第一篇 肾脏基础知识 1
第一章 肾脏的解剖 1
第一节 肾脏的大体解剖 1
第二节 肾脏的显微解剖 2
第二章 肾脏的生理 5
第一节 调节水平衡 5
第二节 调节电解质和酸碱平衡 6
第三节 排泄代谢废物 9
第二篇 慢性肾脏病基本知识 15
第一章 慢性肾脏病的重要性 15
第一节 慢性肾脏病的流行病学 15
第二节 慢性肾脏病的危害 16
第二章 慢性肾脏病定义和分期 20
第一节 慢性肾脏病定义和分期 20
第二节 慢性肾脏病不同分期与不良预后的关系 21
第三章 慢性肾脏病常见病因和危险因素 22
第一节 原发性肾小球疾病 22
第二节 糖尿病肾病 27
第三节 高血压相关肾脏损害 28
第四节 系统性疾病导致的肾损伤 29
第五节 急性肾损伤遗留慢性肾病 35
第六节 遗传和先天性肾脏病 36
第七节 梗阻性肾病 38
第八节 肾动脉狭窄 38
第九节 溶血尿毒综合征 39
第十节 慢性间质性肾炎 40
第十一节 其他病因 41
第四章 慢性肾脏病常见临床表现和辅助诊断措施 42
第一节 症状和体征及其鉴别诊断 42
第二节 尿液检查异常 47
第三节 血液检查异常 52
第四节 肾内科常用的影像学检查手段 61
第五节 肾组织检查异常 65
第五章 慢性肾脏病持续进展的机制 68
第一节 慢性肾脏病持续进展机制概述 68
第二节 导致肾脏病的原发病 70
第三节 肾外因素导致肾功能快速下降 71
第四节 药物导致的肾损伤 73
第三篇 慢性肾脏病一体化治疗 77
第一章 慢性肾脏病的一体化管理概述 77
第一节 慢性肾脏病一体化管理目标 78
第二节 慢性肾脏病不同阶段的患者管理重点 79
第三节 慢性肾脏病患者的定期监测项目和监测频率 84
第四节 慢性肾脏病患者的双向转诊 86
第二章 慢性肾脏病的饮食和生活方式调整 88
第一节 慢性肾脏病的饮食调整 88
第二节 慢性肾脏病的生活方式调整 91
第三章 慢性肾脏病的容量负荷管理 92
第一节 容量负荷过重的病因 92
第二节 容量负荷过重的表现 93
第三节 食盐摄入限制 93
第四节 饮水量的限制 93
第五节 利尿剂的使用时机和副作用监测 94
第四章 慢性肾脏病电解质和酸碱平衡紊乱 96
第一节 低钠血症和高钠血症 96
第二节 低钾血症和高钾血症 98
第三节 高阴离子间隙代谢性酸中毒 100
第四节 肾小管酸中毒 102
第五章 慢性肾脏病与高血压 105
第一节 慢性肾脏病与高血压概述 105
第二节 慢性肾脏病合并高血压的治疗 109
第六章 慢性肾脏病与血液系统异常 117
第一节 贫血 117
第二节 血小板数量或功能异常 123
第三节 凝血机制异常 124
第四节 白细胞分类异常和功能异常 124
第七章 慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常 126
第一节 慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常概述 126
第二节 磷结合剂 131
第三节 肠道磷吸收的阻断剂 133
第四节 活性维生素D及其衍生物的作用机制、使用方法和副作用 134
第五节 钙敏感受体激动剂的作用机制、使用方法和副作用 134
第六节 磷结合剂、维生素D和钙敏感受体激动剂的选择和配合 135
第八章 慢性肾脏病的慢性病毒性感染的预防和治疗 136
第一节 乙型病毒性肝炎 136
第二节 丙型病毒性肝炎 139
第九章 慢性肾脏病的内分泌异常 142
第一节 甲状腺功能异常 142
第二节 肾上腺皮质功能异常 143
第三节 胰岛素水平异常和胰岛素抵抗 144
第四节 其他内分泌功能异常 144
第十章 慢性肾脏病的消化系统异常 146
第一节 常见症状及其成因 146
第二节 胃排空障碍倾向 146
第三节 消化道出血倾向 147
第十一章 慢性肾脏病的瘙痒 148
第一节 皮肤瘙痒概述 148
第二节 慢性肾脏病瘙痒 149
第十二章 慢性肾脏病的精神神经系统异常 152
第一节 抑郁 152
第二节 睡眠障碍 155
第三节 不安腿综合征 157
第四节 周围神经系统异常 160
第五节 自主神经病变 161
第六节 中枢神经系统异常 161
第十三章 慢性肾脏病的性功能异常 163
第一节 男性勃起障碍 163
第二节 女性妊娠问题 165
第十四章 慢性肾脏病的特殊问题 168
第一节 慢性肾脏病的药物剂量调整 168
第二节 慢性肾脏病与妊娠 193
第三节 慢性肾脏病与外科手术 195
第四节 慢性肾脏病与老年人 196
第五节 慢性肾脏病与肿瘤 197
第六节 慢性肾脏病患者入住重症监护病房 199
第十五章 慢性肾脏病与心血管疾病 201
第一节 慢性肾脏病是心脑血管疾病的危险因素 201
第二节 慢性肾脏病行血管造影或介入治疗时的注意事项 202
第三节 心肌酶谱在慢性肾脏病中的诊断价值 205
第四节 慢性肾脏病与左心室肥厚 205
第五节 慢性肾脏病与心力衰竭 206
第六节 慢性肾脏病时心血管疾病几类药物的评价 207
第十六章 肾脏替代治疗 210
第一节 肾脏替代治疗前准备 210
第二节 肾脏替代治疗方式的选择 212
第三节 开始肾脏替代治疗的时机 214
第四节 血液透析 216
第五节 腹膜透析 222
第六节 肾移植 224
第四篇 慢性肾脏病常用药物汇总 231
第一章 免疫抑制类药物 231
第一节 肾上腺皮质激素类药物 231
第二节 细胞毒药物 232
第三节 生物制剂 235
第二章 降压药物 236
第一节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统拮抗剂 236
第二节 钙离子通道阻滞剂 238
第三节 α受体阻滞剂 240
第四节 β受体阻滞剂 241
第五节 其他 243
第三章 抗贫血药物 245
第一节 红细胞生成刺激因子 245
第二节 缺氧诱导因子稳定剂 245
第三节 铁制剂 246
第四章 治疗矿物质和骨代谢异常的药物 248
第一节 磷结合剂 248
第二节 胃肠道磷吸收阻滞剂 250
第三节 维生素D及其衍生物 250
第四节 钙敏感受体激动剂 253
第五章 纠正电解质紊乱及调节酸碱平衡的药物 254
第一节 碳酸氢钠 254
第二节 电解质溶液 254
第三节 聚苯乙烯磺酸钙 255
第六章 治疗高尿酸血症的药物 256
第一节 苯溴马隆 256
第二节 别嘌醇 256
第三节 非布司他 257
第七章 利尿药物 258
第一节 噻嗪类利尿剂 258
第二节 袢利尿剂 258
第三节 螺内酯 259
第八章 治疗和预防心脑血管疾病的药物 261
第一节 调脂药物 261
第二节 阿司匹林 262
第三节 华法林 263
第九章 血糖调整药物 264
第一节 口服降糖药 264
第二节 胰岛素 268
参考文献 269
附录 缩略词 275