中华人民共和国社会保险法（2010年10月28日） 1
实用问题 33
第一章 《社会保险法》的一般常识 33
1．什么是社会保险？ 33
2．什么是商业保险？ 33
3．社会保险与商业保险有什么区别？ 34
4．什么是社会保险制度？ 34
5．我国的社会保险体系的基本框架由什么构成？ 35
6．我国《宪法》对社会保险作了哪些规定？ 35
7．国家为支持社会保险事业在税收上有什么优惠政策？ 35
8．外国人在中国境内就业的，可否在中国依法参加社会保险？ 35
9．社会保险的缴费义务主体有哪些？ 36
10．用人单位和个人在参加社会保险中有什么权利和义务？ 37
11．用人单位与个人是否可以协商选择参保？ 37
12．用人单位与劳动者达成的不缴纳社会保险费的协议是否有效？ 38
13．用人单位申请破产时，其所欠缴的社会保险费在破产清算时能否优先受偿？ 38
14．劳动者人事档案没有转移到用人单位，单位可以不为劳动者缴纳社会保险吗？ 39
15．劳务派遣员工的社会保险费由谁负责缴纳？ 39
16．私营企业和个体企业职工有没有社会保险？ 40
17．“临时工”、“农民合同工”有没有社会保险？ 40
18．网店店主是否有社会保险？ 40
19．什么是社会保险的缴费基数？ 41
20．社会保险的征缴费率是多少？ 41
21．社会保险费能否减免？ 42
22．对单位和个人缴纳的社会保险费是否征收个人所得税？ 43
23．社会保险费由哪个机构负责征收？ 44
24．劳务派遣员工社会保险如何办理？ 44
25．劳务派遣中是否应当为劳动者缴纳社会保险？ 45
26．员工当兵后社保怎么办？ 45
第二章 基本养老保险 46
27．什么是基本养老保险制度？我国基本养老保险制度包括哪些内容？ 46
28．我国基本养老保险的制度模式是什么？ 47
29．我国多层次的养老保险体系的构成？基本养老保险在养老保险体系居什么地位？ 47
30．如何办理养老保险手续？ 47
31．什么是企业补充养老保险？与社会基本养老保险有什么不同？ 48
32．什么是个人储蓄性养老保险？ 48
33．什么是退休养老金？ 48
34．企业退休职工养老金如何计算？ 49
35．养老金还会调整吗？怎么调整？ 50
36．如何办理新农村养老保险退休？ 50
37．养老保险没交够退休怎么办？ 50
38．在某地工作几年之后，离开那里，养老保险能退保取出来吗？ 52
39．如何办理基本养老保险关系转移接续手续？ 52
40．参保人员跨省流动就业的，其基本养老保险关系如何转移接续？ 52
41．基本养老保险关系转移手续的办理程序是怎样的？ 53
42．异地转移接续后，到了退休年龄，去哪里领取养老金待遇呢？ 54
43．跨省流动就业人员基本养老保险关系转移接续条件是什么？ 55
44．多重养老保险怎么处理？ 55
45．如何办理城乡居民基本养老保险关系终止？ 55
46．公务员提前退休的条件？ 56
47．公务员养老金怎么算？ 56
48．公务员的养老金由谁缴纳？ 57
49．公务员犯罪后还能享受养老保险待遇吗？ 57
50．机关事业单位工作人员养老金可以继承吗？ 57
51．机关事业单位改革前已退休的人员、改革前参加工作但改革后退休的人员、改革后新参加工作的人员养老金如何对待？ 58
52．机关事业单位养老保险关系如何转移接续？ 59
53．城乡居民与职工养老保险基金的缴费主体有什么区别？ 59
54．职工基本养老保险的缴费比例是如何规定的？ 59
55．基本养老保险金由哪两个部分组成？ 60
56．什么是养老保险个人账户？ 60
57．基本养老保险的个人账户计入比例是多少？ 61
58．如何计算个人账户累计储存额？ 61
59．若企业或是职工欠缴养老保险，个人账户是否继续记账？ 61
60．如果职工中断缴费，其个人账户应该如何处理？ 62
61．职工死亡后，其个人账户养老金能否继承？ 62
62．基本养老金水平应当根据哪些因素予以确定？ 63
63．基本养老金是按月发放的吗？个人需要具备哪些基本条件？ 63
64．个人退休时累计缴费不足15年的，必须缴费至满15年吗？如果不愿或不能缴费至满15年，如何享受养老保险待遇？ 64
65．个人遗属在何种情形下可以从基本养老保险基金中领取丧葬补助金和抚恤金？在什么情况下可以领取病残津贴？ 64
66．已经按照国家规定领取基本养老保险的人员，能够转移基本养老保险关系吗？ 65
67．农民工如何参加养老保险？ 66
68．农民工如何缴纳养老保险费？ 66
69．农民工应到哪个部门办理养老保险？ 66
70．农民工中断就业或返乡的，已经缴纳的养老保险费如何处理？ 66
71．农民工中断就业或返乡的，是否允许退保？ 67
72．什么是新农保？ 67
