第一章 概述 1
第一节 急危重症护理学的起源与发展 1
一、国外急危重症护理学的起源与发展 1
二、我国急危重症护理学的起源与发展 2
第二节 急危重症护理学的范畴 3
一、院外急救 3
二、急诊科抢救 4
三、重症监护 4
四、急救医疗服务体系的不断完善 4
五、急危重症专科人才的培训、教学与科研 5
第二章 基本要求 6
第一节 院前急救 6
一、概述 6
二、院前急救护理的实施 9
第二节 急诊科管理 14
一、急诊科的任务与设置 14
二、急诊科的人员组成与工作制度 16
三、急诊科护理工作 17
四、急诊科仪器设备 18
第三节 重症监护室管理 19
一、监护室的任务与设置 19
二、监护室人员组成与工作制度 20
三、监护室医院感染管理 21
四、危重病人监护 22
第三章 基本技术 25
第一节 心肺复苏术 25
第二节 心电除颤 31
第三节 监测技术 34
一、心电监测 34
二、体温监测 36
三、血流动力学监测 37
四、动脉血气和酸碱监测 43
五、呼吸功能检测 45
六、脑功能检测 48
七、肾功能监测 49
第四节 环甲膜穿刺技术 50
第五节 气管插管、切开术 51
一、气管内插管 51
二、气管切开置管术 52
第六节 动、静脉穿刺置管术 54
一、静脉穿刺置管术 54
二、动脉穿刺置管术 56
第七节 胸腔穿刺及闭式引流 57
一、胸腔穿刺术 57
二、胸腔闭式引流术 59
第八节 外伤止血、包扎、固定、搬运术 60
一、止血 60
二、包扎 62
三、固定 66
四、搬运 68
第九节 呼吸机的应用 70
一、目的与原理 70
二、机械通气的适应证与禁忌证 70
三、常用通气模式及应用 71
四、常用机械通气参数的设置 72
五、无创通气技术及操作规程 73
六、有创通气技术及操作规程 74
第十节 降温毯的应用 78
一、目的与原理 78
二、适应证与禁忌证 78
三、使用方法 78
四、使用冰毯机的注意事项 80
第十一节 振动式排痰机的应用 80
一、目的与原理 80
二、适应证与禁忌证 81
三、使用方法 82
第四章 专科护理 84
第一节 心搏骤停 84
一、概述 84
二、心肺复苏 84
三、心肺复苏有效标准和终止抢救标准 87
四、心肺复苏术常见并发症 88
五、复苏后的监测与护理 89
第二节 急性心肌梗死 91
一、病因和诱因 91
二、病情评估 91
三、辅助检查 93
四、护理要点 94
第三节 主动脉夹层动脉瘤 96
一、病因和诱因 96
二、病情评估 97
三、救治与护理 97
第四节 急性上消化道大出血 100
一、概述 100
二、病情评估 100
三、护理措施 101
第五节 急性心力衰竭 105
一、病因和诱因 106
二、病情评估 106
三、救治与护理 109
第六节 重症哮喘 114
一、病因和诱因 115
二、病情评估 116
三、救治 118
四、护理 119
第七节 急性呼吸衰竭 121
一、病因 121
二、病情评估 122
三、救治与护理 123
四、预防 126
第八节 脑血管意外 127
一、概述 127
二、病因和诱因 127
三、病情评估与判断 128
四、临床表现 132
五、救治与护理 132
第九节 急腹症 136
一、概述 136
二、病因 137
三、病情评估 137
四、救治与护理 142
第十节 咯血 145
一、概述 145
二、病情评估 146
三、救治与护理 148
第十一节 多发伤 153
一、概述 153
二、病情评估 154
三、救治与护理 157
第十二节 常见临床危象 163
一、超高热危象 163
二、高血压危象 164
三、高血糖危象 165
四、低血糖危象 166
五、甲状腺危象 167
六、重症肌无力危象 168
第十三节 多脏器功能障碍综合征 170
一、病因和分类 170
二、病情评估 172
三、救治与护理 175
四、预后 180
第十四节 休克 180
一、病因和分类 181
二、病情评估 181
三、治疗措施 183
四、护理措施 184
第十五节 急性中毒 187
一、概述 187
二、常见急性中毒的救护 187
第十六节 中暑、淹溺与触电 197
一、中暑 197
二、淹溺 199
三、触电 201
第十七节 危重病人营养支持 203
一、概述 203
二、营养支持的方式 205
三、肠外营养在重症的应用 206
四、肠内营养在重症的应用 208
五、营养支持的监护 211
第十八节 危重病人管路护理 213
一、管路分类 213
二、管道的护理 214
三、气管插管的护理 215
四、气管切开导管的护理 216
五、T管引流的护理 217
六、脑室引流的护理 217
七、胸腔闭式引流的护理 218
八、导尿管的护理 218
九、胃管的护理 219
第十九节 危重病人皮肤护理 220
一、概述 220
二、压疮的分类及护理 221
三、床上擦浴、洗头及翻身 225
第二十节 急危重病人的心理护理 230
一、急危重病人心理状态 231
二、临床上常见心理伤害表现 231
三、护理干预措施及对策 232
参考文献 235