第一章 心脏外科ICU学科建设要求 1
一、心外科术后ICU(CSICU)的特点及基本要求 2
二、人员配备及要求 2
三、CSICU的管理 4
四、CSICU病房建设标准 5
五、CSICU设备 6
第二章 患者术前评估 8
一、病史 9
二、心血管系统查体 13
三、风险评估EuroSCORE及SinoSCORE 14
第三章 术后常规管理流程 17
一、心血管手术ICU的监护治疗流程 18
二、外科ICU血流动力学监测 22
三、外科ICU心电监护管理常规 39
四、外科ICU动脉置管管理常规 40
五、中心静脉导管的管理细则 41
六、术后心电图的管理细则 43
七、血气标本的留取及结果观察细则 43
第四章 术后辅助装置的应用 46
一、临时起搏器的管理 47
二、IABP应用管理细则 50
第五章 术后各系统监护与处理 55
一、循环系统 56
二、液体、电解质 66
三、呼吸系统 78
四、神经系统 85
五、胃肠道系统 87
六、肾脏 90
七、镇静镇痛 92
八、体温 94
九、出血 97
十、术后抗凝的处理细则 101
十一、HITTS的处理和阿加曲班的应用 104
十二、心脏外科术后预防性抗生素的应用及常用抗生素 105
十三、ICU的营养支持 113
十四、ICU高血糖胰岛素应用方案 118
第六章 术后并发症及脏器功能不全的处理 124
一、术后纵隔出血的处理常规 125
二、心血管术后的心包压塞 127
三、心血管术后低心排血量综合征 128
四、心血管术后心律失常的治疗原则 132
五、术后急性肺损伤的治疗原则 137
六、术后消化系统并发症 140
七、术后肾功能不全的治疗原则 142
八、多脏器功能不全的临床治疗原则 144
九、心肺复苏 146
十、术后常见感染防治及感染性心内膜炎的治疗 153
第七章 常见疾病的术后处理要点 156
一、冠心病的术后处理 157
二、先天性心脏病的术后处理 161
三、瓣膜病的术后处理 164
四、大血管手术的术后处理 167
五、肺动脉栓塞取栓术的术后处理 175
六、成人先天性心脏病的术后处理 176
第八章 心脏外科围术期专家共识 196
一、低心排血量综合征中国专家共识 197
二、主动脉内球囊反搏心脏外科围手术期应用专家共识 217
三、中国心脏重症镇静镇痛专家共识 233
四、成人心血管外科术后心律失常治疗专家共识 251
五、心脏外科围手术期连续性肾脏替代治疗专家共识 261
第九章 心脏重症专题 276
一、心脏重症的现状、挑战与机遇——中国心脏重症的发展 277
二、心脏重症的理论支撑体系及临床实践 284
三、心衰——古老的话题,理念的飞跃 292
四、急性右心功能不全的治疗 298
五、心脏骤停患者冷静治疗的获益 305
六、心血管外科围术期心肾综合征的再认识 312
七、体外膜肺氧合在危重冠心病中的应用 314
八、左心辅助装置在危重冠心病中的应用 322
参考文献 335
附录 340
一、心脏外科常用药物 340
二、心肺功能参数 351
三、肺动脉漂浮导管监测 357
后记 404