第一篇 药物治疗管理知识与方法 3
第一章 药物治疗管理现状与展望 3
第一节 药物治疗管理简介 3
一、药物治疗管理的定义 3
二、药物治疗管理的核心要素 4
第二节 药物治疗管理的运作模式 4
一、服务对象 4
二、服务提供者 4
三、提供方式 5
四、计费标准 5
第三节 国外药物治疗管理现状 6
一、美国药物治疗管理项目 6
二、药物治疗管理的效果研究 7
第四节 中国药物治疗管理 7
一、中国药物治疗管理发展情况 7
二、中国药物治疗管理展望 9
第二章 中国药物治疗管理标准工作流程与知识技能 13
第一节 美国药物治疗管理核心要素服务模式 13
一、药物治疗评估 14
二、个人用药记录 14
三、药物治疗相关的行动计划 16
四、干预和（或）转诊 17
五、文档记录和随访 17
第二节 中国药物治疗管理标准流程 18
一、信息收集 19
二、分析评估 19
三、计划制定 20
四、计划执行 20
五、跟踪随访 20
第三节 信息收集 20
一、MTM信息收集的目的和流程 20
二、MTM服务所需收集的信息 21
三、信息收集技巧 22
第四节 分析评估 25
一、MTM分析评估思路 26
二、药物治疗相关问题 26
三、药师进行MTM分析评估所需具备的知识和技能 27
四、药物治疗相关问题权重排序 35
第五节 计划制定 35
一、计划制定原则 35
二、干预计划内容分类 36
三、计划制定心理学技能 36
四、计划制定注意事项 38
第六节 计划执行 39
一、干预和（或）转诊 39
二、与医生的交流 39
第七节 跟踪随访 40
一、跟踪随访的目的 40
二、跟踪随访的方式 40
第二篇 药物治疗学 45
第三章 高血压 45
第一节 概述 45
一、流行病学 45
二、病因学 46
三、病理生理 47
第二节 临床评价 49
一、收集家族史、病史、用药史 49
二、体格检查 50
三、心血管危险分层 52
第三节 高血压的治疗 57
一、治疗原则 57
二、治疗目标 57
三、治疗效果评估 57
四、非药物治疗 58
五、药物治疗 60
第四章 卒中 91
第一节 概述 91
一、流行病学 92
二、病因学 92
三、病理生理 93
第二节 临床评价 94
一、信息收集 94
二、体格检查 94
第三节 卒中的治疗 95
一、治疗原则 95
二、治疗目标 95
三、药物治疗监测 95
四、非药物治疗 95
五、药物治疗 95
第五章 糖尿病 105
第一节 概述 105
一、流行病学 106
二、病因学 106
三、病理生理 108
第二节 临床评价 108
一、收集病史及家族史 108
二、糖尿病治疗中相关指标的评价 109
第三节 糖尿病的治疗 112
一、基本原则和目标 112
二、糖尿病的综合防治措施 113
三、糖尿病的药物治疗 115
四、特殊人群的降糖治疗 120
第四节 糖尿病及并发症治疗中的药物相互作用 123
第六章 哮喘 127
第一节 概述 127
一、流行病学 127
二、病因学 128
三、病理生理 128
第二节 临床评价 129
一、收集家族史和既往史 129
二、体检 130
三、危险分层 131
第三节 哮喘的治疗 133
一、治疗原则 133
二、治疗目标 133
三、效果评价 133
四、非药物治疗 136
五、药物治疗 137
六、特殊人群哮喘的治疗 152
第三篇 标准案例 157
学习说明 157
第七章 高血压案例 158
第一节 案例学习指南 158
一、教学提要 158
二、本章内容 158
三、教学方法 158
第二节 案例学习 159
一、信息收集 160
二、与患者沟通 160
三、分析MRPs 160
四、药物治疗问题权重排序策略 161
五、制订方案 161
六、与患者面谈 163
七、调整PMR、制订患者行动计划（MAP） 163
八、转诊、与医生沟通 164
九、记录、归档 164
十、随访与干预 164
十一、扩展：对MTMs的掌握程度 164
第八章 卒中案例 169
第一节 案例学习指南 169
一、教学提要 169
二、本章内容 169
三、教学方法 169
第二节 案例学习 170
一、信息收集 171
二、与患者沟通 171
三、分析MRPs 171
四、药物治疗问题权重排序策略 172
五、制订方案 173
六、与患者面谈 173
七、调整PMR、制订患者行动计划（MAP） 174
八、转诊、与医生沟通 175
九、记录、归档 175
十、随访与干预 175
十一、扩展：对MTMs的掌握程度 175
第九章 糖尿病案例 180
第一节 案例学习指南 180
一、教学提要 180
二、本章内容 180
三、教学方法 180
第二节 案例学习 181
一、信息收集 182
二、与患者沟通 182
三、分析MRPs 182
四、药物治疗问题权重排序策略 183
五、制订方案 184
六、与患者面谈 184
七、调整PMR、制订患者行动计划（MAP） 185
八、转诊、与医生沟通 186
九、记录、归档 186
十、随访与干预 186
十一、扩展：对MTMs的掌握程度 186
第十章 哮喘案例 191
第一节 案例学习指南 191
一、教学提要 191
二、本章内容 191
三、教学方法 191
第二节 案例学习 192
一、信息收集 193
二、与患者沟通 193
三、分析MRPs 193
四、药物治疗问题权重排序策略 194
五、制订方案 195
六、与患者面谈 196
七、调整PMR、制订患者行动计划（MAP） 196
八、转诊、与医生沟通 197
九、记录、归档 197
十、随访与干预 197
十一、扩展：对MTMs的掌握程度 197
附录 203
附表1 患者药物治疗管理档案建立授权书 203
附表2 患者健康信息表 204
附表3 患者预约信息采集表 207
附表4 患者用药记录表 209
附表5 药物相关问题暨权重排序列表 211
附表6 药物治疗管理执行方案 213
附表7 医生沟通表 214
附表8 患者药物治疗管理SOAP记录 215
附表9 小组学习评分表 216
附表10 案例点评教学评价表 217
附表11 面授课程教学评价表 218
附表12 北京药师协会MTM药师培训案例作业评分表 219
附表13 Beers标准 221
附表14 老年人处方遗漏筛查工具（START标准2014版） 228
附表15 老年人潜在不合理处方筛查工具（STOPP标准2014版） 230
附表16 实验室检查项目参考值 234