《肿瘤科护士一本通》PDF下载

  • 购买积分:11 如何计算积分?
  • 作  者:陆宇晗,张红主编;北京护理学会肿瘤专业委员会组织编写
  • 出 版 社:北京:中国医药科技出版社
  • 出版年份:2018
  • ISBN:9787521400656
  • 页数:286 页
图书介绍:本书由从事多年肿瘤护理工作的护理人员结合丰富的临床经验和国美外最新理念精心编写而成,涵盖了肿瘤预防等十四个章节,内容丰富、形式直观、具体实用。本书不仅适用于肿瘤科护士,同样适用于在各医疗单元为肿瘤患者提供照护的护理人员。

第1篇 预防篇 1

1.1 常见恶性肿瘤有哪些 2

1.2 恶性肿瘤的发病机制是什么 2

1.3 恶性肿瘤的相关危险因素有哪些 2

1.4 恶性肿瘤的基本预防依据是什么 3

1.5 哪些恶性肿瘤具有防治的意义 3

1.6 恶性肿瘤的一级预防包括哪些内容 3

1.7 常见恶性肿瘤的预防 4

1.7.1 肺癌的预防措施有哪些 4

1.7.2 肝癌的预防措施有哪些 5

1.7.3 胃癌的预防措施有哪些 6

1.7.4 食管癌的预防措施有哪些 7

1.7.5 结直肠癌的预防措施有哪些 7

1.7.6 乳腺癌的预防措施有哪些 7

1.7.7 宫颈癌的预防措施有哪些 9

1.7.8 鼻咽癌的预防措施有哪些 9

1.8 常见恶性肿瘤的早期临床症状 9

1.8.1 肺癌的常见早期症状有哪些 9

1.8.2 肝癌的常见早期症状有哪些 10

1.8.3 胃癌的常见早期症状有哪些 10

1.8.4 食管癌的常见早期症状有哪些 10

1.8.5 结肠癌的常见早期症状有哪些 11

1.8.6 直肠癌的常见早期症状有哪些 11

1.8.7 乳腺癌的常见早期症状有哪些 11

1.8.8 宫颈癌的常见早期症状有哪些 11

1.8.9 鼻咽癌的常见早期症状有哪些 12

第2篇 化疗职业防护 13

2.1 什么是职业暴露 14

2.2 护士常见的职业危害有哪些 14

2.3 什么是护理职业防护 14

2.4 化疗药物的职业危害有哪些 14

2.5 化疗药物暴露的来源有哪些 14

2.6 化疗药物暴露的途径有哪些 15

2.7 化疗防护的基本原则是什么 15

2.8 配置化疗药物时对环境及设备的要求有哪些 15

2.9 配置化疗药物时医务人员的个人防护有哪些 16

2.10 配置化疗药物的操作要点有哪些 16

2.11 化疗药物给药时的注意事项有哪些 17

2.12 什么是化疗药物外溢 17

2.13 化疗药物外溢紧急处理包应包含哪些物品 17

2.14 化疗药物外溢的紧急处理措施包括哪些 17

2.15 化疗用医疗废弃物的处理原则有哪些 18

2.16 如何处理化疗患者的排泄物 18

2.17 职业防护的教育与培训应包括哪些方面 19

第3篇 化疗安全管理 20

3.1 化疗概述 21

3.1.1 什么是化疗 21

3.1.2 化疗在肿瘤综合治疗中的作用有哪些 21

3.1.3 化疗的常用给药途径有哪些 21

3.1.4 化疗药物的应用原则有哪些 22

3.1.5 什么是联合化疗 22

3.1.6 联合化疗的注意事项有哪些 22

3.1.7 联合化疗的给药顺序有哪些要求 22

3.1.8 接受化疗患者需具备哪些条件 23

3.1.9 输注化疗药物前需评估患者哪些内容 23

3.1.10 化疗药物的常见不良反应有哪些 23

3.1.11 化疗药物常见不良反应分级标准是什么 23

3.1.12 化疗患者健康指导主要包括哪些方面 25

3.2 抗肿瘤药物分类 26

3.2.1 根据分子水平作用机制抗肿瘤药物的分类及代表药物有哪些 26

3.2.2 根据来源和作用机制抗肿瘤药物的分类及代表药物有哪些 26

3.2.3 常用靶向药物分类及代表药物有哪些 27

3.2.4 根据药物刺激性化疗药物的分类及代表药物有哪些 27

3.2.5 根据细胞分裂周期化疗药物分类及代表药物有哪些 27

3.3 安全给药原则 28

3.3.1 抗肿瘤药物安全给药原则包括哪些 28

3.3.2 需要2~8℃冰箱贮存的抗肿瘤药物有哪些 28

3.3.3 需要避光贮存的抗肿瘤药物有哪些 28

3.3.4 需要避光输注的抗肿瘤药物有哪些 28

3.3.5 配置后药物性质不稳定,需要现用现配的抗肿瘤药物有哪些 28

3.3.6 输注抗肿瘤药物时应如何选择静脉通路 29

3.4 常用抗肿瘤药物使用规范 29

3.4.1 顺铂使用的注意事项有哪些 29

3.4.2 顺铂常见的不良反应及护理要点有哪些 29

3.4.3 卡铂配置和使用的注意事项有哪些 30

3.4.4 奈达铂使用的注意事项有哪些 30

3.4.5 奥沙利铂配置和使用的注意事项有哪些 30

3.4.6 奥沙利铂常见的不良反应及护理要点有哪些 31

3.4.7 吡柔比星配置和使用的注意事项有哪些 31

3.4.8 吡柔比星常见的不良反应及护理要点有哪些 31

3.4.9 表柔比星使用的注意事项有哪些 31

3.4.10 多柔比星使用的注意事项有哪些 32

3.4.11 多柔比星脂质体配置和使用的注意事项有哪些 32

3.4.12 柔红霉素使用的注意事项有哪些 32

3.4.13 放线菌素D使用的注意事项有哪些 32

3.4.14 丝裂霉素使用的注意事项有哪些 33

3.4.15 丝裂霉素常见的不良反应及护理要点有哪些 33

3.4.16 博来霉素使用的注意事项及不良反应有哪些 33

3.4.17 长春地辛使用的注意事项有哪些 33

3.4.18 长春新碱使用的注意事项及常见不良反应有哪些 34

3.4.19 长春瑞滨使用的注意事项、常见不良反应及护理要点有哪些 34

3.4.20 紫杉醇使用的注意事项及常见不良反应有哪些 35

3.4.21 多西他赛使用的注意事项及常见不良反应有哪些 35

3.4.22 紫杉醇(白蛋白结合型)配置和使用的注意事项有哪些 35

3.4.23 依托泊苷使用的注意事项有哪些 36

3.4.24 替尼泊苷使用的注意事项有哪些 36

3.4.25 伊立替康使用的注意事项、常见不良反应及护理要点有哪些 36

3.4.26 盐酸托泊替康使用的注意事项有哪些 37

3.4.27 环磷酰胺使用注意事项及常见不良反应有哪些 37

3.4.28 异环磷酰胺使用注意事项及常见不良反应有哪些 37

3.4.29 达卡巴嗪配置和使用的注意事项有哪些 37

3.4.30 达卡巴嗪常见的不良反应有哪些 38