73．新农保与城镇职工基本养老保险有什么区别？ 68
74．进城务工的农民可以参加新农保吗？ 69
75．新农保的养老金待遇标准是什么？ 69
76．参加新农保农民领取养老金待遇的条件是什么？如何转移？ 70
77．农民工参加新农保后，用人单位可以拒绝为其缴纳基本养老保险费吗？ 71
78．什么是城镇居民社会养老保险制度？ 71
79．用人单位在内部规章中规定工资报酬包括养老保险费的，可以吗？ 72
80．用人单位为职工办理商业养老保险后，还需要为其办理社会养老保险吗？ 73
81．用人单位未按时缴纳养老保险金应如何处理？ 73
82．城镇职工养老保险和城乡居民养老保险可以相互转移吗？如何转移？ 74
83．参保人员在城乡居民养老保险与城镇职工养老保险之间相互转移时，其缴费年限和个人账户是如何计算的？ 74
84．参保人员如何办理城乡养老保险制度衔接手续？ 75
第三章 基本医疗保险 76
85．什么是基本医疗保险制度？我国基本医疗保险制度包括哪些内容？ 76
86．哪些单位和个人必须参加基本医疗保险？ 76
87．如何确定城镇职工基本医疗保险缴费基数？ 77
88．职工应当怎样缴纳基本医疗保险费？ 78
89．农村医保报销比例分别是多少？ 79
90．农村医保怎么报销及其注意事项是什么？ 80
91．哪些不属于农村合作医疗保险报销范围？ 81
92．农民工和临时工能否参加基本医疗保险？ 81
93．没有工作的城里人能参加基本医疗保险吗？ 82
94．失业人员是否可以参加职工基本医疗保险？如何缴纳基本医疗保险费？ 82
95．用人单位是否可以以经济效益不好而为职工少缴基本医疗保险费？ 83
96．参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄后如何享受基本医疗保险待遇？ 83
97．职工到医疗保险机构报销基本医疗保险费用需要具备哪些条件？ 84
98．劳动者在试用期内患病是否可以享受医疗保险待遇？ 85
99．什么是新农村合作医疗制度？ 85
100．非农业户口可以参加新农村合作医疗吗？ 86
101．什么是城镇居民基本医疗保险制度？参保范围如何规定？参保范围内的城镇居民都必须参加吗？ 86
102．城镇居民基本医疗保险如何筹集资金？政府补贴的标准是多少？居民的缴费标准是多少？ 87
103．哪些人参加基本医疗保险可以享受个人缴费的政府补贴？ 88
104．基本医疗保险基金不支付的医疗费用有哪些？这里的基本医疗保险基金是指职工基本医疗保险吗？ 88
105．职工患病接受器官移植手术，个人是否要负担部分医疗费用？ 88
106．在校大学生是否有医疗保险？参保后可享受哪些待遇？ 89
107．在校大学生法定节假日、寒暑假期间能享受医疗保险待遇吗？ 89
108．医保卡有哪些用途？ 90
109．医保卡账户里的钱应怎么用？ 90
110．医保报销范围有哪些？ 90
111．使用医保卡需要注意哪些事项？ 91
112．怎么查询医保卡余额？ 91
113．医保卡丢了怎么办？ 91
114．医保卡丢失期间怎么看病？要住院怎么办？ 92
115．如何补办医保卡？ 92
116．医保停缴一段时间后，还能补缴吗？ 93
117．医疗费应该由第三人负担的，基本医疗保险基金都不支付吗？ 93
118．个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系如何转移？ 94
第四章 工伤保险 95
119．什么是工伤保险？ 95
120．哪些工伤项目待遇应由保险基金支付？ 95
121．不同受伤情况的工伤赔偿项目包括哪些？ 97
122．工伤认定申请报送材料包括哪些？ 97
123．有关证明文书如何取得？ 99
124．工伤保险费由谁负担？ 99
125．什么是劳动能力鉴定？ 99
126．劳动能力鉴定、确认申请需要哪些材料？ 100
127．我国劳动能力鉴定的流程是怎样的？有何时限要求？ 100
128．工伤社保登记和待遇核准所需材料 101
129．在哪些情况下可以申请工伤认定？ 103
130．发生工伤事故后怎样申请工伤认定和工伤赔偿？ 103
131．申请工伤认定，应注意哪四个界限？ 105
132．工伤认定中的举证责任是如何分配的？ 106
133．超过1年，是否还能申请工伤认定？ 106
134．未签合同员工发生工伤后如何申请工伤赔偿？ 107
135．工伤保险基金是社保中心支付吗？ 107
136．工伤保险的报销与医疗保险的报销有什么区别，百分比大约是多少？ 108
137．职工需要缴纳工伤保险费用吗？ 108
138．农民工能否参加工伤保险？ 108
139．申请工伤保险基金先行支付的条件是什么？ 109
140．申请工伤保险基金先行支付的程序是什么？ 109
