第一部分 基础知识 2
第1章 肝脏基本知识 2
一、肝脏在医学上的重要性 3
二、肝脏的生理功能 3
第2章 乙型肝炎 13
一、乙型肝炎的流行状况 13
二、医患双方对乙型肝炎的认识 13
三、乙型肝炎患者的经济负担 15
四、乙型肝炎的危害 17
五、认识乙型肝炎病毒 19
六、抗病毒治疗 24
七、预防 25
八、乙型肝炎的传染性及其转阴 26
九、乙型肝炎的传播途径 28
十、目前国际公认的治疗乙型肝炎的药物 31
十一、治疗乙型肝炎的目标 35
十二、美国临床乙型肝炎有效治疗的目标 35
十三、正确认识保肝药 36
十四、治疗慢性乙型肝炎的常见误区 39
第3章 肝硬化 42
一、肝炎为什么会引起肝硬化 43
二、肝炎后肝硬化的临床表现:主要矛盾发生了转移 43
三、肝门静脉高压症外科治疗的方案选择与评估 50
第4章 肝癌 55
一、肝癌的流行趋势 55
二、肝癌细胞的特点 56
三、肝炎和肝癌 57
四、肝癌为什么一发现就是中晚期 58
五、肝癌的治疗方法选择与评价 59
第二部分 各种治疗方法的评估 68
第5章 肝炎阶段的抗病毒治疗 68
第6章 肝硬化的治疗 71
一、肝硬化腹水的治疗 71
二、肝门静脉高压症的药物和手术治疗 73
三、自发性腹膜炎的治疗 74
四、肝肾综合征的治疗 75
五、人工肝 76
六、肝移植 76
第7章 肝癌治疗 78
一、发现肝癌时肝功能的状态决定预后 78
二、肝癌病理与预后 79
三、治疗方案对预后的影响 79
四、肝移植 80
五、肝癌治疗策略的思考与观念的更新 85
第三部分 肝炎、肝硬化与肝癌的营养治疗 88
第8章 营养学基础知识 88
一、营养与营养素 88
二、人体的能量需要 90
三、蛋白质——生命的基础 93
四、脂肪——美味的来源 98
五、糖类——能量供给者 103
六、矿物质和微量元素——不可缺少的微量物质 105
七、膳食纤维和水——健康的助手 113
八、营养素的相互作用 114
九、营养与免疫 116
十、中国居民的营养状况 125
第9章 慢性肝炎的营养治疗 127
一、慢性肝炎营养治疗的目的 127
二、慢性肝炎患者的营养强化 128
第10章 肝硬化的营养治疗 131
一、肝硬化患者的营养问题 133
二、蛋白质和氨基酸代谢 135
三、肝硬化病人的康复 138
第11章 肝癌的营养治疗 141
第12章 三位典型肝病患者治疗结果的启示 144
病例一肝炎的治疗:花钱少,效果好 144
病例二肝硬化的治疗:基础治疗极为重要 145
病例三肝癌的治疗:换肝不一定是最佳选择 147
第13章 被忽略的数据与事实——战胜疾病的主要力量 157
附录A常见名词解释 160
附录B《慢性乙型肝炎防治指南》 163
一、病原学 163
二、流行病学 165
三、自然史 166
四、预防 168
五、临床诊断 171
六、实验室检查 173
七、影像学诊断 175
八、病理学诊断 175
九、治疗的总体目标 176
十、抗病毒治疗的一般适应证 176
十一、抗病毒治疗应答 177
十二、干扰素治疗 178
十三、核苷(酸)类似物治疗 182
十四、免疫调节治疗 184
十五、其他抗病毒药物及中药治疗 184
十六、关于联合治疗 185
十七、抗病毒治疗的推荐意见 185
十八、抗炎保肝治疗 190
十九、抗纤维化治疗 191
二十、抗病毒治疗的药物选择和流程 191
二十一、患者随访 192