3.4.31 卡莫司汀使用的注意事项及常见不良反应有哪些 38

3.4.32 福莫司汀配置和使用的注意事项有哪些 38

3.4.33 尼莫司汀使用的注意事项及常见不良反应有哪些 38

3.4.34 氟尿嘧啶使用的注意事项及常见不良反应有哪些 38

3.4.35 甲氨蝶呤使用的注意事项及常见不良反应有哪些 39

3.4.36 阿糖胞苷使用的注意事项及常见不良反应有哪些 39

3.4.37 氟达拉滨配置和使用的注意事项有哪些 39

3.4.38 吉西他滨使用的注意事项有哪些 39

3.4.39 吉西他滨常见的不良反应及护理要点有哪些 39

3.4.40 培美曲塞二钠使用的注意事项有哪些 40

3.4.41 培美曲塞二钠常见的不良反应有哪些 40

3.4.42 重组人血管内皮抑制素使用的注意事项有哪些 40

3.4.43 培门冬酶使用的注意事项有哪些 41

3.4.44 左旋门冬酰胺酶使用的注意事项有哪些?如何配置皮试 41

3.4.45 醋酸奥曲肽微球注射液配置、使用的注意事项及常见不良反应有哪些 41

3.4.46 西妥昔单抗使用的注意事项有哪些 41

3.4.47 西妥昔单抗常见的不良反应及护理要点有哪些 42

3.4.48 贝伐单抗使用的注意事项有哪些 42

3.4.49 利妥昔单抗使用的注意事项及常见不良反应有哪些 42

3.4.50 尼妥珠单抗使用的注意事项及常见不良反应有哪些 43

3.4.51 曲妥珠单抗使用的注意事项及常见不良反应有哪些 43

3.4.52 甲磺酸伊马替尼胶囊口服的注意事项和不良反应有哪些 43

3.4.53 口服舒尼替尼的注意事项及常见不良反应有哪些 43

3.4.54 口服索拉非尼的注意事项及常见不良反应有哪些 43

3.4.55 口服卡培他滨的注意事项及常见不良反应有哪些 44

3.4.56 口服替吉奥的注意事项及常见不良反应有哪些 44

3.4.57 口服替莫唑胺的注意事项及常见不良反应有哪些 44

3.4.58 口服依维莫司的注意事项及常见不良反应有哪些 44

3.5 居家化疗 44

3.5.1 居家化疗患者护理要点有哪些 44

3.5.2 携带便携式化疗泵居家化疗患者的护理要点有哪些 45

3.5.3 如何指导患者居家口服化疗药物 45

第4篇 静脉管理 46

4.1 概述 47

4.1.1 什么是静脉治疗 47

4.1.2 常用的输液工具有哪些 47

4.1.3 什么是中心静脉导管(CVC) 47

4.1.4 什么是经外周静脉置入中心静脉导管(PICC) 47

4.1.5 什么是输液港(PORT) 47

4.1.6 常见静脉通路的冲封管指导意见 47

4.1.7 什么是药物渗出 48

4.1.8 什么是药物外渗 48

4.1.9 什么是导管堵塞 48

4.1.10 什么是医用粘胶相关性皮肤损伤 48

4.1.11 导管相关性血流感染的判断标准是什么 48

4.2 输液工具的选择及使用原则 49

4.2.1 常用静脉输液穿刺工具如何分类 49

4.2.2 选择静脉输液穿刺工具的原则有哪些 49

4.2.3 敷料更换原则有哪些 50

4.2.4 输液接头使用原则有哪些 50

4.3 外周静脉留置针的置入与维护 50

4.3.1 外周静脉留置针的血管选择要点有哪些 50

4.3.2 如何正确固定外周静脉留置针 50

4.3.3 外周静脉留置针的留置时间及期间观察要点有哪些 51

4.3.4 留置外周静脉留置针的患者教育包括哪些内容 51

4.4 经外周静脉置入中心静脉导管的置入与维护 51

4.4.1 PICC置管的适应证包括哪些 51

4.4.2 PICC置管的禁忌证包括哪些 52

4.4.3 PICC置管时血管的选择原则包括哪些 52

4.4.4 如何合理选择PICC导管 52

4.4.5 常用PICC导管规格及流速是多少 52

4.4.6 PICC导管置入后如何进行导管尖端的定位 53

4.4.7 如何测量PICC置管长度及上臂围 53

4.4.8 PICC导管维护要点包括哪些 53

4.4.9 不同类型PICC导管的固定方法包括哪些 54

4.4.10 PICC置管期间患者教育包括哪些内容 54

4.5 中心静脉导管(CVC)的维护 55

4.5.1 CVC置管的适应证包括哪些 55

4.5.2 CVC置管的禁忌证包括哪些 55

4.5.3 CVC置管的维护要点包括哪些 55

4.5.4 CVC置管期间患者教育包括哪些 56

4.6 输液港的维护 56

4.6.1 输液港注射部位如何进行消毒 56

4.6.2 输液港使用时穿刺要点包括哪些 57

4.6.3 无损伤针使用的要点包括哪些 57

4.6.4 输液港的维护注意事项包括哪些 57

4.6.5 输液港留置期间患者教育包括哪些内容 57

4.7 冲管与封管的操作要点是什么 58

4.8 静脉输液管路相关并发症的预防及处理 59

4.8.1 如何预防静脉炎 59

4.8.2 发生静脉炎的处理措施有哪些 59

4.8.3 如何预防药物外渗 59

4.8.4 发生药物外渗的处理措施有哪些 60

4.8.5 如何预防中心静脉置管后渗血及血肿发生 61

4.8.6 发生渗血及血肿的处理措施有哪些 61

4.8.7 如何预防中心静脉导管堵塞 61

4.8.8 发生中心静脉导管堵塞的处理措施有哪些 61

4.8.9 如何预防导管相关性血栓 62

4.8.10 发生导管相关性血栓的处理措施有哪些 62

4.8.11 如何预防导管相关感染 63

4.8.12 发生导管相关感染的处理措施包括哪些 63

4.8.13 如何预防导管破损 64

4.8.14 发生导管破损的处理措施包括哪些 64

4.8.15 医用粘胶相关性皮肤损伤包括哪些类型 64

4.8.16 如何预防医用粘胶相关性皮肤损伤 65

4.8.17 发生医用粘胶相关性皮肤损伤的处理措施包括哪些 65

4.9 如何经血管通路装置采血 65

第5篇 放疗护理 66

5.1 概述 67

5.1.1 什么是放射治疗 67

5.1.2 放射治疗在肿瘤综合治疗中的地位和作用如何 67

5.1.3 放射治疗的常见治疗方式有哪些 67

5.1.4 放疗治疗中常用的缩写及其涵义 67

5.1.5 放射治疗的流程是什么 68

5.1.6 放疗的疗程和时间是多少 69

5.2 放疗前准备 69

5.2.1 放疗前的患者需要做哪些常规准备 69

5.2.2 头颈部放疗患者的准备工作有哪些 69

5.2.3 盆腔放疗患者的准备工作有哪些 70

