绪论 1
第一篇 常见症状 8
第一节 发热 8
第二节 皮肤黏膜出血 13
第三节 水肿 14
第四节 咳嗽与咳痰 16
第五节 咯血 18
第六节 发组 19
第七节 呼吸困难 21
第八节 胸痛 23
第九节 心悸 24
第十节 恶心与呕吐 26
第十一节 吞咽困难 27
第十二节 呕血 29
第十三节 便血 30
第十四节 腹痛 31
第十五节 腹泻 34
第十六节 便秘 35
第十七节 黄疸 36
第十八节 腰背痛 40
第十九节 关节痛 42
第二十节 血尿 44
第二十一节 尿频、尿急与尿痛 45
第二十二节 少尿、无尿与多尿 46
第二十三节 尿失禁 47
第二十四节 排尿困难 48
第二十五节 肥胖 50
第二十六节 消瘦 52
第二十七节 头痛 53
第二十八节 眩晕 55
第二十九节 晕厥 57
第三十节 抽搐与惊厥 58
第三十一节 意识障碍 60
第三十二节 情感症状 61
第二篇 问诊 68
第一章 问诊的重要性与医德要求 68
第一节 问诊的重要性 68
第二节 问诊的医德要求 68
第二章 问诊的内容 70
第三章 问诊的方法与技巧 74
第一节 问诊的基本方法与技巧 74
第二节 重点问诊的方法 76
第三节 特殊情况的问诊技巧 77
第三篇 体格检查 83
第一章 基本方法 83
第一节 视诊 83
第二节 触诊 83
第三节 叩诊 85
第四节 听诊 87
第五节 嗅诊 88
第二章 一般检查 89
第一节 全身状态检查 89
第二节 皮肤 95
第三节 淋巴结 98
第三章 头部检查 102
第一节 头发和头皮 102
第二节 头颅 102
第三节 颜面及其器官 103
第四章 颈部检查 114
第五章 胸部检查 117
第一节 胸部的体表标志 118
第二节 胸壁、胸廓与乳房 122
第三节 肺和胸膜 125
第四节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征 139
第五节 心脏检查 141
第六节 血管检查 158
第七节 循环系统常见疾病的主要症状和体征 162
第六章 腹部检查 167
第一节 腹部的体表标志与分区 167
第二节 视诊 169
第三节 听诊 173
第四节 叩诊 174
第五节 触诊 177
第六节 腹部常见疾病的主要症状和体征 186
第七章 生殖器、肛门、直肠检查 193
第一节 男性生殖器检查 193
第二节 女性生殖器检查 196
第三节 肛门与直肠检查 197
第八章 脊柱与四肢检查 200
第一节 脊柱检查 200
第二节 四肢与关节检查 204
第九章 神经系统检查 211
第一节 脑神经检查 211
第二节 运动功能检查 212
第三节 感觉功能检查 214
第四节 神经反射检查 215
第五节 自主神经功能检查 219
第十章 全身体格检查 221
第一节 全身体格检查的基本要求 221
第二节 全身体格检查的基本项目 222
第三节 特殊情况的体格检查 225
第四节 老年人的体格检查 226
第五节 重点体格检查 226
第四篇 实验诊断 230
第一章 概论 230
第二章 临床血液学检测 237
第一节 血液一般检测 237
第二节 溶血性贫血的实验室检测 253
第三节 骨髓细胞学检测 258
第四节 血型鉴定与交叉配血试验 271
第三章 血栓与止血检测 276
第一节 血管壁检测 276
第二节 血小板检测 278
第三节 凝血因子检测 282
第四节 抗凝系统检测 285
第五节 纤溶活性检测 287
第六节 血液流变学检测 289
第七节 血栓弹力图检测 291
第八节 检测项目的选择和应用 293
第四章 排泄物、分泌物及体液检测 300
第一节 尿液检测 300
第二节 粪便检测 311
第三节 痰液检测 316
第四节 脑脊液检测 319
第五节 浆膜腔积液检测 324
第六节 阴道分泌物检测 329
