《临床心电图难点分析》PDF下载

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  • 作  者:葛德元,赵贵锋著
  • 出 版 社:北京:中国医药科技出版社
  • 出版年份:2018
  • ISBN:9787521400786
  • 页数:218 页
图书介绍:心电图是诊断心血管疾病最基本的常规检查项目之一,用心电图描记仪可将生物电流所引起的电位变化以连续曲线记录下来,对于临床中诊断的正确性至关重要。本书选取了114个临床中罕见、复杂的心律常的心电图案例进行整理,分门别类,以一图一议、图文并茂的形式展现出来,对其发生机制、心电图特征、鉴别诊断及临床表现进行了翔实的分析阐释,以期为心血管病的临床诊断提供理论与实践相结合的范例。

第一部分 窦性心律失常 3

1.窦-室传导 3

2.窦-室传导的文氏现象 4

3.窦房合并房室同步传导阻滞双文氏现象 5

4.窦房传导阻滞兼有房室传导阻滞文氏现象 6

5.窦房结折返心动及折返性心动过速 8

6.窦性心律与非阵发性房性心动过速形成等频钩拢现象并心电交替 10

7.窦性早搏诱发1∶2房室传导 11

8.不完全性窦性反复搏动二联律 13

第二部分 房性心律失常 17

9.单纯性P波心电交替 17

10.P’波直立的房性反复性心动过速 18

11.特殊形式的心房分离 19

12.异位房性心律伴心房分离 21

13.Ⅱ型心房分离伴交界区性逸搏房性早搏二联律 22

14.房性分离合并房性与房室交界区性双重心动过速 23

15.房性逸搏-夺获心律 25

16.房性逸搏-夺获二联律 28

17.房性早搏二联律伴交替性左右束支型心室内差异性传导 29

18.房性早搏二联律伴交替性左前分支裂隙现象 30

19.房性早搏诱发慢-慢型房室结内折返伴间歇性逆传-顺传阻滞 33

20.酷似窦性停搏、房性逸搏的房性并行心律伴传出阻滞 35

21.阵发性阻滞性房性心动过速 37

22.阵发性房性与室性双重心动过速 38

23.房性心动过速温醒现象致预激综合征手风琴效应 40

24.房性心动过速2∶1房室传导速度的快-慢交替 42

25.并行性房性早搏二联律伴交替性双束支传导阻滞 43

26.心房颤动伴间歇性右束支传导阻滞及超常期传导致QRS波群多形性 45

27.心房颤动、完全性右束支传导阻滞、室性并行心律合并阻滞性心房分离 47

28.极速型心房颤动伴QRS波群及T波心电交替性及电阶梯现象 49

29.心房扑动伴交界区性B型交替性文氏传导及三层阻滞 52

第三部分 房室交界区性心律失常 57

30.交界区性混乱心律 57

31.双重性房室交界区性心律 59

32.双重性房室交界区性逸搏心律合并干扰性房室脱节 60

33.两种心电图表现形式的双重性交界区性逸搏心律 61

34.伴有左心房逆传活动的房间传导障碍极似加速的交界区性逸搏心律 62

35.交界区性心律伴外出阻滞及逆行和下行传导双重文氏现象 64

36.以交界区性二联律形式显示的等频、双重性交界区性并行心律 67

37.非阵发性交界区性心动过速伴等率性室性并行心律 68

38.房室交界区性心动过速伴二度房室传导阻滞 69

39.并行心律型房室交界区性心动过速伴文氏现象 70

40.交界区内双重性并行心律合并一度房室传导阻滞和干扰性房室脱节 72

41.自律性阵发性交界区性心动过速 74

42.房性早搏隐匿性传导激发房室交界区性心动过速 75

43.房室结双径路长不应期快径的特点 77

44.房室结双径路参与的房室折返性心动过速 79

45.双向性传导的房室结内双径路伴逆向慢径路文氏现象 81

46.卧位性房室结双径路传导 82

47.希氏束内双径路与折返性室上性心动过速 84

48.经房室结双径路引起的1∶2房室传导现象 86