5.3 放疗常见不良反应/并发症及护理 70

5.3.1 放疗常见不良反应有哪些 70

5.3.2 放疗引起口腔黏膜炎的护理要点有哪些 70

5.3.3 放疗引起口干的患者教育包括哪些内容 71

5.3.4 如何管理患者放疗期间的营养状况 72

5.3.5 放射性皮炎的临床表现有哪些 72

5.3.6 放射性皮炎的护理要点有哪些 73

5.3.7 放射性食管炎患者的临床表现及护理要点有哪些 73

5.3.8 如何评估患者出现放射性肺炎的风险 74

5.3.9 放射性肺炎患者的临床表现及护理要点有哪些 74

5.3.10 如何评估和及早发现患者出现放射性心脏损伤 75

5.3.11 放射性肠炎患者的临床表现是什么 75

5.3.12 放射性肠炎的护理要点有哪些 75

5.3.13 放射性膀胱炎患者的临床表现及护理要点有哪些 76

5.3.14 放疗期间的饮食注意事项有哪些 76

5.3.15 放疗结束后患者教育包括哪些内容 77

第6篇 介入治疗护理 78

6.1 概述 79

6.1.1 什么是介入治疗 79

6.1.2 介入治疗在肿瘤综合治疗中的作用是什么 79

6.1.3 介入放射学影像引导设备有哪些 79

6.1.4 什么是数字剪影血管造影系统(digital subtraction angiography,DSA) 79

6.1.5 介入放射学临床分类方法有哪些 79

6.2 血管性介入治疗 80

6.2.1 常用血管性介入治疗技术有哪些 80

6.2.2 经导管血管栓塞术(transcatheterarterial embolization,TAE)的适应证和禁忌证 80

6.2.3 经皮动脉药物灌注术(transcatheter intra-arterial infusion,TAI) 80

6.2.4 TACE术前护理准备有哪些 80

6.2.5 TACE术后常见不良反应/并发症有哪些 81

6.2.6 TACE术后发热的相关因素有哪些 81

6.2.7 TACE术后发生疼痛的相关因素有哪些 81

6.2.8 TACE术后护理要点有哪些 81

6.2.9 碘油肺栓塞发生原因、临床表现及护理要点 82

6.2.10 血管栓塞常用的栓塞材料及特点是什么 83

6.2.11 血管滤器的分类、置入与取出适应证、禁忌证 83

6.2.12 动脉压迫止血方法及注意事项是什么 84

6.2.13 介入治疗术后出现动脉穿刺处渗血、皮下血肿如何处理 84

6.2.14 动脉穿刺处假性动脉瘤的形成原因及临床表现是什么 84

6.3 非血管性介入治疗 85

6.3.1 常用非血管性介入治疗技术有哪些 85

6.3.2 什么是经皮经肝胆道穿刺引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD) 85

6.3.3 PTCD的适应证与禁忌证是什么 85

6.3.4 PTCD常见的三种引流方式是什么 86

6.3.5 PTCD常见穿刺部位有哪些 86

6.3.6 PTCD术后患者护理要点有哪些 86

6.3.7 什么是微波消融治疗 86

6.3.8 微波消融治疗适应证与禁忌证有哪些 87

6.3.9 微波消融治疗术后常见并发症有哪些 87

6.3.10 行微波消融治疗患者围手术期的护理要点有哪些 87

6.3.11 什么是冷冻消融治疗 88

6.3.12 冷冻消融治疗适应证与禁忌证有哪些 88

6.3.13 行冷冻消融治疗患者围手术期的护理要点有哪些 89

6.3.14 什么是椎体成形治疗 89

6.3.15 椎体成形治疗的适应证与禁忌证有哪些 89

6.3.16 椎体成形治疗的并发症有哪些 90

6.3.17 行椎体成形治疗患者围手术期的护理要点有哪些 90

6.3.18 什么是放射性粒子(125Ⅰ)植入术 90

6.3.19 放射性粒子(125Ⅰ)植入术的适应证与禁忌证有哪些 90

6.3.20 行放射性粒子(125Ⅰ)植入术患者围手术期的护理要点有哪些 91

6.3.21 如何做好介入治疗的放射防护 91

6.3.22 食管支架术后护理要点有哪些 91

6.3.23 气道支架的术后护理要点有哪些 92

第7篇 症状管理 94

7.1 疼痛 95

7.1.1 如何评估癌症患者的疼痛强度 95

7.1.2 全面疼痛评估包括哪些内容 97

7.1.3 对患者进行疼痛评估的时机有哪些 97

7.1.4 沟通障碍或意识不清的患者应如何进行疼痛评估 97

7.1.5 癌痛常见的类型有哪些 98

7.1.6 癌痛的常用治疗药物有哪些 98

7.1.7 选择和应用止痛药的原则是什么 99

7.1.8 阿片类药物常用的给药途径有哪些 100

7.1.9 阿片类药物的最大剂量是什么 100

7.1.10 不同阿片类药物口服及肠外给药以及与吗啡的等效剂量转换方法是什么 100

7.1.11 什么是爆发痛?应如何预防和处理 100

7.1.12 阿片类药物最常见的副作用有哪些 101

7.1.13 如何预防和处理阿片类药物引起的便秘 101

7.1.14 如何预防和处理阿片类药物引起的恶心、呕吐 102

7.1.15 如何判断和解救阿片类药物引起的呼吸抑制 102

7.1.16 如何回答有关止痛药物成瘾的问题 102

7.1.17 使用芬太尼透皮贴剂的护理要点有哪些 103

7.1.18 老年疼痛患者的护理要点有哪些 103

7.1.19 患者疼痛时能否使用安慰剂给予处理 104

7.1.20 控制疼痛的非药物方法有哪些 104

7.1.21 疼痛患者的健康教育包括哪些内容 105

7.2 疲乏 105

7.2.1 什么是癌因性疲乏(CRF) 105

7.2.2 CRF对患者产生哪些影响 105

7.2.3 CRF与一般性疲乏有什么区别 106

7.2.4 引起患者CRF的相关因素有哪些 106

7.2.5 如何筛查及评估患者的CRF 106

7.2.6 伴有CRF患者的健康教育内容有哪些 107

7.3 恶心、呕吐 107

7.3.1 引起癌症患者恶心、呕吐的原因有哪些 107

7.3.2 化疗所致的恶心、呕吐分为哪几种类型 107

7.3.3 化疗药物致吐风险如何分级 108

7.3.4 对恶心、呕吐患者的评估要点包括哪些方面 108

7.3.5 恶心、呕吐的治疗原则是什么 109

7.3.6 预期性恶心、呕吐的预防和处理措施有哪些 109

7.3.7 如何预防术后恶心、呕吐的发生 109

