第一章 概述 1
第一节 发展历史 1
第二节 重症超声心动图的特殊性 2
第三节 重症超声心动图的适应证和耐受性 4
第四节 重症超声心动图的治疗性影响 7
第五节 结论 8
第二章 经胸超声心动图检查：常规二维超声及多普勒成像技术 9
第一节 探头学 9
第二节 超声检查方法 13
第三节 经胸超声心动图切面 20
第四节 超声心动图在ICU的应用 26
第五节 在ICU使用经胸超声心动图的局限性 27
第六节 结论 28
第三章 经食管超声心动图检查：二维切面 29
第一节 经食管超声心动图的检查组成 29
第二节 经食管超声心动图检查二维切面 30
第三节 结论 37
第四章 机械通气患者中的心肺交互作用 39
第一节 简介 39
第二节 病理生理机制 39
第三节 反奇脉现象 41
第四节 结论 45
第五章 测量每搏输出量（心排血量） 46
第一节 测量危重症患者的每搏输出量（心排血量）的基本原理 46
第二节 应用超声心动图及其多普勒技术测量每搏输出量 49
第三节 应用每搏输出量评估治疗策略的影响 53
第四节 结论 57
第六章 液体反应性的评估 58
第一节 简介 58
第二节 Frank-Starling曲线关系 59
第三节 静态指标 60
第四节 血流动力学指标 61
第五节 临床运用 65
第六节 结论 66
第七章 补液试验的评估 67
第一节 简介 67
第二节 实施容量负荷试验的指征 69
第三节 结论 73
第八章 左心室收缩功能的评估 74
第一节 简介 74
第二节 评估左心室射血分数及其相关指标 75
第三节 测量或估测射血分数 77
第四节 依赖负荷状态：区别固有及外在的心功能改变 79
第五节 结论 82
第九章 心律失常患者的血流动力学评估 83
第一节 简介 83
第二节 房颤对血流动力学的影响 83
第三节 评估心律失常患者 85
第四节 结论 90
第十章 循环衰竭的评估 91
第一节 定义 91
第二节 超声心动图应用的适应证 92
第三节 超声心动图的优势和局限性 92
第四节 诊断流程 93
第五节 监测的有效性和紧急治疗的安全性 99
第六节 结论 100
第十一章 感染性休克的评估 101
第一节 感染性休克的血容量不足 101
第二节 评估感染性休克 103
第三节 超声心动图在感染性休克中的其他用途 108
第四节 结论 108
第十二章 心源性休克的评估 109
第一节 急性心肌梗死 109
第二节 急性心肌梗死的机械并发症 112
第三节 应激性心肌病 116
第四节 心肌炎 118
第五节 瓣膜疾病 119
第六节 结论 124
第十三章 超声在评估右心功能和肺动脉压及监测中的应用 125
第一节 正常右心室的解剖结构和功能 126
第二节 急性肺源性心脏病 128
第三节 肺动脉压的评估 134
第四节 由右心室收缩力减弱导致的右心室收缩功能障碍的评估 135
第五节 特殊临床情况导致的急性肺源性心脏病：超声心动图的诊断作用 139
第六节 结论 142
第十四章 心包积液及心脏压塞 143
第一节 解剖 143
第二节 病理生理 143
第三节 心包积液的识别 144
第四节 心脏压塞的识别 149
第五节 心包穿刺术 151
第六节 结论 153
第十五章 重症体外生命支持与超声心动图 155
第一节 短期辅助装置 155
第二节 超声心动图在设定和监测辅助装置中的作用 157
第三节 撤离机械辅助后超声心动图的作用 166
第四节 结论 167
第十六章 超声心动图在肺水肿诊断中的应用 168
第一节 定义和病理生理 168
第二节 左心室舒张功能和充盈压 172
第三节 用多普勒超声心动图估测左心室充盈压 173
第四节 肺水肿的诊断流程 180
第五节 结论 186
第十七章 超声心动图在急性呼吸窘迫综合征中的应用 187
第一节 概述 187
第二节 如何应用超声心动图 190
第三节 结论 194
第十八章 胸部创伤 195
第一节 胸部钝伤 195
第二节 钝性心脏损伤 220
第三节 间隔损伤 223
第四节 瓣膜损伤 224
第五节 结论 225
第十九章 心脏手术患者的血流动力学不稳定 227
第一节 心肺分流术前出现的血流动力学不稳定 228
第二节 心肺转流撤机后引起的血流动力学不稳定 233
第三节 手术后血流动力学不稳定 236
第四节 总结 237
第二十章 急性主动脉综合征：血流动力学不稳定患者的急性主动脉病变 239
第一节 分类 239
第二节 急性主动脉综合征高危患者的甄别和诊断检查 241
第三节 与急性主动脉综合征相关的急性主动脉疾病 245
第四节 急性主动脉综合征患者的管理决策 262
第五节 结论 263
第二十一章 重症超声心动图的学习培训与能力培养 264
第一节 重症超声心动图的定义 264
第二节 重症超声心动图的操作能力分级 265
第三节 重症超声心动图的培训要求 267
第四节 结论 270
第二十二章 单用超声心动图还是联合其他血流动力学监测手段？ 272
第一节 简介 272
第二节 评估血流动力学的方法 273
第三节 最合适的方法 275
第四节 结论 275
第二十三章 未来应用 277
第一节 简介 277
第二节 组织多普勒成像 277
第三节 斑点追踪：多方向测量 280
第四节 实时三维超声心动图 284
第五节 实时三维经食管超声心动图 292
第六节 其他超声心动图技术在ICU的应用 294
第七节 结论 296
附录 298