第1章 颈动脉超声检查 1
一、解剖 1
1.颈动脉走行与血流状态 1
2.颈动脉名称与观察范围 2
二、设备与调节 3
1.探头的选择 3
2.增益、动态范围的调节 4
3.灵敏度时间控制的调节 4
4.聚焦的调节 5
5.避免探头过度按压 6
6.多普勒滤波器、取样容积的调节 7
7.多普勒入射角的设定 9
8.斜面功能的应用 10
9.零基线、脉冲重复频率的调节 11
10.彩色多普勒的调节 12
三、检查 13
1.患者体位与扫查方法 13
2.图像表示方法 14
3.颈部动脉与正常血流波形 15
4.内中膜的评价 17
5.血管径与走行的评价 19
6.斑块的测量 19
7.斑块的分类 20
8.斑块的动态观察 23
9.狭窄性病变的评价 24
四、病例 25
1.溃疡性病变 25
2.狭窄性病变 26
3.闭塞性病变 27
4.大动脉炎 28
5.夹层动脉瘤 29
第2章 四肢动脉超声检查 30
一、检查 30
1.检查目的 30
2.哪些血管疾病症状有检查的必要 31
3.仪器调节与扫查方法 36
二、解剖 37
1.上肢动脉 37
2.下肢动脉 39
三、超声图像 41
1.正常超声图像 41
2.上肢动脉的脉冲多普勒检查 42
3.下肢动脉的脉冲多普勒检查 44
四、病例 48
1.闭塞性动脉硬化 48
2.Leriche综合征 55
3.四肢末梢动脉瘤 56
4.动、静脉瘘 59
第3章 四肢静脉超声检查 61
一、静脉解剖与生理 61
二、检查时注意事项 64
1.探头在体表避免过分加压 64
2.首先检查动脉 64
3.仪器条件的设定 64
4.合适的体位 64
5.必须双侧观察 65
6.必须标明血管名称及体表标记 65
三、病例 65
1.深静脉血栓 65
2.静脉瓣膜功能不全 75
3.交通支瓣膜功能不全 78
第4章 腹部血管超声检查 80
一、检查 80
1.血管与超声检查 80
2.超声评价血流动力学的内容 80
3.多普勒检查的注意事项 81
4.腹部血管检查 82
二、肝静脉 82
1.正常 82
2.异常扩张 84
3.肝静脉闭塞与狭窄 85
三、门静脉 86
1.正常 86
2.门静脉高压 88
3.侧支循环 88
4.门静脉闭塞 91
5.门静脉血栓 93
6.门静脉瘤栓 94
7.门静脉瘤 95
8.门静脉瘘 97
四、肝动脉 98
1.正常 98
2.肝动脉血流的代偿与肝动脉瘤 99
3.肝内动、静脉瘘 100
4.异常的肝内血管 101
五、胆道系统 102
正常和异常的胆道血管 102
六、胰腺疾病 103
七、脾 105
脾动脉异常 105
八、其他部位的动脉异常 106
九、肾血管 107
1.正常 107
2.肾动、静脉畸形 108
3.肾血管性高血压 109
4.实质性疾病与肾静脉血栓 110
5.胡桃夹现象 111
6.肾血肿 113
十、大血管 114
1.腹主动脉瘤 114
2.大动脉夹层动脉瘤 115
第5章 脑血流超声检查 116
一、检查目的 116
二、TCD必要的解剖学知识 116
三、检查手法与探头扫查 120
1.脑血管检查手法 120
2.探头扫查 121
四、血管超声图像 124
1.大脑中动脉 124
2.大脑前动脉 124
3.大脑后动脉 125
4.脑基底动脉 126
5.小脑后下动脉 126
五、临床知识 127
1.脑血管反应性(痉挛等)评价 127
2.狭窄性病变 127
3.微小栓子(MES) 128
4.胎儿颅内血流 129