7.3.8 如何恰当应用非药物治疗方法减轻恶心、呕吐 110

7.3.9 常见的止吐药的不良反应有哪些,如何进行护理 110

7.3.10 恶心、呕吐的相关并发症有哪些?应如何进行观察和预防 110

7.4 吞咽困难 111

7.4.1 什么是吞咽困难 111

7.4.2 引起癌症患者发生吞咽困难的常见原因有哪些 111

7.4.3 吞咽困难的患者常见的并发症有哪些 112

7.4.4 常用吞咽功能的评估方法有哪些 112

7.4.5 对吞咽困难的患者应评估哪些内容 112

7.4.6 如何指导吞咽困难的患者进行摄食训练 112

7.4.7 如何指导患者采用辅助性的吞咽措施来改善吞咽功能 113

7.5 口干 114

7.5.1 什么是口干 114

7.5.2 哪些因素会导致癌症患者发生口干 115

7.5.3 对口干患者进行评估的内容有哪些 115

7.5.4 如何指导患者应对口干 116

7.6 呃逆 117

7.6.1 什么是呃逆 117

7.6.2 引起癌症患者发生呃逆的常见原因有哪些 117

7.6.3 对呃逆患者进行评估包括哪些内容 117

7.6.4 呃逆患者的护理要点有哪些 118

7.7 便秘 118

7.7.1 便秘的主要临床表现是什么 118

7.7.2 癌症患者合并便秘的常见原因有哪些 119

7.7.3 便秘患者如何合理使用缓泻剂 119

7.7.4 癌症患者合并便秘的治疗原则是什么 119

7.7.5 便秘患者的护理要点有哪些 120

7.8 腹泻 120

7.8.1 什么是腹泻 120

7.8.2 腹泻的发生机制分为哪几类 120

7.8.3 常见的引起肿瘤患者腹泻的原因有哪些 120

7.8.4 如何评估腹泻的程度 121

7.8.5 化疗引起腹泻的治疗原则是什么 121

7.8.6 如何指导患者正确使用洛哌丁胺 121

7.9 呼吸困难 122

7.9.1 常见的呼吸困难有哪几种类型 122

7.9.2 肺源性呼吸困难根据临床表现可分为哪三类 122

7.9.3 癌症患者发生呼吸困难的常见原因有哪些 122

7.9.4 呼吸困难常见的伴发症状有哪些 123

7.9.5 如何评估患者呼吸困难的严重程度 123

7.9.6 如何评估患者呼吸困难对患者日常生活的影响 123

7.9.7 缓解癌症患者呼吸困难的治疗措施有哪些 124

7.9.8 呼吸困难患者的护理要点有哪些 124

7.10 排尿紊乱 125

7.10.1 排尿紊乱的常见临床表现有哪些 125

7.10.2 尿频的诊断标准是什么 126

7.10.3 膀胱过度活动症的主要症状是什么 126

7.10.4 排尿困难患者的护理要点有哪些 126

7.10.5 改善排尿功能的非药物治疗方法有哪些 126

7.10.6 如何指导患者做床上排尿训练 126

7.10.7 热敷应用于改善排尿困难时的注意事项有哪些 127

7.10.8 什么是膀胱按摩排尿法 127

7.10.9 如何指导患者进行盆底肌肉锻炼 127

7.10.10 如何指导患者进行排尿强化训练 127

7.10.11 尿失禁患者如何进行皮肤护理 128

7.10.12 什么是暗示疗法 129

7.10.13 尿频、尿急患者局部皮肤的护理要点有哪些 129

7.10.14 慢性尿潴留患者如何进行功能训练的指导 129

7.10.15 什么是通便诱导排尿法 130

7.10.16 尿潴留患者输液时有哪些注意事项 130

7.10.17 留置导尿管患者的护理要点有哪些 130

7.11 瘙痒 131

7.11.1 引起癌症患者瘙痒的常见原因有哪些 131

7.11.2 对皮肤瘙痒患者的评估要点有哪些 131

7.11.3 皮肤瘙痒患者的护理要点有哪些 131

7.12 发热 132

7.12.1 引起癌症患者发热的常见原因有哪些 132

7.12.2 发热患者的评估要点有哪些 132

7.12.3 发热患者的护理要点有哪些 132

7.13 焦虑、抑郁 133

7.13.1 引起癌症患者焦虑的常见因素有哪些 133

7.13.2 引起癌症患者抑郁的常见因素有哪些 133

7.13.3 如何评估患者的焦虑 133

7.13.4 如何评估患者的抑郁 134

7.13.5 评估患者的焦虑、抑郁的时机有哪些 134

7.13.6 焦虑、抑郁的治疗原则有哪些 134

7.13.7 癌症患者应用抗焦虑、抗抑郁药物的常见分类及药物副作用有哪些 135

7.13.8 焦虑、抑郁患者的护理要点包括哪些 135

7.13.9 如何预防癌症患者自杀 135

7.13.10 如何回答患者有关抗焦虑、抗抑郁药物依赖的问题 135

7.13.11 如何评估抗焦虑、抗抑郁药物的有效性 136

7.13.12 改善焦虑、抑郁的非药物方法有哪些 136

7.14 失眠 136

7.14.1 引起癌症患者失眠的常见因素有哪些 136

7.14.2 如何评估患者的失眠 136

7.14.3 改善失眠的药物分类及药物副作用有哪些 137

7.14.4 失眠的癌症患者使用药物治疗期间的护理要点有哪些 137

7.14.5 改善失眠的非药物治疗方法有哪些 137

7.15 谵妄 137

7.15.1 导致癌症患者谵妄的危险因素有哪些 137

7.15.2 如何评估患者的谵妄 137

7.15.3 谵妄患者的护理要点有哪些 138

7.15.4 如何做好谵妄患者的安全管理 138

7.15.5 治疗谵妄的药物有哪几类 138

7.15.6 氟哌啶醇常见的副反应及使用注意事项有哪些 138

7.15.7 控制谵妄的非药物治疗方法有哪些 139

第8篇 并发症管理 140

8.1 骨髓抑制 141

8.1.1 哪些药物容易引起患者骨髓抑制 141

8.1.2 如何判断患者骨髓抑制的严重程度 141

8.1.3 对骨髓抑制的高危患者如何进行健康宣教 141

8.1.4 中性粒细胞减少患者的护理要点有哪些 142

8.1.5 血小板减少患者的护理要点有哪些 142

8.1.6 红细胞和血红蛋白减少患者的护理要点有哪些 143

8.2 口腔黏膜炎 143

8.2.1 高危人群包括哪些 143

8.2.2 口腔黏膜炎有哪些临床表现 144

8.2.3 口腔黏膜炎的预防和治疗原则有哪些 144

8.2.4 口腔黏膜炎患者的护理要点有哪些 145

8.3 体腔积液 146

8.3.1 患者体腔置管术前应做哪些准备 146

8.3.2 如何配合体腔置管 146

