗银屑病的机制是什么？疗效如何 248
344.维生素E为何能用来治疗银屑病 249
345.银屑病关节畸形可以行外科手术吗 249
346.出现什么症状提示可能出现关节损害了 250
347.切除扁桃体对银屑病有好处吗 250
348.银屑病应治疗到什么程度 251
349.银屑病患者如何进行自我心理调节 252
350.银屑病患者应持怎么样的心态面对银屑病 253
351.银屑病患者如何与别人相处 254
352.家人与朋友如何对待银屑病患者 255
353.运动对银屑病患者有好处吗 255
354.哪些运动项目适合银屑病患者 256
355.如何预防银屑病并减少复发 257
356.银屑病患者在饮食起居上应注意什么 258
357.银屑病患者不能吃海鲜吗 259
358.银屑病患者需要严格忌口吗 260
359.吸烟对银屑病有影响吗 260
360.饮酒对银屑病有何影响 261
361.银屑病患者为何要预防感冒及感染？如何预防 261
362.银屑病患者如何涂药 262
363.银屑病患者需要每天洗澡吗 263
364.头皮银屑病患者需要每天洗头吗 263
365.银屑病患者应如何正确沐浴 264
366.江湖游医包治银屑病可信吗 265
367.显效特别快、疗效特别好的药物可信吗 265
368.民间的偏方、土方可信吗 266