第一章 总论 1
第一节 消化道肿瘤概述与消化内镜发展 2
一、概述 2
二、消化内镜的历史与发展 3
第二节 消化道相关解剖结构 5
一、概述 5
二、食管的解剖结构 7
三、胃的解剖结构 8
四、结直肠的解剖结构 9
第二章 消化道早癌的内镜诊断 11
第一节 内镜诊断常用器械及附件 12
第二节 食管早癌的内镜诊断 12
一、白光内镜诊断 13
二、NBI放大内镜诊断 21
三、碘染色诊断 25
第三节 胃早癌的内镜诊断 34
一、正常胃黏膜的内镜下微细表面结构及微细血管结构 34
二、HP感染胃炎的内镜下特征 34
三、肠上皮化生黏膜内镜下特征 36
四、早癌的非放大内镜下表现 37
五、VS分型 39
六、放大观察的技巧 43
第四节 结直肠早癌的内镜诊断 43
第三章 消化道早癌的内镜治疗 49
第一节 消化道早癌治疗简介 50
第二节 ESD治疗常用器械及附件 50
一、高级消化内镜 50
二、高频切开刀 51
三、治疗用附件 51
四、冲洗和供气设备 54
五、黏膜下注射液 54
六、高频电设备 55
第三节 食管早癌ESD治疗经验及技巧 56
一、适应证及禁忌证 56
二、治疗基本流程 56
第四节 胃早癌ESD治疗经验及技巧 65
一、适应证 65
二、禁忌证 65
三、治疗实例 65
四、治疗经验与技巧 67
五、治愈性切除与eCura评分 69
第五节 结直肠早癌的ESD治疗经验及技巧 70
一、治疗指征 70
二、治疗经验及技巧 70
第四章 ESD围手术期的患者管理及并发症防治 81
第一节 ESD围手术期的患者管理 82
一、概述 82
二、术前准备 82
三、术中监测和处理 85
四、术后监测和处理 86
第二节 ESD治疗并发症的预防和处理 88
一、概述 88
二、术中出血 88
三、术后出血 88
四、术中穿孔 89
五、术后迟发性穿孔 90
六、食管狭窄 92
七、其他 92
第五章 ESD术后病理标本的评估与随访策略 95
第一节 ESD术后标本的制作 96
第二节 ESD术后病理标本的评估 97
第三节 ESD术后随访策略 100
第六章 消化道早癌ESD治疗配合 103
第一节 ESD治疗的麻醉管理 104
一、ESD麻醉前的准备 104
二、ESD麻醉方式选择的基本原则 104
三、ESD麻醉期间的观察、监测和记录 106
四、ESD结束后患者的转运 107
五、ESD麻醉的并发症及处理 107
第二节 ESD治疗的护理配合 109
第七章 病例精选 113
第一节 食管早癌诊断和治疗 114
第二节 胃早癌诊断和治疗 136
第三节 结直肠早癌诊断和治疗 192