8.3.3 体腔积液引流过程中患者的护理要点有哪些 146

8.3.4 进行体腔内注药患者的护理要点有哪些 147

8.4 恶性肠梗阻 147

8.4.1 恶性肠梗阻的常见病因有哪些 147

8.4.2 癌症患者合并肠梗阻的高危人群有哪些 148

8.4.3 恶性肠梗阻的常见症状有哪些 148

8.4.4 恶性肠梗阻的治疗原则及方法有哪些 148

8.4.5 恶性肠梗阻患者的护理要点有哪些 149

8.5 静脉血栓 150

8.5.1 静脉血栓发生的机制是什么 150

8.5.2 癌症患者为什么容易发生静脉血栓 150

8.5.3 癌症患者常见的静脉血栓类型有哪几种 151

8.5.4 如何预防患者发生下肢深静脉血栓 151

8.5.5 下肢深静脉血栓患者的临床表现有哪些 151

8.5.6 下肢深静脉血栓患者的护理要点有哪些 152

8.5.7 肺血栓栓塞患者的临床表现有哪些 152

8.5.8 肺血栓栓塞患者的护理要点有哪些 152

8.6 癌症相关淋巴水肿(cancer-related lymphedema,CRL) 153

8.6.1 什么是CRL 153

8.6.2 CRL的相关危险因素有哪些 153

8.6.3 CRL的发生机制是什么 154

8.6.4 CRL的风险人群有哪些 154

8.6.5 CRL的预防措施有哪些 154

8.6.6 CRL的评估方法有哪些 154

8.6.7 CRL的治疗措施有哪些 154

8.6.8 CRL的护理要点要注意什么 155

第9篇 围手术期护理 156

9.1 概述 157

9.1.1 为什么要指导患者术前戒烟戒酒 157

9.1.2 患者术前如何进行呼吸功能锻炼 157

9.1.3 患者术前加强营养的重要性是什么 158

9.1.4 如何给予患者术前饮食指导 158

9.1.5 术前备皮的原则和方法是什么 158

9.1.6 患者术前如何进行肠道准备 158

9.1.7 为什么患者术前须停止使用抗凝药物?一般停止多长时间后患者才可以接受手术 159

9.1.8 术后患者翻身时应该注意什么 159

9.1.9 手术后患者发生尿潴留该如何处理 159

9.1.10 如何处理手术后患者出现的恶心、呕吐 160

9.1.11 如何处理手术后患者出现的腹胀 160

9.1.12 为什么要观察术后患者的排气情况 161

9.1.13 术后哪些原因会影响手术切口愈合 161

9.1.14 如何预防术后深静脉血栓 162

9.1.15 如何预防术后肺部并发症 162

9.1.16 术后引流管的护理要点包括哪些 163

9.1.17 手术后早期活动的意义是什么?如何指导术后患者活动 163

9.2 腹部肿瘤围手术期护理 163

9.2.1 对患者术前评估的内容都包括哪些 163

9.2.2 胃肠道肿瘤患者术后饮食指导内容包括哪些 164

9.2.3 倾倒综合征的临床表现有哪些 165

9.2.4 胃癌术后患者如何避免发生倾倒综合征 165

9.2.5 胃肠道肿瘤术后常见并发症有哪些 165

9.2.6 胃肠道肿瘤术后出血的临床表现及护理要点包括哪些 166

9.2.7 胃肠道肿瘤术后吻合口瘘的临床表现和护理要点包括哪些 166

9.2.8 胃肠道肿瘤术后吻合口梗阻的临床表现和护理要点包括哪些 166

9.2.9 胃肠道肿瘤术后切口裂开的临床表现和护理要点包括哪些 167

9.2.10 胃肠道肿瘤术后功能性胃排空障碍的临床表现和护理要点包括哪些 167

9.2.11 肝癌患者手术前为什么要进行吲哚氰绿清除试验(ICG检测) 167

9.2.12 ICG试验注意事项有哪些 168

9.2.13 对于凝血功能差的肝癌患者如何进行术前护理及指导 168

9.2.14 肝部分切除术后患者排气后如何进行饮食指导 169

9.2.15 肝癌患者术后常见的并发症有哪些 169

9.2.16 肝癌术后出血的护理包括哪些 169

9.2.17 肝癌术后胆汁漏的护理要点有哪些 170

9.2.18 肝癌术后腹水的护理要点包括哪些 170

9.2.19 肝癌术后膈下积液或脓肿的护理要点包括哪些 170

9.2.20 肝癌术后肝肾衰竭的护理要点包括哪些 171

9.2.21 肝癌术后肝性脑病的护理要点包括哪些 171

9.2.22 肝癌术后患者出院指导包括哪些内容 171

9.2.23 如何指导黄疸患者进行自我护理 172

9.2.24 对行PTCD患者如何进行护理及指导 172

9.2.25 如何指导患者进行胆汁回输或口服胆汁 173

9.2.26 如何护理及指导血糖不稳定的胰腺癌患者 173

9.2.27 如何应对术后患者发生低血糖 174

9.2.28 胰腺癌手术后会出现哪些并发症 174

9.2.29 胰腺癌术后出血的临床表现及护理要点包括哪些 174

9.2.30 胰腺癌术后应激性溃疡的临床表现及护理要点包括哪些 175

9.2.31 胰腺癌术后胰漏的临床表现及护理要点包括哪些 175

9.2.32 T型引流管的护理要点有哪些 176

9.3 胸部肿瘤围手术期护理 176

9.3.1 食管癌患者术前为什么要做口腔洁治 176

9.3.2 胸部肿瘤手术后留置胸腔闭式引流的目的及护理要点是什么 177

9.3.3 全肺切除术后患者的护理要点有哪些 177

9.3.4 胸部肿瘤患者术后常见并发症有哪些 177

9.3.5 胸部肿瘤患者术后出血的临床表现及护理要点包括哪些 178

9.3.6 胸部肿瘤患者术后肺不张和肺炎临床表现及护理要点包括哪些 178

9.3.7 胸部肿瘤患者术后乳糜胸护理包括哪些 178

9.3.8 胸部肿瘤患者术后吻合口漏的临床表现及护理要点包括哪些 178

9.3.9 胸部肿瘤患者术后肺栓塞的临床表现及护理要点包括哪些 179

9.3.10 如何对肺癌术后患者进行饮食指导 179

9.3.11 如何对食管癌术后患者进行饮食指导 179

9.3.12 肠内营养的护理要点有哪些 180

9.4 妇科肿瘤围手术期护理 181

9.4.1 患者术前需要进行哪些评估 181

9.4.2 如何为患者进行术前阴道准备 181

9.4.3 患者术后饮食指导包括哪些 181

9.4.4 患者术后尿管留置多长时间 182

9.4.5 术后常见并发症有哪些 182

9.4.6 妇科手术后出血的护理有哪些 182

9.4.7 妇科手术后腹胀的护理有哪些 182

9.4.8 妇科手术后泌尿系统并发症的护理有哪些 182