141．申请工伤保险基金先行支付的项目有哪些？ 109
142．未参保员工申请工伤认定有何注意事项？ 110
143．什么是视同工伤？属于视同工伤的事故有哪些？ 111
144．哪些是法定的排除工伤认定的情形？ 112
145．在校学生实习期间发生事故伤害，能否认定为工伤？ 113
146．在试用期内，职工受到事故伤害，能否认定为工伤？ 113
147．职工上下班途中发生交通事故，能否认定为工伤？ 113
148．职工上下班为避免堵车而绕道回家发生了交通事故，能否认定为工伤？ 114
149．保姆在雇主家中做家务时摔伤，能否认定为工伤？ 114
150．职工上班时间去卫生间时摔伤，能否认定为工伤？ 115
151．顶替他人上班受到事故伤害，能否认定为工伤？ 115
152．职工上下班途中被电动自行车撞伤，能否认定为工伤？ 115
153．承包方不具备用工主体资格的，工人受伤谁负责？ 116
154．什么是职业病？ 116
155．用人单位认可职工患有职业病，职工是否还需要申请工伤认定？ 117
156．鉴定为职业病的，自然就能享受工伤保险待遇吗？ 117
157．精神分裂症是否属于职业病？ 118
158．职工终止、解除劳动关系或者退休后被诊断或者鉴定为职业病的，其工伤认定及工伤保险待遇如何解决？ 118
159．职工在两个或两个以上的用人单位同时就业发生工伤事故的，应当向谁主张工伤保险责任？ 119
160．职工被借调到另一单位发生工伤的，应当向谁索赔？ 119
161．职工在同一用人单位连续工作期间多次发生工伤的，如何认定？ 120
162．劳务派遣企业的派遣员工在用工单位发生工伤的，怎么处理？ 120
163．劳动者被确定为工伤后，必须进行劳动能力鉴定吗？ 120
164．工伤职工在医疗期内可以享受哪些待遇？ 121
165．什么是停工留薪期？ 121
166．工伤职工在停工留薪期可以享受哪些待遇？ 122
167．用人单位未依法为职工缴纳工伤保险费，工伤职工怎么办？ 122
168．如果是第三人的原因造成的工伤，第三人不支付工伤医疗费用或无法确定第三人的，怎么办？ 123
169．“因工外出期间”的工伤认定包括哪些情形？ 123
170．发现劳动关系存在争议且无法确认的，如何计算工伤办理时效？ 124
171．工伤职工旧伤复发，能否申请劳动能力复查鉴定？ 124
172．享受公司福利参加旅游，在活动过程中其所受伤害是否算工伤？ 124
173．外卖送餐员在送餐途中发生交通事故算工伤吗？ 125
174．职工在工作时间与其他员工因个人原因发生争执，打架受伤是否算工伤？ 125
175．上下班绕行遭遇交通事故致害是否属工伤？ 126
176．下班途中顺路买菜或者接孩子受伤，能否认定为工伤？ 126
177．上班酒后驾车身亡，能否证明是工伤？ 126
178．职工午休期间与同事在单位球场打球受伤，能否认定为工伤？ 127
179．职工出差期间意外死亡，是否属于工伤？ 127
180．员工递交辞呈后，提前通知期内发生工伤怎样处理？ 127
181．工伤职工在什么情形下停止享受工伤保险待遇？ 128
第五章 失业保险 128
182．什么是失业人员？ 128
183．什么是失业保险？ 129
184．哪些单位和个人必须参加失业保险？ 129
185．哪些单位和个人可以不参加失业保险？ 129
186．失业保险费用完全由用人单位缴纳吗？ 130
187．所有的失业人员都享受失业保险待遇吗？ 130
188．我国领取失业保险金的期限是如何规定的？ 130
189．劳动者是从失业之日起就可以领取失业保险金吗？ 131
190．失业人员领取失业保险金期间能否享受城市居民最低生活保障待遇？ 131
191．失业保险与社会救济有什么不同？ 131
192．失业保险金能领到多少？ 132
193．申领失业保险金有次数限制吗？ 132
194．欠缴失业保险费的企业的失业人员能否领取失业保险金？ 132
195．失业人员没有正当理由拒绝接受当地人民政府指定的部门或者机构介绍的工作的，是否还可以继续领取失业保险金并享受其他失业保险待遇？ 133
196．失业人员在领取失业保险金期间死亡的，如何进行补偿？ 133
197．个人死亡的，能够同时领取基本养老保险、工伤保险和失业保险的丧葬补助金吗？ 134
198．农民工如何领取失业保险金？ 134
199．享受失业保险待遇必须具备哪些条件？ 135
200．失业保险金领取需要哪些证明？ 135
201．农民工失业保险如何办理？ 135
202．失业了单位不出具解除劳动合同的证明能办失业金吗？领取期限最长24个月吗？ 136
203．失业保险关系怎样转移？ 137
