《世界新型家庭医生服务系统与国民联合健康保障体系构建》PDF下载

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  • 作  者:沈晨光著
  • 出 版 社:北京:中国书籍出版社
  • 出版年份:2018
  • ISBN:9787506866392
  • 页数:170 页
图书介绍:本书立足于“家庭医生”这种新型的医疗服务群体,以“慢性病防治”作为民众健康的主要痛点,结合“医疗、医药、医保、医生”,形成“医保支付为基础、家庭医生为主力、慢性病防治为核心、社区居民为对象”的三位一体的城市健康服务新模式。本书从古今中外的健康医疗模式研究出发,以史为鉴、知所进退;他山之石,取其精华,对城市经济模式的转型,为纷乱的医疗市场,为民生的健康问题的研究做出了一定的贡献。

第一章 绪论 1

第一节 问题的提出 2

第二节 本书的研究框架 5

第三节 本书的学术价值和应用价值 6

第二章 我国居民慢性病防治的理论基础 7

第一节 健康与健康权 8

一、健康的现代含义 8

二、健康权的含义与特征 10

三、健康权的评价标准 12

四、健康权的保障是政府的责任 14

第二节 慢性病形成机理和特征 15

一、慢性病的形成背景——疾病谱的变化 15

二、慢性病的危害 20

三、慢性病的基本特征 22

第三节 健康保险在慢性病防治领域中的具体作用 24

一、健康保险全面覆盖慢性病患者 24

二、健康保险在慢性病防治中的角色 26

第三章 中华人民共和国成立后我国慢性病防治工作的历史沿革 30

第一节 1949~1978:慢性病的问题并不显著 31

第二节 1979~现今 慢性病问题突出,相应的预防体系尚未建立完成 33

第三节 我国医生职业经历“身份—契约—身份”的转变 39

第四章 家庭医生的发展慢性病防治 47

第一节 家庭医生制度的产生 48

第二节 家庭医生发展的必然性 51

一、慢性病患者数量激增,医疗费用持续上涨 51

二、家庭医生服务基层,是“健康守门员” 53

三、家庭医生和专科医生负责人体健康的不同阶段 54

第三节 慢性病防治是家庭医生的一项重要工作 56

第四节 家庭医生职业特点符合慢性病防治的要求 58

一、家庭医生“社会医学”的属性能够有效地进行慢性病防治工作 58

二、“互动式”诊疗模式让慢性病患者有更加良好的就医体验 61

三、以“预防为主、防治结合”的家庭医学符合慢性病防治的特点 61

第五节 家庭医生的“医学模式”在慢性病防治中的体现 63

一、“生理—心理—社会”的医学模式 63

二、“生理—心理—社会”医学模式在慢性病防治中的体现 66

第五章 我国居民慢性病防治的需求供给分析 69

第一节 我国居民慢性病防治的需求分析 70

一、慢性病逐渐成为我国居民健康管理的主要问题 70

二、家庭医生制度是防治慢性病的有效方法 72

第二节 我国居民慢性病防治的卫生资源供给分析 74

一、医院无法有效提供慢性病防治服务 75

二、我国城市社区卫生机构基础薄弱,很难提供高水平的慢性病防治工作 81

三、社区医院和大医院之间“双向转诊”环节薄弱,慢性病防治工作“上不去,下不来” 83

四、我国的医生缺乏职业认同度,更不愿意从事家庭医生工作 85

五、筹资方式缺乏,我国医疗保险并未将慢性病防治纳入报销目录 90

六、“以药养医”的补贴模式不支持家庭医生的慢性病防治服务 95

第六章 英国家庭医生制度经验和启示 101

第一节 英国家庭医生在慢性病防治中的作用 102

第二节 英国家庭医生的发展轨迹 106

一、英国家庭医生的发展历史 106

二、英国家庭医生的组织体系变革 107

第三节 福利经济学:英国家庭医生制度的理论基础 115

第四节 政府责任:英国家庭医生制度的政治基础 118

第五节 人才培养:英国家庭医生的人力资源 120

第七章 美国家庭医生制度的经验与启示 123

第一节 家庭医生执业方式及特点 125

第二节 特殊医疗保险条件下的家庭医生 128

一、美国社会医疗保险制度概述 128

二、管理式医疗保险与家庭医生 131

第三节 医药市场与家庭医生服务 133

第八章 我国家庭医生制度建设的对策与建议 135

第一节 提高家庭医生的数量和素质 136

一、我国家庭医生严重不足及问题表现 136

二、家庭医生自由职业制度的建立 139

第二节 将我国慢性病防治工作纳入医保范围——以城镇职工基本医疗保险为例 143

一、城镇职工基本医疗保险应将慢性病防治纳入报销范畴 144

二、发挥商业健康保险的支付功能 148

三、推广以“DRGs”为主的多种方式医疗控费机制 149

第三节 分级诊疗下的“双向转诊”为慢性病防治提供流程保障 157

总结与展望 160

一、本书的结论 161

二、本书的不足和展望 162

参考文献 164

后记 170