9.5 头颈部肿瘤患者围手术期护理 183

9.5.1 患者手术前都要进行哪些准备 183

9.5.2 患者手术后出现头晕、头痛、恶心、呕吐症状,如何指导患者减轻症状 183

9.5.3 如何进行术后饮食指导 183

9.5.4 头颈部手术后如何指导患者保护颈部伤口引流 184

9.5.5 头颈部伤口拆线后需给予患者哪些指导 184

9.5.6 如何指导甲状腺癌手术后患者保护颈部伤口 184

9.5.7 甲状腺癌术后常见并发症有哪些 185

9.5.8 甲状腺癌术后出血护理有哪些 185

9.5.9 甲状腺癌术后喉返神经损伤的护理有哪些 185

9.5.10 甲状腺癌术后甲状旁腺损伤的护理有哪些 185

9.5.11 甲状腺癌术后乳糜漏的护理要点有哪些 186

9.5.12 患者术后出现吞咽疼痛,不愿进食,如何指导 186

9.5.13 如何给予甲状腺癌患者出院指导 186

9.5.14 患者术后需要口服左旋甲状腺素片,如何指导患者服药 186

9.5.15 如何指导上颌窦癌患者进行术前口腔准备 187

9.5.16 上颌窦癌患者术后如何保持口腔清洁 187

9.5.17 如何为口腔癌患者术后进行口腔护理 187

9.5.18 如何与喉癌术后带有气管套管患者进行紧急必要的交流 187

9.5.19 如何为喉癌术后患者做好气道管理 187

9.5.20 喉癌术后如何观察气管套管周围有无皮下气肿 188

9.5.21 气管切开术后如何预防气道异物、窒息的发生 188

9.5.22 气管切开患者如何观察痰液 188

9.5.23 如何指导携带气管套管出院的患者进行家庭护理 189

9.6 乳腺癌患者围手术期护理 189

9.6.1 如何对乳腺癌患者进行术前评估 189

9.6.2 乳腺癌患者术前准备包含哪些内容 190

9.6.3 乳腺癌患者术后护理重点包含哪些内容 191

9.6.4 如何指导腋清扫术后患者进行功能锻炼 192

9.6.5 如何指导腋清扫术后患者预防淋巴水肿 192

9.7 泌尿系统肿瘤围手术期护理 193

9.7.1 肾部分切除术后为什么要绝对卧床休息?一般情况下宜卧床多长时间 193

9.7.2 肾癌三联症包括哪些方面 193

9.7.3 经尿道膀胱肿瘤电切术后观察与护理要点有哪些 193

9.7.4 前列腺癌的诊断方法包括哪些 194

9.7.5 前列腺癌手术治疗的并发症有哪些 194

9.7.6 如何正确指导前列腺癌根治术后患者进行盆底肌训练 194

9.7.7 如何对尿路造口术后患者进行健康教育 195

9.7.8 阴茎癌伴腹股沟淋巴结清扫术后观察与护理要点有哪些 195

9.7.9 睾丸肿瘤切除术后的观察与护理要点有哪些 195

9.7.10 嗜铬细胞瘤术后出现高血压危象的临床表现有哪些,如何进行应急处理 196

9.8 骨肿瘤患者围手术期护理 196

9.8.1 骨肿瘤患者常见的保肢手术有哪些 196

9.8.2 骨肿瘤患者截肢的适应证有哪些 197

9.8.3 骨肿瘤患者关节置换的适应证有哪些 197

9.8.4 牵引患者术后有哪些注意事项 197

9.8.5 骨肿瘤患者术后石膏固定的观察要点有哪些 197

9.8.6 截肢患者术后什么时候发生幻肢痛及如何处理 198

9.8.7 如何指导关节置换患者进行术前准备 198

9.8.8 人工关节置换术后的并发症有哪些 198

9.8.9 髋关节置换术后患者的“三不”原则是什么 199

9.8.10 如何指导膝关节置换术后患者进行功能锻炼 199

9.8.11 如何指导肩关节置换术后患者进行功能锻炼 199

9.8.12 如何指导髋关节置换术后患者进行功能锻炼 199

9.8.13 髋关节置换术后患者体位有哪些要求 200

9.8.14 皮瓣转移术后患者观察要点是什么 200

9.8.15 皮瓣转移术后患者使用烤灯治疗的原理及方法是什么 200

第10篇 营养支持 201

10.1 营养诊断 202

10.1.1 为什么要关注肿瘤患者的营养问题 202

10.1.2 什么是营养不良 202

10.1.3 什么是营养风险 202

10.1.4 什么是恶液质 202

10.1.5 什么是肌肉减少症 202

10.1.6 什么是营养不良的三级诊断?如何进行干预 203

10.1.7 如何区分营养不良三级诊断的时机、目的、方法、诊断结论及阳性患者的处理方法 203

10.1.8 常用的营养筛查与评估工具有哪些 204

10.1.9 营养评估常用的体格检查及实验室指标有哪些 204

10.2 营养支持 204

10.2.1 营养不良的五阶梯治疗模式是什么 204

10.2.2 哪些患者需要营养支持 205

10.2.3 什么是肠内营养?肠内营养的适应证和禁忌证是什么 205

10.2.4 进行肠内营养的途径有哪些 206

10.2.5 进行肠内营养有哪些常见并发症 206

10.2.6 肠内营养有哪些护理要点 207

10.2.7 什么是肠外营养?肠外营养的适应证和禁忌证是什么 207

10.2.8 进行肠外营养的途径有哪些 207

10.2.9 进行肠外营养有哪些常见并发症 208

10.2.10 肠外营养有哪些护理要点 208

10.2.11 针对肿瘤患者的代谢特点,摄入营养素的原则是什么 208

10.2.12 什么是免疫营养制剂 209

10.2.13 临床中有哪些常用的营养制剂?主要针对什么样的患者使用 209

10.2.14 什么是营养支持小组?护士在小组中的主要职责是什么 209

10.3 肿瘤终末期患者的营养支持及补液 210

10.3.1 肿瘤终末期患者进行营养支持的原则是什么 210

10.3.2 肿瘤终末期患者进行营养支持或补液的护理要点有哪些 210

10.4 肿瘤患者家庭营养治疗 210

10.4.1 什么是家庭肠内营养?适用人群有哪些 210

10.4.2 家庭肠内营养常用的输注方式有哪些 210

10.4.3 家庭肠内营养的宣教及监测重点有哪些 210

10.4.4 什么是家庭肠外营养?适用人群有哪些 211

10.4.5 家庭肠外营养的评估及监测重点有哪些 211

10.5 肿瘤患者常见营养误区 211

10.5.1 “控制饮食、饿死肿瘤”的说法是对的吗 211

10.5.2 得了肿瘤是否不能吃发物的食物,是否要多吃补品 211

10.5.3 碱性食物是否能抗癌 212

10.5.4 肿瘤患者是否要多吃蛋白粉 212

第11篇 造口护理 213