第七节 精液检测 332
第八节 前列腺液检测 338
第五章 常用肾脏功能实验室检测 341
第一节 肾小球功能检测 341
第二节 肾小管功能检测 345
第三节 血尿酸检测 347
第四节 肾小管性酸中毒的检测 348
第五节 肾功能检测项目的选择和应用 349
第六章 肝脏病常用实验室检测 351
第一节 肝脏病常用的实验室检测项目 351
第二节 常见肝脏疾病的各种实验诊断指标变化特点 367
第三节 常见肝脏病检查项目的合理选择与应用 369
第七章 临床常用生物化学检测 371
第一节 血糖及其代谢产物的检测 371
第二节 血清脂质和脂蛋白检测 375
第三节 血清电解质检测 380
第四节 血清铁及其代谢产物检测 384
第五节 心肌酶和心肌蛋白检测 387
第六节 其他血清酶学检测 393
第七节 内分泌激素检测 395
第八节 治疗性药物监测 404
第八章 临床常用免疫学检测 409
第一节 体液免疫检测 409
第二节 细胞免疫检测 413
第三节 肿瘤标志物检测 416
第四节 自身抗体检测 423
第五节 感染免疫检测 432
第六节 移植免疫检测 437
第七节 其他免疫检测 440
第九章 临床常见病原体检测 443
第一节 标本的采集运送、实验室评价和检查方法 443
第二节 病原体耐药性检测 448
第三节 临床感染常见病原体检测 451
第四节 病毒性肝炎检测 454
第五节 性传播疾病病原体检测 460
第六节 医院感染常见病原体检查 464
第十章 其他检测 468
第一节 染色体检测 468
第二节 基因诊断 469
第三节 流式细胞术及其临床应用 473
第四节 床旁检测 474
第五篇 辅助检查 478
第一章 心电图 478
第一节 临床心电学的基本知识 478
第二节 心电图的测量和正常数据 483
第三节 心房肥大和心室肥厚 493
第四节 心肌缺血与ST-T改变 498
第五节 心肌梗死 501
第六节 心律失常 506
第七节 电解质紊乱和药物影响 526
第八节 心电图的分析方法和临床应用 529
第二章 其他常用心电学检查 532
第一节 动态心电图 532
第二节 心电图运动负荷试验 533
第三章 肺功能检查 539
第一节 通气功能检查 539
第二节 换气功能检查 544
第三节 小气道功能检查 545
第四节 血气分析和酸碱测定 546
第四章 内镜检查 555
第一节 基本原理简介 555
第二节 上消化道内镜检查 556
第三节 下消化道内镜检查 558
第四节 纤维支气管镜检查 560
第六篇 病历书写 566
第一章 病历书写的基本要求 566
第二章 病历书写格式及内容 568
第一节 住院病历 568
第二节 门（急）诊病历 577
第三节 表格式住院病历 579
第三章 电子病历 580
第七篇 诊断疾病的步骤和临床思维方法 584
第一章 诊断疾病的步骤 584
第二章 临床思维方法 587
第三章 临床诊断的内容 592
第八篇 临床常用诊断技术 596
第一章 导尿术 596
第二章 胸膜腔穿刺术和经皮胸膜、肺穿刺活体组织检查术 598
第一节 胸膜腔穿刺术 598
第二节 经皮胸膜、肺穿刺活体组织检查术 600
第三章 心包腔穿刺术 605
第四章 腹膜腔穿刺术 607
第五章 肝脏穿刺活体组织检查术及肝脏穿刺抽脓术 609
第一节 肝脏穿刺活体组织检查术 609
第二节 肝脏穿刺抽脓术 610
第六章 肾穿刺活体组织检查术 612
第七章 骨髓穿刺术及骨髓活体组织检查术 615
第八章 淋巴结穿刺术及淋巴结活组织检查术 617
第九章 腰椎穿刺术 619
第十章 中心静脉压测定 620
第十一章 眼底检查法 623
第十二章 PPD皮肤试验 624
附录 临床检验参考值 625
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