第一章 精子发生过程 1
第二章 无精子症的定义、病因和分类 7
一、概述 8
二、初步评估 8
三、诊断 11
四、无精子症的治疗 13
五、总结 15
第三章 无精子症诊疗路径 17
一、睾丸前无精子症诊疗 19
二、睾丸后无精子症诊疗 20
三、睾丸性无精子症诊疗 24
第四章 非梗阻性无精子症的定义、病因和分类 31
一、定义 31
二、病因和分类 32
第五章 遗传性因素所致非梗阻性无精子症及其诊断 37
第一节 影响精子发生过程的遗传学因素 39
一、染色体数量及结构的改变 39
二、Y染色体微缺失 41
三、基因突变 42
四、基因多态性 44
五、表观遗传学改变 49
第二节 克氏综合征 53
一、发病率 53
二、病因 53
三、临床表现 54
四、诊断 56
五、治疗 56
第三节 Y染色体微缺失 57
一、Y染色体微缺失检测的临床适应证 58
二、Y染色体微缺失检测位点的选择 59
三、Y染色体微缺失检测技术及质量控制 61
第六章 低促性非梗阻性无精子症诊疗 65
一、低促性腺激素性性腺功能减退症的病因学分类 66
二、低促性腺激素性性腺功能减退症的诊断及鉴别诊断 67
三、低促性腺激素性性腺功能减退症的治疗 68
第七章 隐睾所致非梗阻性无精子症的治疗 73
一、隐睾损害睾丸生精功能的机制 73
二、隐睾相关的无精子症的诊断 74
三、治疗 75
四、内分泌治疗 75
五、睾丸取精手术 75
第八章 非梗阻性无精子症的外科治疗 77
一、术前准备 78
二、手术时机的选择 78
三、手术步骤 79
四、精子的处理 82
五、术后并发症的防治 83
六、显微取精术的精子获得率及安全性 83
七、总结及展望 84
第九章 梗阻性无精子症的定义、病因和分类 85
一、定义 85
二、分类与病因 86
三、诊断依据 87
四、治疗 89
第十章 睾丸内梗阻 91
一、病因 91
二、诊断 91
三、治疗 93
第十一章 附睾梗阻 95
一、病因 96
二、诊断 96
三、鉴别诊断 97
四、治疗 98
五、小结 103
第十二章 输精管梗阻 105
一、病因 105
二、诊断 106
三、治疗 107
第十三章 射精管梗阻所致梗阻性无精子症 113
第一节 射精管梗阻性无精子症的病因和分类 114
一、先天性EDO 114
二、继发性EDO 115
第二节 射精管梗阻性无精子症的诊断 117
一、病史和症状 117
二、体格检查 117
三、实验室检查 118
四、影像学检查 119
第三节 射精管梗阻性无精子症的治疗 126
一、观察随访 126
二、药物治疗 126
三、手术治疗 127
第十四章 先天性输精管缺如 139
一、概述 139
二、男科学检查 140
三、治疗 143
第十五章 无精子症患者生育力保存 145
一、概述 145
二、稀少／单精子冷冻方法简介 146
三、超细麦管法冷冻稀少精子 147
四、Cryopiece盖油法冷冻单个精子 149
五、稀少和单个精子冷冻适应证及方法选择标准 151
六、男性生育力冻融的未来展望 152
第十六章 中医药在无精子症治疗中的应用 153
第十七章 无精子症患者健康管理与护理 161
第一节 梗阻性无精子症患者健康管理与护理 162
一、可矫正性OA护理策略 162
二、不可矫正性OA护理策略 163
第二节 低促性NOA患者的健康管理与护理 164
一、已婚低促性NOA患者的健康管理与护理 165
二、未婚低促性NOA患者的健康管理与护理 166
第三节 高促性NOA患者的健康管理与护理 166
一、获取精子可能性大的患者健康管理与护理 167
二、获取精子可能性小的患者健康管理与护理 168
参考文献 169
附录一 汉英名词对照表 209