11.1 造口类型 214

11.1.1 按行造口的时间可分为哪些类型 214

11.1.2 按造口部位可分为哪些类型 214

11.1.3 按造口方式可分为哪些类型 214

11.1.4 不同造口类型的排出物有什么区别 214

11.2 造口定位 214

11.2.1 理想的造口位置应具备哪些特点 214

11.2.2 造口定位应该避开哪些部位 215

11.2.3 造口定位前应该评估哪些内容 215

11.2.4 造口定位的步骤包括哪些 215

11.3 观察和评估造口情况 216

11.4 造口袋的更换 217

11.4.1 如何正确更换造口袋 217

11.4.2 造口术后在哪些情况下需要更换造口袋 217

11.4.3 手术初期如何正确选择造口用品 217

11.4.4 更换造口袋时应注意哪些事项 217

11.5 造口康复期健康教育 218

11.5.1 如何指导患者的衣着 218

11.5.2 如何指导患者的活动和运动 218

11.5.3 如何指导患者外出和旅游 219

11.5.4 如何指导患者沐浴和游泳 219

11.5.5 如何指导患者的饮食 219

11.5.6 如何指导患者重归社会 220

11.6 造口并发症预防及处理 220

11.6.1 粪水性皮炎的临床表现是什么 220

11.6.2 如何预防粪水性皮炎 220

11.6.3 发生粪水性皮炎应如何处理 221

11.6.4 过敏性皮炎的临床表现是什么 221

11.6.5 发生过敏性皮炎应该如何处理 221

11.6.6 机械性皮炎的临床表现是什么 222

11.6.7 如何预防和处理机械性皮炎 222

11.6.8 造口坏死的原因和临床表现是什么 222

11.6.9 造口坏死程度如何评估 222

11.6.10 造口坏死应如何处理 223

11.6.11 造口皮肤黏膜分离的临床表现是什么 223

11.6.12 造口皮肤黏膜分离如何评估 223

11.6.13 造口皮肤黏膜分离应如何处理 223

11.6.14 造口水肿的临床表现是什么 224

11.6.15 造口出现水肿应如何处理 224

11.6.16 造口出血的临床表现是什么 224

11.6.17 造口出血应如何处理 224

11.6.18 造口旁疝的临床表现是什么 224

11.6.19 如何正确处理造口旁疝 224

11.6.20 造口脱垂的临床表现是什么 225

11.6.21 如何正确处理造口脱垂 225

11.6.22 如何判断患者出现造口肉芽肿 225

11.6.23 如何正确处理造口肉芽肿 225

11.6.24 造口处肿瘤复发的常见表现有哪些 226

11.6.25 造口处肿瘤复发应如何处理 226

第12篇 皮肤管理 227

12.1 压疮 228

12.1.1 什么是压疮 228

12.1.2 引起压疮的常见原因有哪些 228

12.1.3 压疮可以分为哪几期 228

12.1.4 压疮风险评估包括哪些内容 229

12.1.5 压疮风险评估的时机有哪些 229

12.1.6 为什么更换体位是预防压疮的重要措施 229

12.1.7 为患者更换体位时应该注意哪些事情 229

12.1.8 预防压疮的措施中,选择支撑面时需要注意什么 230

12.1.9 预防压疮的措施中,皮肤护理上应该注意什么 230

12.1.10 预防压疮的措施中,营养支持方面应注意什么 231

12.1.11 能否对受压部位进行按摩 231

12.1.12 能否对压疮发生部位进行烤灯照射 231

12.1.13 Ⅰ期压疮、可疑深部组织损伤压疮的处理原则包括哪些 231

12.1.14 Ⅱ期压疮的处理原则包括哪些 231

12.1.15 Ⅲ期、Ⅳ期压疮、不可分期压疮的处理原则包括哪些 232

12.2 失禁性皮炎(IAD) 232

12.2.1 如何判断患者发生失禁性皮炎 232

12.2.2 发生失禁性皮炎的主要危险因素有哪些 232

12.2.3 失禁性皮炎和压疮如何区别 233

12.2.4 如何评估失禁性皮炎的程度 233

12.2.5 评估失禁性皮炎的工具包括什么 233

12.2.6 预防和处理失禁性皮炎三大重要干预措施是什么 233

12.2.7 如何处理失禁 234

12.2.8 预防失禁性皮炎的结构化皮肤护理方案包括哪些内容 234

12.2.9 选择预防失禁性皮炎护理用品时应该注意什么 234

12.2.10 预防和处理失禁性皮炎时清洗皮肤应该注意什么 235

12.2.11 预防及处理失禁性皮炎时使用皮肤保护剂的原则是什么 235

12.3 癌性伤口 235

12.3.1 什么是癌性伤口 235

12.3.2 癌性伤口常见于哪些患者 236

12.3.3 如何从外观上识别癌性伤口 236

12.3.4 如何对癌性伤口进行全面评估 236

12.3.5 癌性伤口的治疗原则是什么 236

第13篇 肿瘤急症 237

13.1 上腔静脉综合征 238

13.1.1 上腔静脉综合征的临床表现有哪些 238

13.1.2 如何对上腔静脉综合征患者进行评估 238

13.1.3 上腔静脉综合征患者的护理要点有哪些 239

13.2 脊髓压迫 240

13.2.1 脊髓压迫的临床表现有哪些 240

13.2.2 如何对脊髓压迫患者进行评估 240

13.2.3 对于不同程度脊髓压迫的患者应如何护理 240

13.2.4 如何护理脊髓压迫导致排尿/便功能障碍的患者 241

13.2.5 如何预防脊髓压迫患者发生肺部并发症 242

13.2.6 如何指导脊髓压迫患者进行功能锻炼 242

13.3 心包积液 243

13.3.1 心包积液的临床表现有哪些 243

13.3.2 如何对心包积液患者进行评估 243

13.3.3 行心包穿刺治疗的心包积液患者护理要点有哪些 243

13.3.4 心包积液患者应采取何种体位 244

13.4 高钙血症 244

13.4.1 恶性肿瘤患者合并高钙血症的常见原因有哪些 244

13.4.2 高钙血症的临床表现有哪些 244

13.4.3 高钙血症患者护理要点有哪些 245

13.4.4 如何指导高钙血症患者合理运动与休息 246

第14篇 终末期护理 247

14.1 舒适照护 248

14.1.1 舒适照护包括哪些方面 248

14.1.2 导致终末期患者不舒适的原因有哪些 248

14.1.3 增进患者身体舒适的方法有哪些 248