204．失业就能领失业保险金吗？何为“非因本人意愿中断就业”？ 137
205．下岗人员实现二次就业，社会保险关系如何转移到新的工作单位？应如何继续缴纳养老保险和医疗保险？ 139
206．失业保险可以累积吗？ 139
207．主动辞职导致失业，但仍可以领取失业保险金，为什么？ 140
208．失业保险关系可否跨地区进行接续？ 140
209．失业人员重新就业后又失业的，领取失业保险金的期限如何确定？ 141
210．劳动者被判刑收监执行或者被劳动教养的，可否继续领取失业保险金并享受其他失业保险待遇？ 141
211．失业人员应征服兵役的，是否还可以领取失业保险金？ 142
212．失业人员移居境外的，是否还可以领取失业保险金？ 142
213．失业人员享受基本养老保险的，是否还可以领取失业保险金？ 142
214．失业人员可以享受基本医疗保险待遇吗？还需要缴费吗？ 143
215．个人缴纳失业保险费多年但是没有失业，其所缴的费用能否返还？ 143
第六章 生育保险 143
216．什么是生育保险？生育保险制度的覆盖范围是什么？ 143
217．生育保险和医保合并是怎么回事？ 144
218．职工要缴纳生育保险吗？ 146
219．用人单位可否不参加生育保险？ 146
220．参保单位欠缴生育保险费时，参保职工是否继续享受生育保险待遇？ 146
221．计划生育政策与生育保险有什么关系？ 146
222．生育保险不予支付的范围有哪些？ 147
223．哪些人可以享受生育保险待遇？ 147
224．生育保险和个人工资有关系吗？ 147
225．参加生育保险的职工可以享受哪些待遇？ 148
226．实施生育、终止妊娠以及计划生育手术的费用怎样支付？ 148
227．生育保险基金予以支付的医疗费用包括哪些？ 149
228．参保的男职工有哪些生育保险待遇？ 149
229．如何享受生育保险待遇？ 149
230．本地参保人员生育医疗如何就诊？ 150
231．参保职工异地生育、流产如何办理生育保险待遇申领手续？ 150
232．男职工享受生育医疗费补贴须提供哪些材料？标准是多少？ 151
233．什么是生育津贴？ 152
234．生育津贴怎么算？ 152
235．生育津贴和产假工资一样吗？ 153
236．领取生育津贴需要符合哪些条件？ 153
237．职工在哪些情况下可以享受生育津贴？ 153
238．生育津贴的发放标准是什么？ 153
239．生育医疗费用的报销范围是怎样的？ 154
240．参加生育保险单位的男职工未就业配偶是否可以享受生育保险待遇？ 154
241．怀孕的女职工在劳动时间进行产前检查的，是否应该算作劳动时间？ 155
242．女职工流产费用是否由生育保险基金支付？ 155
243．在女职工休产假期间，用人单位能否与其解除劳动合同？ 155
244．进城务工的农民工能否办理生育保险？ 156
245．女职工在孕期、产期、哺乳期内劳动合同期限届满的，怎么办？ 156
第七章 社会保险费征缴 156
246．用人单位应何时申请办理社会保险登记？在办理社会保险登记时需要准备哪些材料？ 156
247．社保停交将产生什么影响？ 157
248．社保停交3个月，对养老保险有什么影响？ 157
249．辞职待业后，社保怎么办？ 158
250．补社保可以补多长时间？ 158
251．社保停交3个月后补缴社保流程是怎样的？ 158
252．怎么查询个人的社会保险缴纳明细？ 159
253．员工自愿不购买社会保险如何处理？ 159
254．未缴社保要求单位补缴是否属于劳动争议案件？ 160
255．异地社保怎么办理？ 160
256．用人单位不给员工缴纳社保需要负法律责任吗？ 161
257．如何理解第三人侵权造成工伤的社保部门赔偿模式？ 162
258．用人单位多长时间可以领取社会保险登记证？登记证有什么作用？ 163
259．社会保险变更登记申请条件是什么？ 163
260．灵活就业人员必须参加社会保险吗？他们如何办理社会保险登记？ 163
261．如果用人单位不依法办理社会保险登记，会受到怎样的处罚？ 164
262．什么是缴费申报？用人单位需要自行申报吗？ 164
263．用人单位在什么情况下可以缓缴、减免社会保险费？ 164
第八章 社会保险基金 165
264．什么是社会保险基金？我国社会保险基金包括哪些种类？ 165
265．我国各项社会保险基金能否统一建账、统一核算？ 165
266．社会保险基金主要通过什么方式实现保值、增值？ 166
267．公民个人有权申请查询社会保险缴费记录等相关信息吗？ 166
第九章 社会保险经办 167
268．社会保险经办机构应该如何设立？每一级政府都要设立社会保险经办机构吗？ 167
269．社会保险经办机构的经费如何解决？ 167