49.VVI起搏伴逆向性双径路及慢径路文氏现象 88

50.双结病合并房室结双向性三径路传导的心电图表现 91

51.房室结三径路1∶2房室传导形成非折返性阵发性室上性心动过速伴快-慢径路同步文氏传导 92

52.房室结三径路伴1∶2房室传导形成非折返性心动过速 94

53.房室结多径路1∶2同步传导致双重性心室反应 96

54.早搏揭示房室结内多径路传导 97

55.室性早搏揭示室-房逆向双径路传导 99

56.预激综合征与心动过速 102

57.预激综合征与心室颤动 105

58.预激综合征伴双束支传导阻滞及旁路三相位阻滞 108

59.变异性预激综合征伴2∶1房室传导阻滞 111

60.房室旁路并心房-分支旁路 113

61.逆向性房室折返性心动过速 115

62.双旁路致宽QRS波群心动过速 117

第四部分 室性心律失常 121

63.阵发性室性心动过速 121

64.反复性室性心动过速 124

65.室性心动过速伴手风琴现象 127

66.心室三重性心律 129

67.Brugada综合征 131

68.Brugada综合征 132

69.Brugada综合征呈右束支传导阻滞伴S-TV1~V3抬高与心脏性猝死 133

70.长Q-T间期综合征伴多种心电现象 135

71.Q-T跨越P-P的Q-T延长综合征 136

72.特殊二联律伴室性早搏逆向双径路传导 137

73.特发性室性心动过速的室房传导 140

74.束支性并行节奏点与窦性心律同步而致的正常QRS波群室性四联律 141

75.比例不等的室性融合波酷似左束支内文氏现象 143

76.室性并行灶周围外出交替性文氏周期 144

77.非阵发性室性心动过速呈急性心肌梗死图形 147

第五部分 传导阻滞 151

78.房间束2∶1传导阻滞伴左房逆向激动 151

79.结间束间歇性不完全性传导阻滞 152

80.与窦性心率快-慢有关的房室传导阻滞 153

81.立位性一度房室传导阻滞 155

82.一度房室传导阻滞合并交替性完全性预激综合征 156

83.二度房室传导阻滞合并干扰引起房室脱节 157

84.二度Ⅱ型窦房传导阻滞伴二度Ⅰ型房室传导阻滞 159

85.二度Ⅱ型房室传导阻滞 160

86.完全性房室传导阻滞伴发隐匿性韦金斯基现象 163

87.病情稳定出现房室传导阻滞明显变化 165

88.慢频率依赖性间歇性房室传导阻滞伴心室静止 169

89.房室通路与旁路同时发生高度传导阻滞、旁路超常传导 170

90.束支传导阻滞伴发韦金斯基现象 172

91.四相位束支传导阻滞 173

92.四相位阵发性高度房室传导阻滞 175

93.发作性中隔支传导阻滞 177

94.左束支传导阻滞并韦金斯基现象 180

95.间歇性不完全性左前分支传导阻滞 182

96.左前分支传导阻滞兼有文氏型左后分支传导阻滞 183

97.三相位左前分支传导阻滞及四相位左束支传导阻滞 184

98.双束支传导阻滞、房室交界区性逸搏心律伴左束支内文氏现象 186

99.三分支传导阻滞 187

100.心率依赖性心室内四支传导阻滞 190

101.心脏多层传导阻滞 191

102.多层传导阻滞伴左心房逆行传导 193

103.等频性加速性房性及室性逸搏心律伴传导系统多水平阻滞 195

104.逆文氏型室房传导致文氏型房室传导 197

第六部分 其他 201

105.持续性不全性窦房和房内干扰 201

106.心脏移植术后类似房-房脱节 203

107.心房心肌梗死 205

108.交替性文氏周期 206

109.急性心肌梗死并QRS波群伪像心动过速 208

110.运动试验致S-T段心电交替 212

111.单纯性T波心电交替 213

112.巨大高耸T波 214

113.不典型心电阶梯现象 215

114.右移心心电图 216