14.1.4 使患者保持舒适体位的原则是什么 248

14.1.5 如何为被动卧位的患者(仰卧位)摆位最舒适 248

14.1.6 如何为被动卧位的患者(侧卧位)摆位最舒适 249

14.1.7 如何为被动卧位的患者(半坐卧位)摆位最舒适 249

14.1.8 如何为被动卧位的患者(俯卧位)摆位最舒适 249

14.1.9 如何为被动卧位的患者(端坐卧位)摆位最舒适 249

14.1.10 如何协助长期卧床的患者移至床头 250

14.1.11 如何协助长期卧床的患者移至床边 250

14.1.12 如何协助患者从床上挪到床边椅(或轮椅)上 251

14.1.13 如何为长期卧床的患者提供舒适翻身 251

14.1.14 如何满足患者对安静的需求 251

14.1.15 患者感到舒适的温度和湿度是多少 251

14.1.16 如何预防患者发生机械性损伤 252

14.1.17 如何预防患者发生过敏性损伤 252

14.1.18 如何进行有效的口腔护理 252

14.1.19 如何选择合适的漱口液 253

14.1.20 终末期患者沐浴的注意事项有哪些 253

14.1.21 如何做好终末期患者的排泄管理 254

14.2 濒死期护理 254

14.2.1 如何判断终末期患者进入濒死期 254

14.2.2 濒死期患者的护理要点有哪些 254

14.2.3 濒死期患者躁动/谵妄的特点有哪些 255

14.2.4 濒死期谵妄患者的护理要点有哪些 255

14.2.5 临死觉知指的是什么 255

14.2.6 如何促进家属理解患者临死觉知传递的信息 255

14.2.7 濒死期生命体征常见的变化有哪些 256

14.2.8 临终喉鸣的原因及处理要点是什么 256

14.2.9 濒死期感觉异常的原因及护理要点有哪些 256

14.2.10 濒死期患者吞咽功能减退拒绝进食时应该怎么做 257

14.2.11 濒死期患者排泄功能和皮肤会发生什么变化 257

14.2.12 如何能够准确判断患者死亡临近 257

14.2.13 如何促进临终患者平静、有尊严地死亡 257

14.2.14 当患者进入濒死期,如何为家属提供支持 258

14.2.15 尸体料理时应注意些什么 258

14.3 心理、社会、精神支持 258

14.3.1 对终末期患者,需要评估哪些心理、社会、精神因素 258

14.3.2 如何告知患者坏消息 259

14.3.3 如何应对患者的否认情绪 259

14.3.4 如何应对患者的愤怒情绪 259

14.3.5 如何判断患者出现精神/灵性困扰 260

14.3.6 如何回答患者提出的“我是不是要死了”的问题 260

14.3.7 当患者说“活着没意思,真不如死了”时,应该如何处理 260

14.3.8 如何评估与减少自杀的风险 261

第15篇 对主要照顾者的支持 262

15.1 概述 263

15.1.1 应如何判定主要照顾者 263

15.1.2 对主要照顾者的支持主要包括哪些方面 263

15.1.3 对主要照顾者提供支持的原则包括哪些 263

15.2 主要照顾者的需求 264

15.2.1 主要照顾者的压力主要来自哪些方面 264

15.2.2 主要照顾者的需求主要在哪些方面 264

15.3 对主要照顾者的支持措施 264

15.3.1 如何帮助家属应对患者疾病终末期 264

15.3.2 给主要照顾者提供的信息支持包括哪些方面 265

15.3.3 为主要照顾者提供信息支持时应注意什么 265

15.3.4 对于向患者隐瞒实情的家属应如何沟通 266

15.3.5 对于“预期性悲伤”的照顾者应如何沟通 266

15.3.6 如何帮助照顾者处理家庭照护中的各种压力 267

15.3.7 当患者死亡临近时,如何与主要照顾者沟通帮助其应对 267

15.3.8 面对濒死期的患者,如何使家属和患者都不留遗憾 267

15.4 居丧辅导 268

15.4.1 如何引导患者家属面对即将到来的居丧期 268

15.4.2 在亲人去世后,居丧者会出现哪些反应 268

15.4.3 如何区分失落和悲伤 268

15.4.4 正常悲伤的表现形式有哪些 269

15.4.5 复杂性悲伤有哪四种类型 269

15.4.6 悲伤反应的四个阶段是什么 270

15.4.7 面对急性悲伤期的居丧者,应该如何进行悲伤辅导 270

15.4.8 如何识别正常的悲伤反应,并及时提供辅导和支持 271

15.4.9 如何对居丧者进行随访支持 271

15.4.10 如何帮助失去父母的孩子应对失落 272

15.4.11 如何对失去子女的老年人进行居丧支持 272

第16篇 临床试验 273

16.1 临床试验的意义 274

16.1.1 什么是新药临床试验 274

16.1.2 开展新药临床试验的流程包括哪些方面 274

16.1.3 肿瘤患者参加临床试验有哪些受益 275

16.1.4 肿瘤患者参加临床试验有哪些风险 275

16.1.5 临床试验与临床常规治疗有哪些联系和区别 276

16.1.6 临床试验中随机、双盲、安慰剂、对照的概念及意义是什么 276

16.2 伦理原则 277

16.2.1 患者可以从知情同意过程或者知情同意书中获知哪些信息 277

16.2.2 临床试验中如何公平、公正地对待受试者 278

16.2.3 临床试验中的保密原则是什么 279

16.3 受试者的责任和义务 279

16.3.1 肿瘤患者参加临床试验的流程是什么 279

16.3.2 受试者在临床试验中有哪些权利 280

16.3.3 受试者参与临床试验过程中有哪些责任和义务 280

16.3.4 受试者在临床过程中可能遇到哪些问题及解决方法 281

16.4 护士在临床试验中的作用 281

16.4.1 临床护士在临床试验中的角色和作用如何 281

16.4.2 研究护士在临床试验中的角色和作用如何 282

16.4.3 双盲临床试验中“盲法护士”和“非盲护士”的分工及如何保持盲法 283

第17篇 护士的压力管理 284

17.1 在护理工作中,常见的工作压力表现形式有哪些 285

17.2 护士工作压力的常见原因是什么 285

17.3 工作压力管理不良会产生哪些后果 285

17.4 如何辨别自己是否处在最佳工作状态 285

17.4.1 发生了职业倦怠的信号有哪些 285

17.4.2 发生同情疲劳的早期信号是什么 286

17.5 肿瘤科护士如何进行压力调整 286