第1章 脊柱内固定螺钉简介 1
一、螺钉构成与种类 3
二、螺钉固定的生物力学特点 5
第2章 脊柱内固定生物力学基础 7
第一节 基本概念 9
一、笛卡尔坐标系 9
二、矢量、标量及瞬时旋转轴 10
三、弹性模量、剖面模数(截面模量)与惯性矩 10
四、牛顿力学定律 11
五、脊柱功能单位 11
六、生物力学柔性试验 11
第二节 人体脊柱生物力学特性 12
一、骨 12
二、脊柱 13
三、椎体 13
四、椎间盘 14
五、关节突及椎体背侧结构 14
六、韧带 15
七、肌肉 16
第三节 脊柱置入材料学 17
一、置入材料的基本要求 17
二、置入材料分类 18
三、常用材料的基本特性 18
第四节 脊柱置入物界面设计及其生物力学原理 19
一、界面设计 19
二、生物力学原理 21
第3章 脊柱稳定性的影像学评价 29
一、颅颈交界区 31
二、颈椎 33
三、胸椎 33
四、腰椎 33
五、脊柱畸形的基本概念 34
六、颈椎矢状位平衡 39
第4章 颅颈交界区后路螺钉固定 43
第一节 解剖及影像学解剖 45
第二节 螺钉植入技术 49
第三节 手术影像关注点 52
第四节 临床病例 55
一、C1“椎弓根”/侧块~C2椎弓根螺钉 55
二、枕骨~C2椎弓根螺钉 64
三、C1侧块(枕髁)~C2椎弓根螺钉 72
四、C2椎板螺钉 74
五、枕骨~C2椎弓根~C3侧块螺钉 76
附:经口腔齿状突切除 78
第5章 颈椎前路内固定 83
第一节 解剖及影像学解剖 85
第二节 螺钉植入技术 87
第三节 临床病例 87
附:颈椎人工椎间盘 95
第6章 颈椎后路(C3~6)侧块螺钉内固定 103
第一节 解剖及影像学解剖小 105
第二节 螺钉植入技术 108
第三节 临床病例 109
附:微型钛钉-钛板固定椎板复位/椎管扩大成形术 118
第7章 颈胸交界区后路螺钉内固定 123
第一节 C7、T1、T解剖及影像学解剖 125
第二节 C7、T1、T螺钉植入技术 126
第三节 临床病例 134
第8章 胸椎(T3~12)椎弓根螺钉内固定 145
第一节 解剖及影像学解剖 147
第二节 螺钉植入技术 148
第三节 临床病例 153
第9章 腰骶椎椎弓根螺钉内固定 169
第一节 解剖及影像学解剖 171
第二节 螺钉植入技术 173
第三节 经皮椎弓根螺钉植入技术 180
第四节 临床病例 181
附9-1:腰椎皮质骨钉道(CBT)螺钉 201
附9-2:合并椎管内病变的脊柱畸形 205
附9-3:脊柱退变性畸形矫形技术(TLIF及OLIF技术) 218
第10章 脊柱创伤 229
第一节 颅颈交界区创伤 231
一、枕髁骨折 231
二、寰椎骨折 232
三、枢椎骨折 233
四、临床病例 234
第二节 下颈椎创伤 241
一、下颈椎创伤分型 241
二、Dvorak循证指南 248
三、临床病例 250
第三节 胸腰椎创伤 255
一、胸腰椎创伤分型 256
二、临床病例 267
第11章 脊柱肿瘤稳定性评价及处理原则 277
第一节 脊柱肿瘤外科治疗基本原则 279
一、脊柱肿瘤的外科分期 279
二、肿瘤的切除边界和手术原则 280
三、脊柱转移瘤的外科治疗 280
四、脊柱肿瘤稳定性评估与重建 282
第二节 脊柱肿瘤治疗方案和内固定技术临床病例 283
第1章 取骨技术及骨融合 289
一、骨生物学 291
二、植骨种类 291
三、取骨技术 291
四、植骨床及骨块的准备 293
五、骨融合的影像学评估 293
第13章 脊柱外固定支具 297
第一节 颈椎支具 299
第二节 胸腰骶椎支具 303