第一章 概述 1
第一节 尿液有形成分显微镜检简史 1
第二节 尿液的形成及主要成分 3
一、泌尿系统简介 3
二、尿液的形成 4
三、尿液的主要成分 5
第三节 尿液标本的采集和制备方法 6
一、尿液标本的采集 6
二、尿液标本的制备方法 7
第四节 尿液有形成分的检测方法 8
一、活体染色法 8
二、固定染色法 8
三、特殊染色法 9
四、免疫荧光染色法 10
五、尿液有形成分其他检测方法 11
第五节 尿液有形成分的数字成像分析 12
第二章 尿液有形成分和尿沉渣谱 15
第一节 尿液中的各种细胞 15
一、红细胞 15
二、白细胞 15
三、上皮细胞 16
第二节 管型尿 18
一、管型的形成与特征 18
二、管型的种类及意义 18
三、管型类似物 19
第三节 结晶尿 20
一、生理性尿结晶 20
二、病理性尿结晶 20
三、临床常见尿结晶的鉴别方法 21
第四节 尿液中常见的其他有形成分 21
一、细菌 21
二、酵母样真菌 22
三、脂肪滴 22
四、精子 22
五、滴虫 22
六、其他混入物 22
第五节 尿沉渣谱 22
一、尿沉渣谱类型 22
二、尿沉渣谱与肾疾病临床和病理的联系 22
第三章 肾疾病的主要临床表现 59
第一节 血尿 59
第二节 蛋白尿 60
第三节 水肿 62
第四节 高血压 62
第五节 尿量异常 64
第六节 白细胞尿 65
第四章 肾疾病的临床综合征及诊断思路 67
第一节 肾病综合征 67
第二节 肾炎综合征 68
第三节 尿路感染 69
第四节 急性肾损伤 70
第五节 慢性肾疾病 72
第五章 常见肾疾病的病理类型 76
第一节 以蛋白尿和肾病综合征为主要临床表现的肾小球疾病 76
第二节 以血尿为主要临床表现的肾小球疾病 79
第三节 急进性肾小球肾炎 82
第四节 肾小管间质肾病 82
第五节 慢性肾衰竭 83
第六章 尿沉渣谱对肾疾病的诊断价值 85
病例一 85
一、尿检申请单 85
二、尿液有形成分镜检结果 85
三、尿检分析报告 85
四、查阅临床检查资料 86
五、肾活检病理结果 86
六、评述 88
病例二 90
一、尿检申请单 90
二、尿液有形成分镜检结果 90
三、尿检分析报告 90
四、查阅临床检查资料 92
五、肾活检病理结果 92
六、评述 93
病例三 94
一、尿检申请单 94
二、尿液有形成分镜检结果 94
三、尿检分析报告 94
四、查阅临床检查资料 96
五、肾活检病理结果 96
六、评述 97
病例四 98
一、尿检申请单 98
二、尿液有形成分镜检结果 98
三、尿检分析报告 98
四、查阅临床检查资料 100
五、肾活检病理结果 100
六、评述 101
病例五 102
一、尿检申请单 102
二、尿液有形成分镜检结果 102
三、尿检分析报告 102
四、查阅临床检查资料 103
五、肾活检病理结果 104
六、评述 104
病例六 105
一、尿检申请单 105
二、尿液有形成分镜检结果 105
三、尿检分析报告 105
四、查阅临床检查资料 106
五、肾活检病理结果 106
六、评述 107
病例七 108
一、尿检申请单 108
二、尿液有形成分镜检结果 108
三、尿检分析报告 108
四、查阅临床检查资料 110
五、肾活检病理结果 110
六、评述 111
病例八 112
一、尿检申请单 112
二、尿液有形成分镜检结果 112
三、尿检分析报告 112
四、查阅临床检查资料 114
五、肾活检病理结果 114
六、评述 114
病例九 116
一、尿检申请单 116
二、尿液有形成分镜检结果 116
三、尿检分析报告 116
四、查阅临床检查资料 118
五、肾活检病理结果 118
六、评述 119
病例十 120
一、尿检申请单 120
二、尿液有形成分镜检结果 120
三、尿检分析报告 120
四、查阅临床检查资料 120
五、肾活检病理结果 121
六、评述 122
第七章 泌尿外科的尿液脱落细胞学检查 123
第一节 泌尿外科尿脱落细胞学标本的制作方法 123
第二节 尿液中常见的细胞 125
第三节 尿细胞学诊断标准 126
第四节 常见泌尿外科疾病的尿脱落细胞学特征 126
一、泌尿系感染 126
二、泌尿系结石 127
三、尿路上皮肿瘤 128
第五节 尿细胞学检查的局限性 132
附录 134
北京大学第一医院常用检验项目及正常值 134
免疫功能检验 136
内分泌功能检验 138