270．社会保险经办机构及其工作人员在什么情况下要承担法律责任？ 168
271．什么是社会保险信息系统？怎样建设社会保险信息系统？ 169
第十章 社会保险监督 169
272．什么是社会保险监督？社会保险监督主要包括哪些内容？ 169
273．社会保险行政部门是社会保险的监督主体吗？ 170
274．社会保险监督委员会的主要职责是什么？由哪些人员组成？是否每一级政府都要设立？ 170
275．个人是否有对社会保险进行监督的权利？如何行使该监督权？ 171
276．地方政府挪用社会保险基金将受到什么处罚？ 171
277．违反《社会保险法》的相关规定是否构成刑事责任？ 172
关联法规 175
1．实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定（2011年6月29日） 175
2．社会保险费征缴暂行条例（1999年1月22日） 180
3．社会保险基金先行支付暂行办法（2011年6月29日） 185
4．在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法（2011年9月6日） 188
5．人力资源社会保障部、财政部关于阶段性降低社会保险费率的通知（2016年4月14日） 190
6．人力资源社会保障部、财政部关于阶段性降低失业保险费率有关问题的通知（2017年2月16日） 191
7．人力资源社会保障部、财政部关于继续阶段性降低社会保险费率的通知（2018年4月20日） 192
8．工伤保险条例（2010年12月20日修订） 194
9．人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见（2013年4月25日） 207
10．人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见（二）（2016年3月28日） 209
11．国务院关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见（2014年2月21日） 211
12．人力资源社会保障部、财政部关于印发《城乡养老保险制度衔接暂行办法》的通知（2014年2月24日） 215
13．人力资源社会保障部关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续若干问题的通知（2016年11月28日） 218
14．国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定（2015年1月3日） 219
15．国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定（1997年7月16日） 223
16．国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定（2005年12月3日） 226
17．国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见（2011年6月7日） 229
18．国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见（2009年9月1日） 234
19．企业年金办法（2017年12月18日） 238
20．国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定（1998年12月14日） 243
21．国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见（2007年7月10日） 247
22．企业职工生育保险试行办法（1994年12月14日） 252
23．失业保险条例（1999年1月22日） 254
24．全国人民代表大会常务委员会关于授权国务院在河北省邯郸市等12个试点城市行政区域暂时调整适用《中华人民共和国社会保险法》有关规定的决定（2016年12月25日） 259
实用工具 263
1．医疗保险就医流程 263
2．工伤保险办理流程图 265
3．工伤医疗费报销流程 266
4．失业保险流程图 267
5．生育保险流程图 268
6．工伤认定申请表 269
7．劳动能力鉴定、确认申请表 272
8．劳动能力鉴定操作示意图 274
9．失业保险登记表 275
10．失业保险金申领登记表 276
11．社会保险登记办理简明表 278
12．社保机构复查流程图 280
13．行政复议流程图 281
14．行政诉讼流程图 282