第1章 气管切开术发展简史 1
第2章 气管切开术基础知识 6
第一节 应用解剖 6
第二节 生理功能 9
第三节 阻塞性呼吸困难的诊断及鉴别诊断 14
第3章 气管切开术临床应用 17
第一节 适应证与禁忌证 17
第二节 麻醉方法 18
第三节 术前准备 18
第四节 气管套管分类及特点 19
第五节 手术时机选择 21
第六节 手术方法 23
第七节 手术并发症 28
第八节 术后护理 29
第4章 与气管切开术相关联的几种术式 32
第一节 气管插管术 32
第二节 支气管镜检术(硬支气管镜) 34
第三节 环甲膜切开术(紧急气管切开术) 36
第四节 气管造口术(永久气管切开术) 37
第五节 经皮扩张气管切开术 38
第六节 第二次气管切开术 43
第5章 病案及多选题 51
第一节 题型简介 51
第二节 简史部分 52
1.文字记载施行第一例气管切开术的医师是 52
2.最早设计气管套管的人是 53
3.最早发明气管套管内管的人是 53
4.创造锉形气管穿刺器的人是 54
第三节 解剖与生理知识 54
1.头臂干与气管的关系 54
2.颈部安全三角是指 55
3.颈部气管的体表投影 56
4.甲状腺峡部通常横跨气管的位置 57
5.小儿喉的解剖特点 57
6.咳嗽反射 58
7.当患者出现发绀时提示血氧分压低于 58
8.血氧分压 59
9.陈-施呼吸下列哪些说法是正确的 59
第四节 气管切开术适应证的选择 60
1.重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、预防性气管切开术指征 60
2.气管腺样囊性癌麻醉给药后窒息 60
3.急性会厌炎气管切开 61
4.麻醉诱发心肌梗死抢救与复苏中气管切开术 62
5.气管切开术时机的选择 63
6.急性会厌炎环甲膜切开术 63
第五节 手术方面 64
1.巨大喉息肉摘除气管切开术 64
2.20世纪50年代白喉病例 65
3.拉钩注意事项 66
4.胸骨造瘘气管切开术 67
5.走白不见红,中线2~3环的意义 67
6.气管切开术分几种 68
7.气管切开术体位要求 69
8.气管切开术患者手臂的位置 69
9.气管切开术的切口 70
10.气管切开术消毒铺巾 71
11.小儿气管切开术 71
12.Trausseau气管切开扩张钳的应用 72
13.咽喉门诊“急诊抢救三件” 73
14.小儿巨大气管异物 74
15.马德龙病术后出血 74
16.急性会厌炎环甲膜切开术 75
17.喉全切患者选择的气管切开术式 76
18.OSAHS患者UPPP的配套手术 76
第六节 并发症方面 76
1.拔管困难 76
2.环状软骨损伤 77
3.气、食管瘘 78
4.损伤头臂干大出血 79
5.手术室中麻醉换管时造瘘口闭塞 80
6.手术室中气管切开口过低 81
7.喉3/4切除术后气管套管脱落 81
8.气胸 82
9.无名动脉出血 83
10.气食管瘘 84
11.气管壁切开口过低 85
12.颈部巨大手术、气管切开并肺动脉栓塞 85
13.纵隔气肿及气胸 86
14.急性会厌炎,气管切开术后植物状态 87
15.气管切开术后气管狭窄 88
16.气管切开术后拔管困难 89
第七节 护理方面 89
1.套管脱落 89
2.套管吸痰护理 90
3.套管气囊护理 91
4.气管切开术连接呼吸机 92
5.气管套管内分泌物阻塞 93
6.气管套管脱出 94
参考文献 96